循證護理模式在小兒支氣管哮喘中的應用價值研究

韓 婷（江蘇省泰州市第二人民醫院，江蘇 泰州 225599）

循證護理模式在小兒支氣管哮喘中的應用價值研究

韓 婷
（江蘇省泰州市第二人民醫院，江蘇 泰州 225599）

目的探討循證護理模式在小兒支氣管哮喘中的應用價值。方法選擇我院2011年1月～2012年12月收治的支氣管哮喘患兒60例作為研究對象，將患兒隨機分為對照組與觀察組，各30例。對照組選擇常規護理，觀察組選擇循證護理；比較兩組患兒各項實驗數據。結果兩組患兒經不同方式護理后，觀察組臨床護理總有效率優于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論給予支氣管哮喘患兒循證護理模式，臨床護理效果顯著，可有效改善患兒各項臨床癥狀，值得臨床廣泛應用。

支氣管哮喘；循證護理；應用價值

小兒支氣管哮喘屬兒科常見過敏性疾病，此病病因及其發病機制復雜多樣，與人體遺傳及機體免疫情況息息相關，亦與環境因素關系密切，多發于春秋季節，但環境過于寒冷時亦容易發作[1]。臨床多見患兒反復發作性喘息、氣急或是胸悶咳嗽、呼吸困難等癥狀，小兒接觸煙霧或香水、灰塵等刺激類物質后極易發作，若患兒未能得到及時治療，則預后會受到極大限制，嚴重時會威脅到小兒的生命。本實驗選擇了我院收治的支氣管哮喘患兒60例，將患兒隨機分為對照組與觀察組，各組患者30例；對照組選擇常規護理，觀察組選擇循證護理；比較兩組患兒各項實驗數據，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2011年1月～2012年12月收治的支氣管哮喘患兒60例作為研究對象，將患兒隨機分為對照組與觀察組，各30例。觀察組男23例，女7例；年齡1～10歲，平均年齡（3.5±1.4）歲。對照組男20例，女10例；年齡1～10歲，平均年齡（3.9±1.3）歲；排除合并其他疾病患兒；兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組選擇常規護理，護理人員要指導患兒飲食、體位，給予患兒對證護理，對患兒家長進行相應的健康宣教，叮囑家長各注意事項。

1.2.2 觀察組

觀察組選擇循證護理，具體護理內容如下。

（1）提出問題[2]

護理人員要根據患兒病情制定護理方案，滿足患兒的多樣化護理需求，再結合患兒具體病情總結護理中極易出現的護理問題，比如心理問題、排痰問題、藥物使用問題等。

（2）循證支持

護理人員要根據已確定的循癥問題尋找相應的循證支持，將理論依據與實踐經驗有效結合，為患兒制定針對性個性化護理方案。

（3）護理措施

護理人員應為患兒布置溫馨的病房，要嚴格控制病房溫濕度，降低會刺激呼吸道的誘因，定期巡檢病房環境，有效控制病房突發事件發生；同時要給予患兒及其家屬相應的健康教育，耐心的為其講解病情相關知識，告知其日常生活中的預防方法，讓患兒家屬對患兒病情有著相應的認識，提高患兒及其家屬對治療的依從性；并給予患兒相應的心理疏導，耐心的與患兒進行溝通，緩解患兒的緊張情緒，讓患兒以積極的心態面對治療。

1.2.3 治療

根據患兒具體情況遵醫囑給予輸液，霧化吸入、口服藥物等治療，同時用藥期間要密切觀察患兒藥物反應情況，如果患兒出現藥物不良反應，則要即刻處理，將患兒的不良情況嚴格控制[3]。

1.3 觀察指標

在兩組患兒出院時，觀察兩組患兒護理后的哮喘病情分級；比較兩組患兒護理前后各項臨床癥狀改善程度；比較兩組患兒臨床護理總有效率。

1.4 療效判定標準

顯效表示患兒經治療與護理各項臨床癥狀均顯著改善；有效表示患兒經治療與護理后各項臨床癥狀均稍有改善；無效表示患兒經治療與護理后各項臨床癥狀均無改善。

1.5 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患兒經不同方式護理后，護理前后臨床癥狀改善情況比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。兩組患兒臨床護理總有效率比較，觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患兒護理后哮喘病情分級

表2 兩組患兒臨床護理總有效率比較（n，%）

3 討 論

循證護理是于循癥醫學理論指導下的新興護理理念，強調以科學理論為依據，將臨床實踐中的問題作為基礎，找尋與問題有關的研究文獻，再以所獲理論為依據對患者病情進行全面評估，再根據患者具體病情選擇最有效的證據，為患者制定針對性個性化護理措施[4]。

哮喘屬嬰幼兒常見變態反應性疾病，臨床上強調對支氣管哮喘患兒治療時給予良好的護理措施，以提高臨床治療效果，改善患兒的生活質量，循證護理對支氣管哮喘患兒的臨床護理效果顯著[5]。本實驗選擇了我院收治的支氣管哮喘患兒60例，將患兒隨機分為對照組與觀察組，各組患者30例；對照組選擇常規護理，觀察組選擇循證護理；比較兩組患兒各項實驗數據結果顯示：兩組患兒經不同方式護理后，觀察組臨床護理有效率優于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予支氣管哮喘患兒循證護理模式，臨床護理效果顯著，可有效改善患兒各項臨床癥狀，值得臨床廣泛應用。

[1] 江麗洪,陳開容,麥倩婷.循證護理在支氣管哮喘患兒吸入治療中的應用效果[J].實用臨床醫學,2013,19(23):166-167.

[2] 張 麗,譚麗萍.基于 PDCA 循環提升護士適應護理個案追蹤評審模式應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2014,30(35):54-57.

[3] 呂鮮梅.循證護理對兒童支氣管哮喘的療效和治療依從性的影響[J].全科護理,2014,12(8):2625-2626.

[4] 潘秀云.小兒變異性哮喘人性化護理干預探討[J].中國繼續醫學教育,2015,7(12):258-259.

[5] 張 琴,王長秀.人性化護理對哮喘吸入治療患者依從性和療效的影響[J].檢驗醫學與臨床,2014,11(2):262-264.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2016.12.119.02