風險管理理論在手術室護理管理中的運用與效果

葉 紅（山東省德州市立醫院，山東 德州 253000）

風險管理理論在手術室護理管理中的運用與效果

葉 紅
（山東省德州市立醫院，山東 德州 253000）

目的探討風險管理理論在手術室護理管理中的應用效果。方法選取2012年7月～2014年7月于我院進行手術治療的患者76例作為對照組，選取2014年8月～2016年8月于我院進行手術治療的患者76例作為觀察組。對比風險管理理論在實施前、后兩組患者的護理滿意度及醫療事故、傷口感染率等情況。結果在實施風險管理理論后的觀察組患者，其護理滿意度達到了98.68%，明顯優于對照組的85.53%，差異有統計學意義（P＜0.05）。另外，對照組患者出現醫療事故8起（10.53%），傷口感染16起（21.05%）；觀察組患者共出現醫療事故1起（1.32%），傷口感染4起（5.26%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在手術室護理管理中通過采用風險管理理論效果明顯，能夠有效降低護理風險，提升護理質量，可在臨床上予以大力推廣。

風險管理；手術室；護理管理；護理質量

手術室一直是臨床醫療事故的高發科室，存在著極大的護理風險，一旦出現醫療事故將會致使醫院的社會聲譽嚴重受損，產生醫療糾紛，并將致使醫院面臨著巨大的經濟損失。本次研究的主要目的是提高對手術室護理的護理質量，選取于我院接受手術治療的患者152例作為研究對象，其中在實施了風險管理理論后護理質量及患者滿意度均得到了顯著提升，現具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年7月～2016年8月于我院接受手術治療的患者152例作為研究對象，將其依據實施風險管理理論前、后分為觀察組與對照組，各76例。其中，觀察組男39例，女37例；年齡11～72歲，平均年齡（45.3±2.1）歲；對照組男42例，女34例；年齡12～71歲，平均年齡（45.5±1.8）歲，對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：密切觀察患者的生命體征變化，及時監測好患者的血壓、心率指標，依據患者的具體情況為患者制定藥物、飲食方案。

觀察組：①提升護理人員的責任意識：要求相關的護理人員對手術前的各項準備工作進行詳細的核查，互相監督；其次護士長要定期或不定期進行檢查，以便于及時發現問題，將問題扼殺在萌芽狀態。②針對潛在風險制定應對策略：在臨床手術操作前針對潛在性風險問題，要將各種有可能出現的問題狀況予以充分的考慮，做好各種緊急情況的預案制定。③強化健康教育力度：定期組織相關護理人員開展制度學習工作，每周組織手術室護理人員進行消毒、滅菌學習，向護理人員詳細講解有關法律常識[1]。④強化細節管理：針對手術室的器械擺放、消毒制度等要落實到位，明確有關藥物的分類存放標準；在手術操作期間嚴格執行儀器管理制度，手術結束之后對有關器械進行嚴格、仔細的清點；做好完整的手術記錄。

1.3 評價指標

統計兩組患者出現的醫療事故及切口感染率，并向患者發放調查問卷，依據最終得分評價出滿意、比較滿意、不滿意三種類型。其中：滿意評分≥90分；比較滿意評分60～89分，不滿意評分＜60分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床護理滿意度統計

對本次研究中對所選取的76例觀察組患者實施了風險管理后，患者的護理滿意度達到了98.68%，相較于實施風險管理前對照組患者的85.53%護理滿意度，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度統計比較（n，%）

2.2 臨床醫療事故、傷口感染率對比

在實施風險管理理論前的76例對照組患者，共出現醫療事故8起（10.53%），傷口感染16起（21.05%）；而實施風險管理理論后的76例觀察組患者，共出現醫療事故1起（1.32%），傷口感染4起（5.26%）。對比兩組患者的醫療事故、傷口感染率，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床手術操作中，存在著較大的護理風險，其中主要的原因包括人員責任心不足、與患者缺乏有效的溝通交流等人為因素外。同時還存在著制度不完善、設備操作不當、未嚴格依據無菌操作原則等管理方面的因素[2]。為應對這些臨床手術操作中所存在的風險性問題，應用風險管理理論則不失為一個有效的方法。將風險管理理論應用于臨床手術操作其中主要就包括了風險評估、風險處理等內容，進而構建起科學、合理的管理體系，促使醫療環境更加規范化，促使護理人員能夠養成良好的風險防范意識。

綜上所述，在手術室護理管理中通過應用風險管理理論，能夠有效的減低護理風險，提升護理質量，可廣泛推廣。

[1] 蘇臨英.護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用[J].中華現代護理雜志,2014,20(19):2418-2420.

[2] 張艷紅.護理標識在手術室護理風險管理中的應用效果研究[J].醫學信息,2016,29(16):305-305.

本文編輯：劉欣悅

R473.6

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ISSN.2096-2479.2016.12.161.02