雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合治療老年性陰道炎的療效觀察

王 莉（河南省周口市中醫院婦產科，河南 周口 466000）

?

雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合治療老年性陰道炎的療效觀察

王 莉
（河南省周口市中醫院婦產科，河南 周口 466000）

【摘要】目的 探究雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合治療老年性陰道炎的療效。方法 選取我院婦科2013年2月～2015年2月收治的老年性陰道炎患者84例作為研究對象，按照入院順序單雙號法分為觀察和對照組，各42例，觀察組患者采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合進行治療，對照組患者采用甲硝唑進行治療。對比兩組患者的總有效率和患者陰道的pH值。結果 觀察組總有效率為95.2%，明顯高于對照組的66.7%，差異有統計學意義（P＜0.05，x2=12.0333）；治療后觀察組患者的pH值明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05，t=6.5211）。結論 采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合治療老年性陰道炎具有較好的療效，身體恢復情況良好，能夠有效緩解患者的痛苦，具有較好的臨床意義，值得臨床推廣。

【關鍵詞】雌三醇乳膏；甲硝唑；乳酸菌；老年性陰道炎

老年性陰道炎是一種非特異性陰道炎，也被稱為萎縮性陰道炎，主要是由于絕經前后卵巢功能減退、體內雌激素水平低落或缺乏、引導上皮細胞糖原減少、陰道pH值呈堿性等原因[1]使患者陰部抵抗力下降，產生致病菌從而導致患者出現陰道炎癥。患者的臨床癥狀多表現為陰道分泌物增多、尿痛、瘙癢、尿頻、充血等癥狀[2]，嚴重的患者還會出現膿血性白帶，給女性的日常生活帶來非常大的困擾[3]。醫學上常用的方法是使用甲硝唑[4]治療，但療效并不理想。對此，有學者提出采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合治療老年性陰道炎能夠更有效緩解患者的病情[5]，減輕患者的痛苦。針對這一觀點，選取我院收治的老年性陰道炎患者84例進行實驗，探究雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合治療老年性陰道炎的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科2013年2月～2015年2月收治的老年性陰道炎患者84例作為研究對象，按照入院順序單雙號法分為觀察組和對照組，各42例，觀察組年齡43～68歲，平均年齡（54.6±2.3）歲；絕經6個月～18年，平均絕經（8.6±1.7）年；外陰瘙癢及灼熱患者26例，白帶稀薄量多患者12例，性生活障礙4例。對照組年齡42～67歲，平均年齡（55.2±2.5）歲；絕經8個月～19年，平均絕經（9.1±1.6）年；；外陰瘙癢及灼熱患者25例，白帶稀薄量多患者11例，性生活障礙6例。兩組患者年齡、絕經時間、主要癥狀等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者及家屬均知悉此次試驗目的，同意參與實驗并簽署實驗知情書。

1.2 方法

對照組患者采用甲硝唑進行治療。患者在每晚睡前使用1粒（0.5 g/粒）甲硝唑栓（云南白藥集團股份有限公司，國藥準字H53021481），使用方法為將甲硝唑栓塞入陰道深部，連續用藥14天。：觀察組患者采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合進行治療。其中，甲硝唑栓的用法與對照組相同，同時，患者在陰道中下部涂抹雌三醇乳膏，每次涂抹約0.5 g（15 g/支）。連用7天后換用乳酸菌陰道膠囊（西安正浩生物制藥有限公司，國藥準字H10980293），在每晚睡前陰道給藥1粒（0.25 g/粒），連用10天。兩組患者在治療期間均禁止灌洗和性生活。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者療效，在治療前后檢測兩組患者的陰道pH值，將兩組患者的統計結果進行對比分析。

1.4 療效判定標準

痊愈：患者的不適癥狀均消失，身體各項指標檢測顯示正常；顯效：患者的臨床癥狀有顯著改善，身體各項指標趨于正常；有效：患者的臨床癥狀有一定的緩解，但還需繼續用藥進行治療；無效：患者的癥狀無任何改善，需要調整用藥方案。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較

觀察組總有效率為95.2%，明顯高于對照組的66.7%，差異有統計學意義（P＜0.05，x2=12.0333）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

2.2 治療前后兩組患者的陰道pH值比較

治療前兩組患者的陰道pH值相差不大，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后，觀察組患者的pH值明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 治療前后兩組患者的陰道pH值比較

3 討 論

老年性陰道炎是一種臨床上較為常見的疾病，是困擾女性健康的主要疾病之一，關于老年性陰道炎的治療一直是醫學研究中的重點。本次研究中選取，我院了老年性陰道炎患者84例進行實驗，探究雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合治療老年性陰道炎的療效。結果顯示，采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合來治療老年性陰道炎具有較好的療效，治療有效率高，達到95.3%，并且患者身體情況恢復良好，治療后，患者的陰道pH值為（4.5±0.6），療效非常可觀。

綜上所述，采用雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合治療老年性陰道炎具有較好的療效，治療有效率高，身體恢復情況良好，能夠有效緩解患者的痛苦，具有較好的臨床意義，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 羅 燕.微生態藥物治療老年性陰道炎療效觀察[J].西部醫學,2013,25(05):701-702,705.

[2] 蔡小麗.雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌聯合治療老年性陰道炎的療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業),2013,15(02):100-101.

[3] 何 葉,曾定元.兩種不同治療方法對老年性陰道炎的復發療效比較[J].中國醫藥導刊,2013,23(03):371-372.

[4] 馮益蓓,楊秀萍.雌三醇乳膏與陰道用乳桿菌活菌膠囊治療老年性陰道炎效果觀察[J].中國鄉村醫藥,2014,16(13):24-25.

[5] 朱 麗,王 虹,楊紅梅,等.氯喹那多普羅雌烯片與甲硝唑陰道泡藤片聯合雌三醇乳膏治療老年性陰道炎兩種用藥方法的臨床研究[J].醫藥前沿,2013,12(29):41-42.

本文編輯：蘇日力嘎

【中圖分類號】R711.3

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.01.149.02