耳鳴：多聽聽滴水聲/醫養結合不是看病加養生

彭永強

許多人都有這樣的感受，刮風下雨時睡得特別香，這是自然療法的催眠效應。然而，醫生就是利用這種方法，建議老人制造滴水聲，從而治好了耳鳴。

一位年近七旬的老人三年前出現耳鳴，且越來越嚴重。每當夜晚來臨，尤其是夜深人靜時，他最為難受，總是感覺到耳邊有無數只知了在聒噪。他心煩氣躁，徹夜難眠，體質也越來越差。

細心的醫師在診治當中，無意中了解到老人在風雨之夜往往能睡個安穩覺，原因就是窗外有風聲雨聲讓患者不再承受耳鳴之痛。于是，接診醫生在對老人進行藥物治療的同時，建議他自己制造一些輕微的聲音，改變一些自己睡覺時的軟環境，以此轉移自己的注意力。

起初，老人在耳邊放了一個小鬧鐘，鬧鐘的滴答聲讓他度過了一段安穩日子。然而，時間不長，他就有了焦躁情緒，總感覺度秒如年。這時，醫生又建議他在臥室里制造一些水滴聲。

于是，老人找來一臺廢舊的飲水機，臨睡前將飲水機的龍頭稍微打開，飲水機里的水就能滴滴答答地滴落到事先備好的水桶里。滴水聲清脆悅耳，如山泉叮咚，就這樣陪伴著老人慢慢進入了夢鄉。

此后，老人的耳鳴現象越來越輕，睡眠好了，心情也好了，加之積極鍛煉，經過近半年的調理，耳鳴竟然痊愈了。

據鄭州大學第二附屬醫院耳鼻喉科主任丁軍介紹，耳鳴一部分是因為心腦血管疾病，另一部分和情緒緊張、焦慮、激動、悲傷等有關。對于后者來說，患者最大的病因是在心理和精神方面。患者接受藥物治療很有必要，但在精神上、心理上給患者撫慰也許更有效果，不妨稍稍改變一下自己的周邊環境，讓自己多聆聽一些自然的天籟之音。

醫養結合不是看病加養生

文/曲峰

“養生學”大行其道，反映了人們對健康長壽的熱望。在老齡化加速的中國，越來越多的人期盼更加便捷、更加放心的醫養結合養老模式。國務院常務會議決定推廣醫療衛生與養老服務結合，更好保障老有所養。

只是，“醫療資源與養老資源相結合”的內涵，往往會被簡單化，甚至曲解。

首先，醫養結合的養不等于養生。有的老年人白天按摩，晚上泡腳，保健品當飯吃，營養液當水喝，覺得挺養生。想想林黛玉，人家自打會吃飯時就吃高檔補藥，最后還是香消玉殞。這雖是文學情節，卻并非沒有現實依據。

健康長壽不是說要全身心地去養生，其實做一件自己感興趣的事情才是最好的。

其次，醫養結合的醫不等于醫院。養老的“醫”和醫療的“醫”是有區別的，目的不一樣。后者更多是為了治愈，前者主要是為了維持身體機能的穩定，是健康管理和照料。而長期照料的最大特征就是非醫性，所以醫養結合不能簡單理解成“養老院+醫院”。

有人覺得，應該給養老院與社區配備大醫院，規模越大越好、科室越細越好。其實滿擰，養老社區、養老院不需要大醫院，不需要綜合性醫院。老年人往往有好幾種病，大醫院分科細，每種病開一種或幾種藥，想不捧藥罐子都難。有的老人甚至一天要吃20多種藥，他把藥吃完就吃不下飯了。而且這么多藥吃下肚，可能還會產生不良反應。所以國際養老領域提出治共病的理念，主張對老年人的多種慢性疾病實施綜合診治，找主要矛盾治。這才合情合理。

總之，醫養結合，不能想當然，得從老年人群體的生理和心理特點出發，合理安排養老資源，才不會造成錯配以致影響老年人群體的生活質量。