安置留置胃管護理中舒適護理和常規護理的應用效果比較探討

拾春婷（徐州市腫瘤醫院，江蘇 徐州 221000）

安置留置胃管護理中舒適護理和常規護理的應用效果比較探討

拾春婷
（徐州市腫瘤醫院，江蘇 徐州 221000）

目的分析安置留置胃管護理中舒適護理和常規護理的應用效果。方法選取2016年1月～5月我院收治的安置留置胃管患者80例作為研究對象，按照入院順序將其分為觀察組與對照組，各40例。對照組安置留置胃管患者給予常規護理，觀察組安置留置胃管患者基于常規護理行舒適護理，比較兩組患者的自行拔管率、安置胃管情況。結果觀察組安置留置胃管患者的自行拔管率、安置胃管情況顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論安置留置胃管護理中舒適護理的應用效果顯著優于常規護理，值得在臨床中推廣運用。

常規護理；舒適護理；應用；效果；安置留置胃管

安置留置胃管過程中，患者極易發生胃脹氣、黏膜出血、咽部潰瘍以及惡心嘔吐等不良狀況，對于患者的耐受能力與康復有著十分嚴重的影響，因此需要充分重視安置留置胃管患者的合理護理[1-2]。本文主要通過收集我院收治的80例安置留置胃管患者的臨床資料，分析安置留置胃管護理中舒適護理和常規護理的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～5月我院收治的安置留置胃管患者80例作為研究對象，按照入院順序將其分為觀察組與對照組，各40例。觀察組男24例，女16例；年齡28～80歲，平均年齡（56.8±7.3）歲；疾病類型：腸梗阻11例，結腸癌10例，胃癌3例，胰腺炎10例，消化道出血6例。對照組男23例，女17例；年齡28～80歲，平均年齡（56.9±7.5）歲；疾病類型：腸梗阻10例，結腸癌11例，胃癌4例，胰腺炎9例，消化道出血6例。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組安置留置胃管患者給予常規護理，即：護理人員應當保持患者口腔的清潔衛生，給予生理鹽水漱口，每日對口腔黏膜予以擦洗，防止感染狀況發生。同時，對其原發病予以對癥治療，給予心理指導、健康指導。

觀察組安置留置胃管患者給予舒適護理，即：①護理人員應當為患者提供一個安靜舒適、干凈整潔的醫療環境，保持病房內適宜的溫度、濕度，減少噪音，護理過程中應當保持動作的輕柔性、精準性；②由于安置留置胃管過程中，患者極易出現緊張、焦慮以及煩躁等多種不良情緒，因此護理人員應當安撫、寬慰患者，告知患者安置留置胃管的必要性，向其說明操作安全性，減輕患者在心理上的負擔，盡量滿足患者提出的合理要求，與患者建立一個良好的信任關系，對于出現痰多、口干、咽痛等不良癥狀的患者，應當給予精心護理，向其說明安置留置胃管需要注意的事項；同時，護理人員還應當積極主動的與患者家屬進行交流與溝通，獲取家屬的信任與支持，囑咐家屬多鼓勵、關心患者，增強患者的治療信心。③留置胃管期間，若是患者發生不良狀況，應當立即告知主治醫師，并采取相應的治療措施，如應用糜蛋白酶、利多卡因、慶大霉素、地塞米松以及生理鹽水等混合霧化祛痰，發生惡心嘔吐狀況的時候應當囑咐患者深呼吸；同時，護理人員應當囑咐與指導患者養成一個合理的睡眠習慣與飲食習慣，向患者介紹治療成功的病例，增加患者對自身的信任，使其能夠配合醫護工作。

1.3 觀察指標

觀察兩組安置留置胃管患者的自行拔管率、安置胃管情況。安置胃管情況主要包括：舒適無痛苦、誤入氣管、惡心嘔吐、一次插管成功。

1.4 統計學方法

選取SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 安置胃管情況對比

觀察組的安置胃管情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 安置胃管情況對比分析 [n（%）]

2.2 自行拔管率對比

觀察組的自行拔管率為20%（8/40），對照組的自行拔管率為2.5%（1/40），差異有統計學意義（x2=4.5070，P＜0.05）。

3 討 論

舒適護理應用于臨床護理中，有利于患者最佳狀態的保持，能夠患者積極配合醫護人員的工作，減少不良情緒因素的干擾[3]。安置留置胃管患者在臨床治療過程中，由于胃管長期壓迫、摩擦等一系列因素的影響，極易出現惡心嘔吐、分泌物增多以及咽喉疼痛等不良癥狀，還會出現焦慮、緊張以及煩躁等不良情緒，而應用舒適護理能夠在很大程度上改善患者的不良情緒與癥狀[4-5]。

本研究中，觀察組的自行拔管率為2.5%，對照組的自行拔管率為20%，且觀察組一次插管成功率、惡心嘔吐發生率、誤入氣管發生率以及舒適無痛苦率顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這一結果表明，安置留置胃管護理中舒適護理的應用效果顯著優于常規護理，有利于降低不良反應發生率與提高舒適度，能夠進一步促進患者的快速康復，值得在臨床中推廣運用。

[1] 劉粉粉.舒適護理在留置胃管患者中的應用效果[J].內蒙古醫學雜志,2015,01:88-89.

[2] 謝珊華.舒適護理和常規護理在安置留置胃管護理中的護理效果對比研究[J].中國實用醫藥,2015,19:252-253.

[3] 胡雯晴,王慧紅,張 容,孫麗雅.舒適護理在胃腸腫瘤外科留置胃管患者中的應用[J].當代護士(下旬刊),2014,06:150-151.

[4] 祁佩娟.舒適護理在急診胃管留置中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2012,28:51-52.

[5] 裴艷娟.舒適護理在無痛胃鏡檢查中的應用效果分析[J].繼續醫學教育,2015,12:103-104.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

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ISSN.2096-2479.2016.12.52.02