論社區(qū)傳染病的預(yù)防與控制措施

●李桂敏 魏冰珠

論社區(qū)傳染病的預(yù)防與控制措施

●李桂敏 魏冰珠

目前，傳染病已經(jīng)不再是世界上大部分地區(qū)威脅人類生命健康的重大因素，然而，近幾年來(lái)，一些已經(jīng)趨于消滅的傳染病又死灰復(fù)燃，另外一些被控制的傳染病也開(kāi)始呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，新的傳染病層出不窮，傳染病發(fā)病率也在逐年上升，使人們的生活出現(xiàn)了一些不安和恐懼。由于傳染病具有傳染性、流行性、反復(fù)性、突發(fā)性等特點(diǎn)，因此它的到來(lái)才會(huì)讓人們防不勝防。本文對(duì)社區(qū)傳染病類型進(jìn)行分析，并探討其預(yù)防和控制措施。方法隨機(jī)選取我院2012年6月-2013年6月進(jìn)行治療的467例傳染病患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。并通過(guò)相關(guān)方式對(duì)傳染病流行特點(diǎn)進(jìn)行分析，總結(jié)其預(yù)防和控制措施。結(jié)果：社區(qū)傳染病主要為：病毒性肺炎、流行性感冒以及流行性腮腺炎，其中兒童是主要的傳染病人群。結(jié)論：在社區(qū)傳染病預(yù)防和控制中，加強(qiáng)社區(qū)人員健康教育和免疫接種，是主要的控制措施。特別是兒童更要注意對(duì)其傳染病的預(yù)防和控制。

社區(qū)傳染病；預(yù)防；控制措施

社區(qū)傳染病防治是開(kāi)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容之一，我國(guó)社區(qū)傳染病防治還處于初級(jí)階段，社區(qū)的規(guī)模以及方法還處于摸索階段，因此，對(duì)社區(qū)傳染病的發(fā)病情況以及流行特點(diǎn)進(jìn)行分析，對(duì)傳染病的防治有著重要意義[1]。尤其是城市社區(qū)是預(yù)防以及控制傳染疾病的重要陣地，要想做好社區(qū)的傳染病預(yù)防工作，就必須認(rèn)清社區(qū)傳染病發(fā)病情況以及特點(diǎn)，才能做好其預(yù)防控制措施。本文就選取我院門(mén)診以及住院自2012年6月-2013年6月收治的467例傳染病患者，對(duì)其進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院門(mén)診以及住院自2012年6月-2013年6月收治的467例傳染病患者，其中男性患者241例，女性患者226例，年齡為6-41歲，平均年齡為（23.5±17.5）歲，其中兒童有305例，成人有162例。共涉及到5個(gè)社區(qū)。

1.2 研究方法

對(duì)所有傳染病患者進(jìn)行分類建卡，統(tǒng)計(jì)，正規(guī)報(bào)告疫情，同時(shí)與服務(wù)前后詢問(wèn)并且記錄患者以及家庭成員情況，用Excel統(tǒng)計(jì)傳染病的發(fā)病種類。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)社區(qū)傳染病主要為：病毒性肺炎、流行性感冒以及流行性腮腺炎，其中兒童是主要的傳染病人群。病毒性肺炎以及流行性感冒分別占68.09%、18.20%；其次是流行性腮腺炎以及手足口病。

3 討論

傳染病〔Infectious Diseases〕是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病，病原體中大部分是微生物，剩下部分是寄生蟲(chóng)。傳染病具有發(fā)病時(shí)間短、流行范圍廣、死亡人數(shù)多并且容易引發(fā)社會(huì)恐慌的一種疾病。由于傳染病在非免疫人群中傳播時(shí)，發(fā)病往往呈現(xiàn)幾何級(jí)數(shù)甚至指數(shù)曲線增長(zhǎng)，并且傳染病疫情發(fā)病比較急且快，大多需要緊急處理。然而一旦采取了特異性的預(yù)防控制措施，就能夠很好的控制其疫情，因此，做好其預(yù)防控制是相當(dāng)重要的。

社區(qū)傳染病的預(yù)防控制主要從以下幾方面進(jìn)行：①加強(qiáng)社區(qū)健康教育。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道出，對(duì)傳染病社區(qū)進(jìn)行健康教育是預(yù)防以及控制其疫情的有效方法。首先，向社區(qū)群眾介紹相關(guān)傳染病的病因，流行病學(xué)特點(diǎn)以及預(yù)防方法；其次，對(duì)社區(qū)傳染病患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，病后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；再次，做好其患者以及家屬的心理輔導(dǎo)；最后，對(duì)社區(qū)群眾應(yīng)經(jīng)常對(duì)所出入的地方進(jìn)行消毒。②開(kāi)展兒童計(jì)劃免疫。在本次研究中，兒童是傳染病中最大的群體，由于其生理還沒(méi)成熟，身體正處于發(fā)育階段，對(duì)外界的抵抗例相對(duì)較弱，容易染上傳染病，做好兒童傳染病的預(yù)防控制是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的首要任務(wù)。首先，對(duì)于新生兒，在出生后24小時(shí)內(nèi)由產(chǎn)科護(hù)士接種卡介苗，并且由社區(qū)中心或者是地段醫(yī)院進(jìn)行乙肝的注射。其次，對(duì)新生兒進(jìn)行接種之后，實(shí)現(xiàn)全程跟蹤，了解接種過(guò)后的反應(yīng)；最后，對(duì)免疫效果實(shí)行監(jiān)測(cè)。在通常情況下，在兒童接受完乙肝疫苗以及麻疹疫苗之后，就必須到相關(guān)衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，從而了解其疫苗抗體的保護(hù)水平，如果抗體的保護(hù)水平存在不足的條件下，應(yīng)該相應(yīng)的加強(qiáng)接種，及時(shí)的進(jìn)行復(fù)種。③加強(qiáng)社區(qū)傳染病疫情的管理以及訪視。除了甲類傳染病，對(duì)于乙類以及丙類傳染病不需要住院治療的患者，像麻疹、水痘以及風(fēng)疹患者，在患者發(fā)病之后，護(hù)士應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行初訪，對(duì)于第一次訪問(wèn)，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行確診，主要是根據(jù)患者的臨床體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行診斷，同時(shí)做好其訪問(wèn)記錄。采取切實(shí)可行的社區(qū)防疫措施，在家庭社區(qū)中應(yīng)實(shí)施消毒隔離與醫(yī)院相比，肯定有一定的難度，因此，應(yīng)該創(chuàng)造條件，實(shí)現(xiàn)其消毒，切實(shí)將預(yù)防以及控制疫情工作落到實(shí)處。④對(duì)社區(qū)的疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)。做好傳染病疫情的有效控制，最為重要的就是做好其預(yù)防工作。必須對(duì)社區(qū)人員進(jìn)行有效的預(yù)防以及篩查[5]。根據(jù)不同季節(jié)可能發(fā)生的傳染病進(jìn)行估測(cè)，實(shí)現(xiàn)早期監(jiān)測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，能夠有效的控制其疫情。在社區(qū)中一旦發(fā)現(xiàn)有傳染病患者，應(yīng)該立即對(duì)其進(jìn)行報(bào)告，對(duì)于病原體攜帶者以及潛伏期患者應(yīng)根據(jù)其住址以及診斷、治療建立檔案，以便后期的隨訪，為其提供依據(jù)。

綜上所述，社區(qū)傳染病應(yīng)該針對(duì)不同傳染病的流行病學(xué)的特點(diǎn)，及時(shí)的加強(qiáng)社區(qū)健康教育，開(kāi)展社區(qū)預(yù)防免疫接種，進(jìn)行教育傳播以及提供心理咨詢等。特別是兒童，更要注意對(duì)其傳染病的預(yù)防和控制，確保兒童的健康成長(zhǎng)。

(作者單位：許昌市建安區(qū)疾病預(yù)防控制中心）

[1]甘亞玲,姜明云.社區(qū)傳染病訪視健康教育需求調(diào)查分析[J].中外健康文摘,2010,07(18):370-371.

[2]常藝,劉民,劉艷俊等.北京市某社區(qū)2008年報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病資料分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2011,14(7):769-771.

[3]謝琳娜,范存士,于冬青等.社區(qū)傳染性疾病患者的家庭健康干預(yù)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2009,24(19):89-91.

[4]趙紅洋.社區(qū)傳染病控制工作存在問(wèn)題與對(duì)策研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊）,2013, (3)415-416.

[5]郭琳,劉鴻奇,趙嬋.太原市某社區(qū)2005-2009年傳染病疫情分析[J].中國(guó)藥物與臨床,2011,11(7):258-259.