聯(lián)合用藥治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的療效分析

吳淑華（黑龍江省齊齊哈爾市建華醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

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聯(lián)合用藥治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的療效分析

吳淑華
（黑龍江省齊齊哈爾市建華醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

【摘要】目的 分析聯(lián)合用藥治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的療效。方法 選擇我院2013年2月～2015年3月收治的內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥患者80例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例。對照組給予西藥治療，實(shí)驗(yàn)組給予中西藥聯(lián)合治療。治療后對比兩組患者的排卵率及妊娠成功率。結(jié)果 治療后，實(shí)驗(yàn)組的排卵率和妊娠成功率分別為90.00%和50.00%，對照組的排卵率和妊娠成功率分別為72.50%和25.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西藥聯(lián)合治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥具有顯著療效，可有效提高患者的排卵率和妊娠成功率，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】聯(lián)合用藥；分泌失調(diào)；不孕癥；療效

內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的危害性較大，如不及時進(jìn)行有效的臨床治療，將給患者及家庭造成嚴(yán)重的心理影響[1]。導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的主要原因包括卵巢功能出現(xiàn)異常、器質(zhì)性損傷及黃體功能分泌不全等[2]。本文為進(jìn)一步探究聯(lián)合用藥治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的療效，特選擇我院收治的內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥患者80例作為研究對象，并分別給予單一西藥治療和中西藥聯(lián)合治療，其中采取中西藥聯(lián)合治療的患者40例取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年2月～2015年3月收治的內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥患者80例作為研究對象，均確診為內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥，將其隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例。實(shí)驗(yàn)組年齡22～35歲，平均年齡（28.87±3.09）歲，其中無排卵月經(jīng)12例、黃體功能不全16例及多囊卵巢綜合征12例；對照組年齡23～34歲，平均年齡（28.09±3.13）歲，其中無排卵月經(jīng)13例、黃體功能不全17例及多囊卵巢綜合征10例。

兩組患者的年齡、疾病類型等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

指導(dǎo)患者在月經(jīng)來潮的第3天口服克羅米芬，50 g/次，持續(xù)治療5天，1次/d，同時為患者肌肉注射人絕經(jīng)促性腺激素75 U；子宮內(nèi)膜發(fā)育緩慢時，在患者月經(jīng)第10～14天口服倍力美0.62 mg；卵泡直徑過大時，為患者肌肉注射絨毛膜促性腺激素1000 U。治療過程中，對患者的體征變化進(jìn)行密切監(jiān)測。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在對照組治療基礎(chǔ)上加用中藥治療，于月經(jīng)第1～5天口服中藥湯劑250 mL，中藥組成：黃精、丹參各20 g，丹皮、白芍、白術(shù)、柴胡各12 g，菟絲子15 g，甘草10 g。卵泡期加用熟地黃和黨參各20 g；排卵期加用女貞子、菟絲子和黃芪各15 g，麥芽30 g；黃體期加用肉蓯蓉和黃精20 g。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，對兩組患者的排卵率和妊娠成功率進(jìn)行觀察，排卵率和妊娠成功率越高，表示患者的療效越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以95%作為可信區(qū)間，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，實(shí)驗(yàn)組的排卵率和妊娠成功率分別為90.00% 和50.00%，對照組的排卵率和妊娠成功率分別為72.50%和25.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

3 討 論

內(nèi)分泌失調(diào)是臨床常見的婦科疾病，也是導(dǎo)致女性不孕的重要原因，目前治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的主要手段是藥物治療，但在單一用藥的前提下，存在療效欠佳、治療時間長的局限性，近幾年，聯(lián)合用藥治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥取得了較好的療效[3]。人絕經(jīng)促性腺激素、絨毛促性腺激素可以產(chǎn)生與激素類似的促黃體生成激素（LH）高峰，克羅米芬和倍力美是臨床常用的促排卵類藥物，在一定程度上可以起到良好的促排效果，增加患者的妊娠可能性，但西醫(yī)藥物在治療中存在治療時間過長、療效欠佳的臨床局限性，且在長期服用西藥的前提下，患者容易產(chǎn)生較多的不良反應(yīng)，給患者機(jī)體造成損傷，故單一的西藥治療并沒有取得令人完全滿意的療效[4]。

中西藥結(jié)合治療在近幾年來取得了較好的療效[5]，中醫(yī)認(rèn)為女性不孕和胞宮、腎、天葵等密切相關(guān)，腎氣不足、氣血不和及月經(jīng)不正是造成內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的主要原因，故在治療過程中應(yīng)該以疏肝化瘀、調(diào)和沖任、益氣補(bǔ)

血為主，方可糾正內(nèi)分泌失調(diào)，平衡激素。本次研究中，中藥方的主要功能為養(yǎng)陰補(bǔ)血、疏肝化瘀、滋陰補(bǔ)腎、養(yǎng)氣和血，其中丹參、丹皮、白芍、白術(shù)、柴胡具有健脾疏肝、補(bǔ)益陰血、活血化瘀的功效，對幫助患者妊娠大有裨益。

本研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組治療后的排卵率和妊娠率均高于對照組（P＜0.05），故認(rèn)為中西藥聯(lián)合治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥具有顯著的療效，可以有效提高患者的排卵率和妊娠成功率，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 尚 濤.聯(lián)合用藥治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(19):277-278.

[2] 汪九紅,付紅梅.聯(lián)合用藥治療55例內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的臨床效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,11(27):126.

[3] 鄒 容,鄒 斌.聯(lián)合用藥治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(15):111-112.

[4] 何朝霞,王建榮.聯(lián)合用藥治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2014,24(6):3489-3489.

[5] 許 靜.聯(lián)合用藥治療內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥的臨床分析[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,24(2):954.

本文編輯：張 鈺

【中圖分類號】R711.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.01.035.02