心臟病有5個(gè)“男女差異”，你知道嗎？

崔玉艷++朱菁菁

差異1：

男女斑塊其實(shí)不一樣

中大醫(yī)院心血管內(nèi)科湯成春主任醫(yī)師說，男人體內(nèi)的雄激素有使血管擴(kuò)張的效果，而女性體內(nèi)的雌激素則會(huì)使血管萎縮。因此，女性的心臟血管更易被動(dòng)脈粥樣硬化斑塊所堵塞，導(dǎo)致缺血性心血管病。此外，女性血管中的粥樣硬化斑塊一般質(zhì)地較軟，易脫落或破裂的，易引起心肌梗塞。男人的粥樣硬化斑塊往往質(zhì)地較硬，相對(duì)不輕易脫落或破裂。加上女性的血管相對(duì)男人更易發(fā)生痙攣，致使心臟缺血，最后就會(huì)導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)生率升高。

差異2：

女人更易因情緒致病

冠心病的風(fēng)險(xiǎn)和程度，與個(gè)人性格、精神壓力間是密切相關(guān)的。如A型行為，表現(xiàn)為急躁、易沖動(dòng)、爭(zhēng)強(qiáng)好勝的行為模式。而這種行為模式一直被視為冠心病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。就是即便你不抽煙、不喝酒，體重正常且熱愛運(yùn)動(dòng)，如你有這樣性格，冠心病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)顯著增高。

此外，抑郁、焦慮及其他形式的精神壓力，都會(huì)增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)，女性更易出現(xiàn)上述風(fēng)險(xiǎn)因素。男女雙方應(yīng)對(duì)壓力的模式也不同。相對(duì)來說，男性為了排解憂愁，會(huì)喝酒聊天，有助減壓，加上許多男性思維不會(huì)很細(xì)致，不易糾結(jié)。大多數(shù)女性易糾結(jié)在一件小事上而想不開，導(dǎo)致情緒變差。

差異3：

男看高血壓女看糖尿病

湯成春表示，男性中，高血壓、血脂異常發(fā)生率較高，也易因此致病。而對(duì)于女性來說，糖尿病是更需要引起高度關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)因素。此外，糖尿病引起的心血管病變類型也與高血壓不同，往往表現(xiàn)為廣泛的、彌漫性病變，這種病變治療起來更為麻煩，也是要注意的。

差異4：

女人的冠心病更隱秘

“兩者心臟病癥狀表現(xiàn)不太一樣。”湯成春說，男性患者急性冠脈綜合征發(fā)病時(shí)，胸口疼痛會(huì)延續(xù)至手臂，這種胸背痛會(huì)讓很多患者警覺起來，但很多女性患者卻只表現(xiàn)為疲倦、呼吸困難、惡心、背痛和腹痛，很多更年期婦女甚至和更年期現(xiàn)象混淆起來，從而延誤了診治。

差異5：

女人心臟病后果更嚴(yán)重

很多研究顯示，女性患者的預(yù)后不如男性，尤其是年輕女性。特別是女性糖尿病患者患心血管疾病的危險(xiǎn)更大。55歲以后是得心臟病的高峰期，女人血管脆弱，容易受損，血管硬化得比較快，修復(fù)功能比較差，都可能是女人心臟病比男人嚴(yán)重的原因。

【提示板】

女士們一定要知道

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，在50歲前女性因雌激素的保護(hù)作用，所以冠心病、心梗的風(fēng)險(xiǎn)較低。但絕經(jīng)后，這種保護(hù)作用明顯減弱，冠心病的患病率明顯升高。通常在絕經(jīng)后的5-10年內(nèi)，女性的心血管病風(fēng)險(xiǎn)不僅追上男性，甚至可能會(huì)反超。

婦女在絕經(jīng)后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充雌激素。應(yīng)遠(yuǎn)離香煙。注意控制腰圍，堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)半小時(shí)到1小時(shí)，并提倡低鹽飲食。50歲以上的女性可多吃菠菜、胡蘿卜、桃、草莓等富含抗氧化劑和纖維的食物；適量喝紅酒，可預(yù)防血壓和甘油三酯過高。另外，當(dāng)遭遇應(yīng)激事件時(shí)，避免因心理情緒因素增加心臟患病的風(fēng)險(xiǎn)。