以工作過程為導向的健康評估課程設計與構建

●劉亞

以工作過程為導向的健康評估課程設計與構建

●劉亞

在職業學校的教學過程中應該特別重視學生們的實際操作技能培養，這就要求學校的教學內容必須與學生們將來所在的工作崗位職責密切相關。本文通過實地調查將護理工作崗位的健康評估方面的工作職責進行了歸納分類，并將其分解到教學任務中，希望學生們在學習知識的同時，還能獲得相關職業能力的提高。

工作過程；健康評估；課程設計

近年來，隨著社會經濟的不斷發展與進步，許多工作崗位對人才的要求也在逐漸的提高。如何培養出能夠迅速適應工作環境并勝任工作崗位的人才是現代職業教育課程改革的共同方向。在健康評估課程設計與構建方面，也應該以工作過程為導向，對工作過程中所需要的理論知識與操作技能進行針對性的教學。而要達到這一目的，不僅僅要對教學內容進行整合，在教學方法與教學考核方面也要進行一系列的革新，最終實現教、學、做一體化的教學目的。

1 健康評估課程設計的前期準備與定位

（1）在進行健康評估課程的設計之前應該做好準備工作，以確保新課程的內容、目標及方向方面的正確性。首先應該組織一些健康評估方面的行業權威人士進行座談討論，然后讓其與學校的教師進行合作共同組成一個教學團隊。這個團隊的主要工作就是針對健康評估方面的崗位工作進行探討分析，并將其崗位工作職責分解成教學任務，再結合在校學生的實際情況制定出合理的能力目標，最終使學生們在新課程中獲得能力與護理工作崗位職責相適應，從而保證其走出學校步入工作之后能夠迅速的適應工作環境。

（2）對于健康評估課程的定位：健康評估是高職護理專業學生們的必修課程，也是護理崗位工作中所必備的基礎理論知識與基本技能。除此之外，健康護理還是對個人及其家庭甚至社區存在的健康問題進行判斷的一門學科。健康護理課程是以護理程序為中心，以全人類的身心健康為理念，對需要進行護理的對象進行各方面的健康評判，并對其本身存在的疾病或者潛在威脅進行護理的一門學科。通過對本地的正規醫院護理崗位的工作任務進行實地調查之后的結果進行分析，再結合現在學校教學內容，制定出以下六種教學目標也是學生應該掌握的能力目標。①學會采集健康史。②學會護理體格檢查。③學會標本的采集辦法與判讀常規實驗報告單。④學會指導患者做好影像檢查準備。⑤學會心電圖檢查操作和判讀正常心電圖。⑥學會收集病歷資料，分析病例并書寫護理病歷。通過對這些內容的學習讓學生體會到完整的健康評估崗位工作流程，最終實現教學內容與工作內容的統一。

2 健康評估課程構建理念與思路

健康評估課程的構建理念：以學校和與學校合作的醫院單位為支撐平臺，以與護理崗位職責相適應的教學任務為指導方向，采取理論結合實踐的教學形式，構建出以工作過程為導向的健康評估新課程體系。新課程內容要以人的身心健康為中心，并用相關護理學知識對人的健康進行保駕護航。另外，在新課程體系中還要更加注重對學生們的操作技能方面的培養，讓學生在學習中朝著制定好的能力目標方面進行不斷努力，從而為之后的護理崗位工作打下堅實的基礎。

3 以工作過程為導向的健康評估課程構建

（1）對課程內容方面的構建。對于學習情景的設定應該以教學內容為載體，以培養學生的崗位職責能力為主要目標，通過對結合護理崗位職責內容制定出的6個教學目標可以將健康評估新課程內容進行分解并設定出6個學習情景。每一個學習情景中包含多個不同的崗位工作職責，讓學生們在這6個學習情景中能夠接觸并掌握到健康評估領域所有的知識點與能力點。通過對護理崗位職責內容的學習及實際操作，最終使得學生們不僅理解并掌握必備的基礎知識與技能，從而構建起完整的健康評估知識體系，還能使其職業能力獲得很好的鍛煉。例如學生在新課程中應該掌握的第一條能力目標“學會采集病例史”為例，在設定的學習情景中可以包含3個方面的學習內容即①能夠正確的描述健康史采集的工作內容。②學會與患者之間進行交流與溝通并建立起良好的關系，從而正確的采集到患者的健康史與社會資料等等。③能夠對患者的信息資料進行正確的分析。通過對這三個方面的學習與訓練，最終使學生們熟悉掌握健康史的采集的工作能力。

（2）對教學方法方面的設計。為了更好的提高課堂效率，從而使學生們掌握更加完善的健康評估知識與技能，可以采取教、學、做一體化的教學模式。通俗來講，就是讓學生們在實際操作的過程中學習健康評估知識，提高健康評估技能，并從中發現問題及解決問題。在使用這種教學模式的過程中要遵循教學原則，要強調學生們在學習的過程中要做到“勤動口、勤動手、勤動筆、勤動腦”，培養學生們學習的主觀能動性。

（3）設計出合理的教學考核方案。對健康評估課程的考核方法進行轉變。之前的健康評估課程考核基本是以理論知識考核為主，這種考核方式嚴重忽略實踐能力的作用。因此，現在應該建立一種新的考核方案并在方案中提高技能操作能力所占比重。考核方式可以大體分為理論知識考核、平時成績考核以及技能操作考核三個部分，針對每個部分設定幾個固定的項目，依次對各個項目進行評分設定，將學生們在每個項目中的得分進行相加得到的就是其總分數。需要注意的是某些項目可能需要兩個以上的同學進行合作才能完成，針對這種情況可以以團隊得分計算個人成績。這樣一來，不僅讓學生們在學習中獲得知識與技能方面的提高，還可以增強其團隊寫作能力。

4 結束語

學生們在校學習的目的就是為了以后可以更好的勝任其崗位工作，以工作過程為導向的健康評估課程設計正好可以滿足學生們對崗位操作技能方面的需求。結合護理工作崗位中的健康評估工作職責制定的6個教學目標就是健康評估新課程的主要內容，再不斷完善教學方法與教學考核效果，必定可以達到提高學生綜合職業能力的教學目的。

（作者單位：周口職業技術學院醫學院）

[1]呂探云,王蓓玲,王君俏等.高等教育護理學專業健康評估課程的改革與建設[J].護士進修雜志,2004,(11).

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[3]彭凡,高春紅.臨床護理教學中學生創造性思維的培養[J],現代護理;2004,(03).

[4]劉燕燕,封維陽,儲靜.《健康評估》教學改革的探討[J];護理研究;2003,(19).

河南省醫學教育研究課題，課題名稱：工作過程系統化的《健康評估》精品課程的研究，課題編號：WJLX2015176