針對性護理在兒科呼吸系統疾病中的應該效果分析

●胡素娟 孫小芳

針對性護理在兒科呼吸系統疾病中的應該效果分析

●胡素娟 孫小芳

目的:分析不同癥狀兒童呼吸系統疾病的臨床護理效果。方法:對于我院2014年-2015年采用針對癥狀的臨床護理方式，在兒科呼吸疾病的臨床療效應用效果進行歸納總結，保障患兒的治療效果。提高疾病治療方法。結果:針對不同兒童呼吸癥狀疾病護理情況。結論:通過應用針對性臨床護理在臨床兒科呼吸疾病廣泛應用后治療效果提高，值得臨床應用，保障疾病恢復。

兒科；呼吸系統疾病；臨床護理

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院兒科于2014年6月至2015年3月接收的100例呼吸系統疾病患者，其中男童54例，女童46例。年齡集中于三個月到六歲之間。急性上呼吸道感染40例，支氣管炎30例，急性喉炎15例，兒童哮喘和肺炎15例，分別根據癥狀分為觀察組和對照組，觀察組，共50例兒童，男28例，女22例，急性上呼吸道感染13例，支氣管炎17例，急性喉炎12例，兒童哮喘和肺炎8例。對照組，共50例兒童，男26例，女24例，急性上呼吸道感染16例，支氣管炎16例，急性喉炎9例，兒童哮喘和肺炎5例。

1.2 治療方法

以支持療法及對癥治療為主，治療預防并發癥。抗菌病毒藥物常用三氨唑核苷，中藥治療有一定效果。如果病情較重有繼發細菌感染或發生并發癥者，可選用抗菌藥物。如確為漣球菌感染或既往有腎炎或者風濕熱病史者，可用青霉素，療程宜10-14天。

2.結果

2.1 急性上呼吸道感染的治療對策

兒童容易出現急性上呼吸道感染，其中癥狀多種多樣，一般表現為咳嗽，流涕，鼻塞，噴嚏等，若只是出現發熱癥狀，則有可能突然高燒到38度-40度左右。因此，根據兒童急性上呼吸道感染的具體情況，在治療上

要選擇合適的方法，要提高患兒的舒適度各種有治療操作要盡量集中完成，保證患兒，擁有充足的休息，保持呼吸道通暢，同時要注意通風，保證室內空氣清新，鼻塞時可低入0.5%麻黃素，有咽部不適，可給潤喉片和霧化

吸入，二.是要選擇合適的藥物進行治療，常用藥物為雙清顆粒，感冒沖劑，等弱勢患兒的癥狀不見好轉，就必須要到醫院接受更全面的治療，三是要嚴密觀察患兒的體溫變化，采用正確合理的降溫措施，及時更換濕衣服，家長及護理人員要密切觀察病情的變化，警惕高熱驚厥的發生，及時與醫生溝通，鼓勵患兒多喝水，保證充足的營養和水分。

2.2 支氣管炎的治療對策

患有支氣管炎的兒童應當服用維生素b維生素c每日3次每次各一片，若病理表現為慢性和多發性還要服用維生素ab，每日2-3次，每次一片，可選擇復方新諾明，每日每千克體重20毫克分兩次，所用對青霉素的使用要謹慎部分兒童可能服用頭孢菌類藥物。非藥物治療的方案有，患兒應該減少活動，更加休息時間，注意保暖，臥床時頭胸部稍抬高，呼吸通暢，保證充足的水分及營養供給。患兒要保持口腔清潔，指導并鼓勵患兒有效的咳嗽，保持室內溫度正常，條件允許情況下，可采用超聲霧化吸入并助其拍背，使分泌物易排出促進炎癥消散，有咳嗽癥狀者可給與氧氣吸入[1]。

2.3 急性喉炎的治療對策

兒童急性喉炎，多發于6個月-3歲的兒童，是以聲門區為主的喉黏膜的急性炎癥，可因病毒和細菌感染引起，多級，發于上呼吸道感染，也可成為某些急性傳染病，目前區癥狀和并發癥，一般鑒別診斷，分為支氣管異物、喉白喉，喉痙攣者三種情況，及治療方案大致可以蓋為以下幾點:你治療的重點是解除喉阻塞，在發病的早期，就要使用有效足量的抗生素和激素以控制感染，消毒水腫減輕喉阻塞癥狀，常見的口服激素有強有松、甲強龍，也可以使用地塞米松、氧化可的松等肌注或靜脈給藥。二、激素霧化吸入，可給予鹽水2毫升+病毒唑0.1毫克+地塞米松5毫克霧化吸入，以減輕喉頭水腫，改善呼吸[2]。三、加強支持療法，注意患兒的營養與電解質平衡，靜脈注射葡萄糖液保護心肌功能，避免發生急性心力衰竭。

2.4 兒童哮喘的肺炎和治療對策

應當認清兒童哮喘的誘發原因，走出兒童哮喘的認識誤區，采取飲食療法與醫學治療病情的方法，比如家長可以取豆腐、麥芽、生蘿卜汁各適量將其混合煮開，然后分成兩份，讓孩子早晚服用。同時也服用一些治療哮喘的藥物，另外醫護人員應經常對患兒照顧著進行哮喘知識宣傳教育鼓勵其參與患兒治療護理方案的自定，并有針對性的，對患兒照顧才取個性化的教育指導，對于兒童出現肺炎的情況來講，要做好保暖工作，給兒童多喂水，給予清淡，營養充分，均衡易消化吸收的半流質或流質飲食，如稀飯、煮透的面條，雞蛋羹，新鮮蔬菜，水果汁等。按照醫生的診斷服用合適的藥物，并做好相關的護理工作，如應當注重環境的調整，保持室內環境舒適，盡量使患兒安靜減少，氧氣的需要量。肺炎的患兒最好與其他的病種分開護理治療以及免交叉感染，保持呼吸通暢，需要時吸氧。若有煩躁，或嗜睡，驚厥，昏迷呼吸不規則，肌張力增高等表現時，可提示中毒性腦病的可能及時配合醫生，共同搶救。

3 討論

兒童的鼻腔嬌嫩并且容易有鼻屎，清潔時一定要注意保護黏膜，兒童不要挖鼻屎。防止鼻腔感染或引起鼻出血。交給兒童正確的擤鼻子方法，不要讓兒童蒙頭睡覺，這樣可以保證兒童吸入新鮮空氣，保持室內的空氣清新，不要讓兒童待在有煙的地方，屋內在換氣時要一間一間的換，注意保溫，嚴防呼吸道異物，不要讓兒童玩一些玻璃球，等有細菌的小玩具，即使完了以后，也要及時的去洗手。通過這樣的一些方式能讓兒童的健康問題，提前得到一些保障，各位家長不要嫌麻煩，也許就是平常的一些小細節就會給兒童帶來很大的益處。

（作者單位：高安市人民醫院）

[1] 王蕊,李曉燕,周喜華.淺談兒科呼吸系統疾病的臨床護理[J].臨床醫藥文獻雜志,2014,01(11):2012-2012.

[2] 丁麗嫦.兒科呼吸系統疾病的臨床護理探析[J].中外醫學研究,2014,12(01):90-92.