手術室護理管理中“鯰魚效應”原理的運用

張 艷（江蘇省儀征人民醫院，江蘇 儀征 211400）

手術室護理管理中“鯰魚效應”原理的運用

張 艷
（江蘇省儀征人民醫院，江蘇 儀征 211400）

目的探討手術室護理管理中應用“鯰魚效應”的效果。方法選取2015年6月～2016年6月本院的手術室護士10名作為研究對象，2015年6月～12月進行常規管理模式作為對照組，2016年1月～6月選取兩名骨干護士進行重點培養，帶動全科護士學習效仿，激發“鯰魚效應”作為觀察組。觀察護理人員在不同管理模式干預后手術臺次、護士的綜合能力以及患者和醫生對護理人員的滿意度情況。結果觀察組手術臺次、護士的綜合能力顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；患者滿意率以及醫生滿意率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論“鯰魚效應”原理應用于手術室的護理中可有效帶動整體團隊氛圍，護理質量得到有效提升，在臨床護理方面具有一定的參考價值。

鯰魚效應；手術室；臨床護理；管理模式

手術室作為為患者提供手術以及搶救的場所，護理人員的綜合素質對手術的治療以及搶救效果影響重大[1]。其不僅需要護理人員提前做好手術相關準備工作，縮短手術時間，還需在手術過程中與醫生配合默契，反應敏捷，做好護理本職工作，提高手術效率，保證手術效果。因此，需要護理人員不斷提升自身綜合能力，完善護理流程，從而提升護理質量[2]。如何通過改善護理管理模式，有效提高護理人員的自身積極性，挖掘護理人員潛能，促進手術是護理質量的提高是專業人士所關注的問題。本研究觀察“鯰魚效應”應用于臨床護理中的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取選取2015年6月～2016年6月本院手術室護士10名作為研究對象，2015年6月～12月進行常規管理模式作為對照組，2016年1月～6月運用“鯰魚效應”原理進行管理作為觀察組。其中手術室護士男1名，女9名，年齡20～42歲，平均年齡（29.31±3.78）歲，其中本科7名，大專2名，中專1名；護師4名，護士6名，工作年限2～10年，平均年限（5.15±1.44）年。所有研究對象均完成研究并積極配合。

1.2 方法

對照組行常規管理模式：根據護理人員資歷以及自身能力對其進行調配，平時定期對護理人員綜合能力進行調查。觀察組護理管理中應用“鯰魚效應”原理：考察手術室護士整體情況，從中選取溝通能力較強、具有臨床帶教經驗、熱愛護理工作的護理人員2名，對其進行專業培養。培養內容主要為手術室護理專業知識、最新研究以及進展，加強護理人員的實際操作能力與專科知識之間聯系，同時培養其團隊協作能力。將培訓好的護理人員投入到臨床護理工作中，主要負責參與手術室相關護理，并對護理人員進行專業指導，結合手術室實際情況，制定新的護理方案并推廣實施，改正手術室不良風氣，傳授與患者溝通技巧，發現臨床護理中存在問題并予以指證。同時制定合理的獎勵措施，激勵護理人員爭相效仿，自覺提高自身綜合能力，提升臨床護理質量，形成良好的競爭氛圍，并定期對護理人員進行考核，持續干預一年。觀察2015年6月～12月與2016年1月～6月護理人員的整體相關情況。

1.3 觀察指標

1.3.1 不同管理模式干預效果

對兩組護理人員進行為期一年的干預，觀察兩組護理人員在管理模式干預后手術室的手術臺次、護士的綜合能力以及患者和醫生對護理人員的滿意度情況。護士綜合能力、患者以及醫生的滿意度情況通過定期問卷調查進行統計，護士綜合能力考核問卷共100分，分數越高，護理人員的綜合能力越好；患者以及醫生滿意度情況問卷要求其結合自身實際進行填寫，問卷共10個項目100分，分數越好滿意度越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組手術臺次、護士的綜合能力、患者以及醫生滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 不同管理模式干預效果情況（）

表1 不同管理模式干預效果情況（）

組別 手術臺次 綜合能力 患者滿意度 醫生滿意度觀察組 3526.23±116.59 89.22±7.58 96.67±8.55 92.15±6.32對照組 2614.36±120.33 76.11±7.12 82.12±7.76 85.33±7.01 t/x2 17.210 3.986 3.985 2.285 P 0.000 0.001 0.001 0.035

3 討 論

本研究結果顯示，觀察組手術臺次、綜合能力、患者以及醫生滿意度情況均明顯高于對照組，體現出“鯰魚效應”原理應用于手術室護理中顯著的優越性。其主要通過選取兩位骨干護理人員進行培訓后再投入到臨床護理中，帶動護理人員的積極性，同時給予適當鼓勵，將科內管理化被動為主動，護理形成一種良好的競爭機制[3]。此種方法可刺激護理人員努力發揮自身潛能，自覺提高綜合能力，從而提升臨床護理質量，促進醫護以及護患和諧，使人力資源得到最大發揮，發現護理管理中的問題并進行改進，規范護理管理流程，減少護理失誤，同時通過變革管理模式，摒棄傳統的按資歷升職的管理模式，擇優而從之，并定期進行考核，培養有效競爭、積極向上的團隊氛圍，提高手術室整體護理質量，從而提升手術室業績[4]。

綜上所述，“鯰魚效應”應用于手術管理中可有效形成良好的競爭氛圍，提高提升手術室護理人員的整體綜合能力，促進護患以及醫護和諧，在臨床護理管理中具有一定的參考價值。但由于不同醫院管理模式存在差異，此種管理方法還需結合實際醫院情況進行合理運用。

[1] 徐小群,吳 蒸.鯰魚效應在手術室高年資護士管理中的應用研究[J].醫院管理論壇,2016,10:41-43.

[2] 尤興翠,周尉璽.鯰魚效應在培養手術室護士核心勝任力中的作用[J].護理學雜志,2013,22:7-9.

[3] 王 莉.＂鯰魚效應＂管理在優質護理服務示范工程中的應用[J].護理研究,2012,22:2085-2086.

[4] 王 莉,喻姣花.＂鯰魚效應＂對護理質量的影響效果研究[J].護理研究,2013,24:2654-2655.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.12.155.02