淺談常見運動損傷的原因及處理

劉尚軍

【摘要】 體育鍛煉可以增進健康，防治疾病，延年益壽，但體育鍛煉中也常會發生運動損傷，損傷直接影響個人的身體健康、學習和工作，因此了解運動損傷的起因、預防措施、急救方法與保健知識，指導和加強科學的身體鍛煉，是很有必要的。

【關鍵詞】 體育鍛煉 運動損傷

【中圖分類號】 G633.96 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1992-7711（2016）02-063-010

一、軟組織損傷

1.擦傷是因運動時皮膚受擦致傷，如跑步時摔倒，做體操時身體擦磨器械受傷，擦傷后皮膚出血或組織液滲出。小面積擦傷可用紅藥水涂抹傷口即可。大面積擦傷，先用生理鹽水洗凈后涂抹紅藥水，再用消毒紗布覆蓋和包扎。

2.撕裂傷是在劇烈、緊張運動時，或受到突然強烈撞擊，造成肌肉撕裂，其中包括開放傷和閉合傷兩種，常見有眉際撕裂、跟腱撕裂等。開放傷頓時出血，周圍腫脹；閉合傷口觸及時有凹陷感或劇烈疼痛。輕度開放傷用紅藥水涂抹傷口即可；裂口大時，則需止血并縫合傷口，必要時注射破傷風抗毒血清，以防止破傷風癥；如肌腱斷裂，則需手術縫合。

3.挫傷是因撞擊器械或練習者之間相互碰撞而造成挫傷。單純挫傷在損傷處出現紅腫、皮下出血，并有疼痛；內臟器官損傷時，則出現頭暈，臉色蒼白、心慌氣短、出虛汗、四肢發涼、煩躁不安，甚至休克。在24小時內冷敷或加壓包扎，抬高患肢或外敷中藥。24小時后，可按摩或理療。進入恢復期可進行一些功能性鍛煉。如果懷疑內臟損傷，則作臨時性處理后，送醫院檢查和治療。

4.肌肉拉傷通常是在外力直接或間接作用下，使肌肉過度主動收縮或被動拉長時引起肌肉拉傷。特別是由于準備活動不充分，動作不協調以及肌肉彈性、伸展性、肌力差者更易拉傷。損傷后傷處腫脹、壓痛、肌肉痙攣，觸診時可摸到硬塊。嚴重的肌肉拉傷是肌肉撕裂。輕度的肌肉拉傷可即刻冷敷，局部加壓包扎，抬高患肢。24小時后可施行按摩或理療。如果肌肉已大部分或完全斷裂者，在加壓包扎急救后，立即送醫院手術治療。

二、關節、韌帶扭傷

1.肩關節扭傷一般因肩關節用力過猛以及反復勞損所致。也有的因技術錯誤，違反解剖學原理而造成的損傷。如投擲、排球扣球、大力發球時常出現這類損傷。其癥狀有壓痛、疼痛，急性期有腫脹，慢性期三角肌可能出現萎縮，肩關節活動受限。單純韌帶扭傷，可用冷敷，加壓包扎。24小時后可采用理療、按摩和針灸治療。出現韌帶斷裂時，應立即送醫院縫合和固定處理。當肩關節腫脹和疼痛減輕后，可適當進行功能性鍛煉，但不宜過早活動，以防轉入慢性。踝關節扭傷是運動中跳起落地時失去平衡，使踝關節過度內翻或外翻致傷。在準備活動不充分，場地不平坦的情況下，更易造成這類損傷。主要癥狀為傷處疼、腫脹、韌帶損傷處有明顯的壓痛，皮下淤血。受傷后應立即冷敷，用繃帶固定包扎，并抬高傷肢。24小時后，根據傷情采取綜合治療，如外敷傷藥、理療、按摩等，必要時作封閉療法。對嚴重患者，可采用石膏固定。急性腰傷是運動時身體重心不穩定或肌肉收縮不協調，引起腰部扭傷。多數原因是腰部受力過重或脊柱運動時超過了正常的生理范圍。腰部急性扭傷后讓患者平臥，一般不要立即扶起。處理后，應臥硬板床腰后墊一枕頭，使肌肉韌帶處于放松狀態。也可針灸、外敷傷藥或按摩。

三、關節脫位

關節脫位是因受外力作用，使關節面失去正常的連接關系，叫關節脫位，又稱脫臼。關節脫位可分為完全脫位和半脫位（或稱錯位）兩種，嚴重的關節脫位，伴有關節囊撕裂甚至損傷神經。運動中發生的關節脫位，大都是間接外力撞擊所致。關節脫位后常出現畸形，與健肢對比不對稱，因軟組織損傷而出現炎癥反應、局部疼痛、壓痛和關節腫脹，并失去正常的生活功能，甚至發生肌肉痙攣等現象。用長度和寬度相稱的夾板固定傷肢。如果沒有夾板，可將傷肢固定在自己的軀干或健肢上，防止震動，隨后及時送醫院治療。必須指出，如果沒有把握做整復處置時，切不可隨意做整復手術，以免再度增加傷害。

四、腦震蕩

腦震蕩是指頭部受到外力打擊后，使大腦管理平衡的膜半規管、橢圓囊、球囊等感受器機能失調，直至引起意識和機能的一時障礙。在體育鍛煉時，兩人頭部相撞，或撞擊硬物，或從高處跌下時頭部撞地，都可造成腦震蕩。致傷時，神志昏迷，脈搏徐緩，肌肉松弛，瞳孔稍大但能對稱；神經反射減弱或消失；清醒后，患者有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐感；平時情緒煩躁，注意力不易集中，耳鳴、心悸、多汗、失眠、記憶力減退等。應立即讓患者平臥，頭部冷敷；若有昏迷，即指壓人中、內關、合谷穴；若呼吸發生障礙，立即進行人工呼吸。在恢復過程中，可定期做腦震蕩痊愈平衡試驗，以檢查病況進展。其方法是閉目、單腿站立、兩臂平舉，如果能保持平衡，表明腦震蕩已基本治愈。這時，可適當參加鍛煉，但要避免滾翻和旋轉動作。

五、骨折

運動中身體某部位受到直接或間接的暴力撞擊時，造成骨折。骨折分為不完全性骨折和完全性骨折兩種。常見的骨折有肱骨骨折、前臂骨骨折、手骨骨折、大腿骨骨折、小腿骨骨折、肋骨骨折、脊柱骨折等。骨折發生后，患處立即出現腫脹、皮下淤血，有劇烈疼痛（活動時加劇），肢體失去正常功能，肌肉產生痙攣，有時骨折部位發生變形，移動時可聽見骨摩擦聲。嚴重骨折時，伴有出血和神經損傷、發燒、口渴、直至休克等全身癥狀。若出現休克，應先進行處理即按人中穴，并進行口對口人工呼吸或胸心臟外按摩；伴有傷口出血，應同時實施止血和包扎。骨折后暫勿移動患肢，應用夾板或其他代用品固定傷肢，及時送醫院檢查治療。

六、總結

我們參加體育鍛煉是為了增強體質，增進身心健康，促進德、智、體全面發展，如果在體育鍛煉時，不重視運動損傷的預防工作，沒有采取積極的預防辦法，就可能發生各類傷害事故，輕者影響學習和工作，重者可造成殘疾甚至危及生命，對國家和個人帶來不應有的損失，嚴重地妨礙運動技術水平的提高，并造成不良的心理影響。因此，積極預防運動損傷對廣泛開展群眾性體育活動，體育教學論文和運動訓練都有重要的意義。