急性心肌梗塞護(hù)理干預(yù)中應(yīng)用健康教育的效果研究

陳玲玲（十堰市太和醫(yī)院心血管內(nèi)科1病區(qū)，湖北 十堰 442000）

急性心肌梗塞護(hù)理干預(yù)中應(yīng)用健康教育的效果研究

陳玲玲
（十堰市太和醫(yī)院心血管內(nèi)科1病區(qū)，湖北 十堰 442000）

目的探究急性心肌梗塞護(hù)理干預(yù)中應(yīng)用健康教育的效果。方法選取2014年12月～2016年1月我院收治的急性心肌梗塞患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合健康教育，對(duì)比兩組患者的健康知識(shí)掌握評(píng)分、依從性及不良事件發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者的健康知識(shí)掌握評(píng)分及依從性評(píng)分均高于對(duì)照組，同時(shí)觀察組患者的不良事件發(fā)生率明顯較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論急性心肌梗塞護(hù)理干預(yù)中實(shí)施健康教育的效果確切。

急性心肌梗塞；護(hù)理干預(yù)；健康教育

急性心肌梗塞即由心肌缺氧、心肌缺血所引發(fā)心肌壞死的綜合征，患者發(fā)病后若未得到及時(shí)的救治，極易出現(xiàn)心律失常、衰竭等并發(fā)癥，對(duì)患者的生命安全構(gòu)成威脅[1]。由于患者缺乏對(duì)疾病的認(rèn)知，極易出現(xiàn)依從性低的情況，對(duì)治療效果產(chǎn)生負(fù)面影響。我院為探究健康教育應(yīng)用于急性心肌梗塞護(hù)理干預(yù)中的效果，特選取部分患者進(jìn)行研究，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年1月我院收治的急性心肌梗塞患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組男19例，女11例；平均年齡（60.37±5.24）歲。觀察組男17例，女13例；平均年齡（60.57±5.13）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，為患者實(shí)施飲食護(hù)理、心理護(hù)理、術(shù)后護(hù)理及輸液、出院指導(dǎo)等。

觀察組給予常規(guī)護(hù)理聯(lián)合健康教育，主要內(nèi)容如下。（1）護(hù)理人員詳細(xì)掌握入院患者的相關(guān)資料，以患者的疾病種類為基本依據(jù)將其與病情結(jié)合，通過(guò)圖譜的方式為其制定疾病健康教育卡，卡片中的主要內(nèi)容涉及疾病的原因、癥狀、危害、并發(fā)癥、治療措施、治療效果、預(yù)后及預(yù)防措施等，護(hù)理人員需將以上內(nèi)容通過(guò)簡(jiǎn)潔明了、通俗易懂的話語(yǔ)逐一向患者講解。（2）患者的心理狀態(tài)可根據(jù)疾病的發(fā)展而產(chǎn)生變化，若患者處于急性期，護(hù)理人員應(yīng)立即對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行緩解，若患者處于穩(wěn)定期，則護(hù)理人員需加強(qiáng)健康宣教的力度，若患者處于恢復(fù)期，護(hù)理人員則需加強(qiáng)為患者指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練的力度。（3）將科學(xué)、健康飲食對(duì)疾病治療的重要性告知患者，盡量為患者準(zhǔn)備低脂、低鹽且易消化的食物，同時(shí)告知患者增加飲水量；加強(qiáng)對(duì)患者的用藥指導(dǎo)，將藥物的相關(guān)知識(shí)（名稱、作用、副反應(yīng)、注意事項(xiàng)、用藥方式及劑量等）告知患者，同時(shí)向患者宣教合理用藥的必要性，以提升患者用藥的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)兩組急性心肌梗塞患者的健康知識(shí)掌握評(píng)分、依從性及不良事件發(fā)生率。采用調(diào)查問(wèn)卷的形式掌握患者的健康知識(shí)掌握情況，問(wèn)卷滿分為100分，得分與其呈正比；患者的依從性主要由醫(yī)護(hù)人員通過(guò)對(duì)患者的用藥、治療、飲食及運(yùn)動(dòng)等方面的配合情況進(jìn)行評(píng)估，滿分為100分，得分越高說(shuō)明其依從性越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的健康知識(shí)掌握評(píng)分、依從性評(píng)分及不良事件發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的健康知識(shí)掌握評(píng)分、依從性評(píng)分及不良事件發(fā)生率比較

3 討 論

急性心肌梗塞屬于臨床中較常見的心臟疾病，死亡率高、發(fā)病急、進(jìn)展快且并發(fā)癥多是該疾病的主要特征。老年人是該疾病的高發(fā)人群，相關(guān)調(diào)查表明，該疾病的發(fā)病人群呈現(xiàn)逐漸年輕化的趨勢(shì)[2]。

臨床中為患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，可以通過(guò)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提升疾病治療效果，但是患者仍然缺乏對(duì)疾病及治療方式的認(rèn)知，且可能對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)知，一定程度上對(duì)其依從性產(chǎn)生不利影響，不利于疾病的治療。

健康教育是臨床治療與護(hù)理的重要組成部分，是改變患者的不良習(xí)慣及提升其健康意識(shí)的重要手段[3]。護(hù)理人員通過(guò)為患者實(shí)施健康教育，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，同時(shí)提升患者的自我護(hù)理意識(shí)、自我保健意識(shí)及疾病預(yù)防意識(shí)，不僅可以促進(jìn)患者身體的康復(fù)，同時(shí)可有效對(duì)疾病復(fù)發(fā)進(jìn)行預(yù)防。為患者進(jìn)行病情控制的基礎(chǔ)上實(shí)施飲食及康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，保證患者的運(yùn)動(dòng)量及飲食結(jié)構(gòu)的合理性，不僅可以調(diào)整患者的心理狀態(tài)，而且可以提升其依從性，使得患者可更好的配合治療及護(hù)理。根據(jù)患者的不同時(shí)期的心理需求，為其開展個(gè)性化護(hù)理方案，有利于改善患者不良情緒，樹立疾病治療的信心。

本次研究結(jié)果表明，觀察組患者的不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，同時(shí)該組患者的健康知識(shí)掌握評(píng)分及依從性評(píng)分均較對(duì)照組高，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。進(jìn)一步表明在急性心肌梗塞護(hù)理干預(yù)中實(shí)施健康教育，不僅可以提升患者的依從性與疾病的認(rèn)知，同時(shí)可以減少患者治療期間的不良事件，其應(yīng)用效果顯著，值得臨床進(jìn)一步推廣。

[1] 賈春穎.急性心肌梗死患者應(yīng)用健康教育的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(9):239-240.

[2] 巢 琴.急性心肌梗塞患者運(yùn)用健康教育路徑改善疾病不確定感的護(hù)理研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2013,24(11):1432-1434.

[3] 宋 平.分析對(duì)急性心肌梗塞患者實(shí)施健康教育的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,2(14):151-152.

本文編輯：王 琦

R473.5

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ISSN.2096-2479.2016.12.48.02