中西醫結合治療復發性口腔潰瘍

劉家明

(長春中醫藥大學附屬醫院口腔科，長春 130021)

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中西醫結合治療復發性口腔潰瘍

劉家明

(長春中醫藥大學附屬醫院口腔科，長春 130021)

摘要：目的觀察中西醫結合療法治療復發性口腔潰瘍的療效。方法將50例復發性口腔潰瘍患者，采用中醫辨證聯合西藥常規治療，西藥施爾康口服1粒/次，1次/d，碘甘油涂于患處2～4次/d，連用5 d；中醫辨證按虛火型、濕熱型、郁滯型等加減用藥。結果50例患者臨床總有效率達96%。結論中西醫結合治療復發性口腔潰瘍，能明顯減少復發次數，縮短潰瘍面愈合時間，提高機體免疫功能。

關鍵詞：復發性口腔潰瘍；辨證論治；中西醫結合療法

復發性口腔潰瘍(ROU)，中醫稱“口瘡”，是指發生在口腔黏膜及口腔軟組織中，發病在1年以上，反復發作的口腔潰瘍性疾病，最常見的是口腔黏膜病，患病率高達20%，青年為主要病發群。根據有關資料[1-3]顯示，20～34歲是最容易患病的階段，女性患病率高于男性。本病發作反復且具有局限性，病因復雜，治療方法雖多，但多不理想。筆者采用中西醫結合療法治療，療效滿意。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料50例復發性口腔潰瘍患者均來自我院口腔科門診患者，男22例，女28例，年齡15～55歲，病程1～5年，均符合《中醫病證診斷療效標準》[4]中口腔潰瘍的診斷標準，口腔潰瘍反復發作，潰瘍數目1～5個，潰瘍面直徑約0．2～0．9 cm。

1．2治療方法1)西藥治療。施爾康口服1粒/次，1次/d；碘甘油涂于患處，2～4次/d，連續使用5 d，并保持口腔清潔。2)中藥治療。予中藥湯劑口服，藥物組成：生地黃、茵陳、枇杷葉、天冬、麥冬、玄參各15 g，黃芩、枳殼、石斛、竹葉、甘草各10 g，虛火型用知柏地黃湯加減；濕熱型用平胃散加減；郁滯型用桃紅四物湯加減。1劑/d，水煎服，早晚各1次，1周為1個療程。

1．3療效標準參照《中醫病證診斷療效標準》。痊愈:潰瘍癥狀消失，潰瘍愈合，且在1年內沒有復發；有效：自覺癥狀消失或減輕，1年復發2～4次；無效:治療后與治療前比較未改善。

1．4統計學方法采用SPSS 12.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0．05為差異有統計學意義。

2結果

50例中，痊愈38例，有效10例，無效2例，總有效率96%。

3小結

口腔潰瘍是一種多發性口腔的黏膜疾病，患病率高，臨床十分常見，且易反復發作[5]。在發病時常常會伴有劇烈的疼痛感，直接影響到患者的正常言語和進食，給患者的日常生活帶來極大的不便以及痛苦，影響患者的身體健康和情緒。口腔黏膜具有豐富的神經末梢，所以出現潰瘍后在進食、吞咽、說話及唾液作用下，病灶周圍的神經末梢受到刺激引起疼痛不適，直接影響人們的生活，如進食困難等，嚴重影響生活質量。本病可進行全身治療或局部治療，多數學者認為局部治療優于全身治療，但是對于長期患病的患者來說，進行局部治療治標不治本。中西醫結合治療復發性口腔潰瘍，針對患處用藥治標，針對潰瘍的病因病機進行辨證施治為本，“實者瀉之”“虛則補之”，采用攻補皆施的治療原則，能明顯減少患者復發次數和程度，縮短潰瘍面愈合時間，提高患者機體的免疫功能、改善血液流變等,無明顯不良反應[6-8]。對于口腔潰瘍的治療，不僅有西醫療法，同樣也有中醫療法，雖然中醫和西醫在治療口腔潰瘍方面都有著各自的療效和優勢，但是亦存在不足。大量的臨床研究和實踐表明，中西醫結合治療口腔潰瘍有著非常顯著的治療效果[9-10]。

參考文獻：

[1]梅武軒.勞紹賢教授從濕熱論治復發性口腔潰瘍的經驗[J].陜西中醫,2006,27(3):322-323.

[2]黃兆勝.中藥學[M].北京:人民衛生出版社,2002:137.

[3]牛東平.口腔內科學[M].3版.北京:人民衛生出版社,2003:170.

[4]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].北京:中國醫藥科技出版社,2012.

[5]高建明.藥物粉劑治療口腔潰瘍75例[J].沈陽部隊醫藥,2010,23(3):149.

[6]劉霞.中藥外涂治療口腔潰瘍的療效觀察[J].吉林醫學,2010,31(15):2285.

[7]鮑福全,鮑朝霞,夏仕意,等.輔酶Q10治療復發性口腔潰瘍[J].臨床醫學,2012(4):99-100.

[8]方玨璇.中西醫結合治療復發性口腔潰瘍療效觀察[J].中外醫療,2011,30(18):1-2.

[9]楊天慧,楊光輝,湯宇,等.中藥湯劑配合潰瘍散外敷治療復發性口腔潰瘍35例[J].實用中醫內科雜志,2011,25(8):86-87.

[10]張勤,王春燕,李蘭,等.中西醫結合治療復發性口腔潰瘍60例療效分析[J].新疆醫科大學學報,2006,29(9):874-875.

Combining traditional Chinese and western medicine treatment of recurrent oral ulcer

LIU Jiaming

(Affiliated Hospital to Changchun University of Chinese Medicine,Changchun 130021,China)

Abstract：ObjectiveTo observe the curative effect of combined therapy of traditional Chinese and western medicine treatment of recurrent oral ulcer.MethodsThe 50 cases of recurrent oral ulcer patients,using TCM syndrome differentiation with conventional western medicine therapy,western medicine theragran oral/time 1 grain,1/d,apply to the affected area 2 to 4 times/iodine glycerin d,stay 5 d;CM syndrome type according to the production of body fluid and syndrome,stasis type etc.To add and subtract.ResultsTotal effective rate 96%.ConclusionCombined with traditional Chinese and western medicine treatment of recurrent oral ulcer,can significantly reduce the recurrence rate,shorten the ulcer healing time,improve the body's immune function.

Keywords：recurrent oral ulcer;treatment based on syndrome differentiation;Combine traditional Chinese and western medicine therapy

(收稿日期:2015-10-10)

文章編號：2095-6258(2016)01-0181-02

中圖分類號：R276.8

文獻標志碼：A

作者簡介：劉家明(1965-)，男，大學本科，副主任醫師，主要從事口腔醫學研究。

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2016.01.064