中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)生理教學(xué)改革初探

顧祖飛

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中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)生理教學(xué)改革初探

顧祖飛

人體生理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的難點(diǎn)所在。該文通過(guò)多年對(duì)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人體生理學(xué)教學(xué)實(shí)踐的探討，分析其當(dāng)前面臨的困難和原因，針對(duì)存在的問(wèn)題，從優(yōu)化教學(xué)資源、改進(jìn)課堂教學(xué)、借助教輔工具、提高動(dòng)手能力的四個(gè)方面入手，積極探索人體生理學(xué)教學(xué)改革，靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，因材施教，因勢(shì)利導(dǎo)，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)習(xí)熱情，活躍課堂氣氛，教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高。

人體生理學(xué) 教學(xué) 改革

人體生理學(xué)是一門(mén)重要的基礎(chǔ)學(xué)科，其內(nèi)容抽象、復(fù)雜，也是教學(xué)的難點(diǎn)所在。隨著人體生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容不斷增多和更新，教學(xué)任務(wù)不斷加重和提高，以往的傳統(tǒng)教學(xué)模式難以適應(yīng)當(dāng)前生理教學(xué)的需求。在多年的生理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，我們通過(guò)對(duì)教學(xué)內(nèi)容重組優(yōu)化、教學(xué)方法改進(jìn)，教學(xué)效果得到顯著的提升。

1 中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)生理教學(xué)面臨的困難及其原因

人體生理學(xué)是一門(mén)重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論課程，主要研究人體各種生命活動(dòng)規(guī)律，是一門(mén)重要的機(jī)能學(xué)科。本人經(jīng)過(guò)多年的四年制中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人體生理學(xué)課程教學(xué)，發(fā)現(xiàn)如下困難和原因：

1.1 學(xué)業(yè)水平測(cè)試加強(qiáng)，生理教學(xué)任務(wù)繁重 按照江蘇省中等職業(yè)學(xué)校要求，學(xué)生畢業(yè)前需參加全省公共基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)技能學(xué)業(yè)水平測(cè)試，測(cè)試成績(jī)作為職業(yè)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。因增加公共基礎(chǔ)測(cè)試課程教學(xué)，勢(shì)必會(huì)減少人體生理課堂教學(xué)的課時(shí)，授課速度會(huì)增快，教學(xué)效率會(huì)有所下降。

1.2 生理體系復(fù)雜，理解記憶較難 人體生理學(xué)的教學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系多，內(nèi)容抽象，學(xué)生難理解。有的學(xué)生未重視學(xué)習(xí)人體解剖結(jié)構(gòu)知識(shí)，因而影響人體生理功能的學(xué)習(xí)，逐漸產(chǎn)生厭學(xué)情緒。

1.3 教學(xué)方法單一，教學(xué)效果欠佳 教師在傳統(tǒng)的理論教學(xué)上往往是采用滿堂灌的方式，上課講得多，學(xué)生思考得少，呆板地把知識(shí)硬塞給學(xué)生，忽視學(xué)生的接受能力，導(dǎo)致部分學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)不主動(dòng)，作業(yè)敷衍了事，教學(xué)目標(biāo)難以完成。

1.4 生理實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)少，學(xué)生動(dòng)手能力弱 由于教師準(zhǔn)備生理實(shí)驗(yàn)繁瑣，采用少開(kāi)或不開(kāi)或以理論教學(xué)代替實(shí)踐教學(xué)，以視頻示教實(shí)驗(yàn)代替學(xué)生的動(dòng)手能力訓(xùn)練，使學(xué)生理論學(xué)習(xí)得不到鞏固和提高，同時(shí)也缺乏實(shí)際動(dòng)手能力訓(xùn)練。

2 中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人體生理學(xué)教學(xué)改革的措施

針對(duì)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人體生理學(xué)教學(xué)中存在的現(xiàn)有問(wèn)題，我們積極探索人體生理學(xué)課程教學(xué)一系列改革。

2.1 確立教育目標(biāo)，優(yōu)化教學(xué)資源

2.1.1 改革教材內(nèi)容，突出護(hù)理特色 由于人體生理學(xué)教材偏重于理論知識(shí)，忽視了實(shí)踐能力和必要的臨床聯(lián)系，因此教學(xué)中要突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，將人體生理學(xué)基本知識(shí)、基本原理與臨床護(hù)理實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，滿足生理學(xué)教學(xué)的需要。如在講授“刺激與反應(yīng)”一節(jié)時(shí)，結(jié)合肌肉注射“二快一慢”即進(jìn)針快、拔針快，推藥慢的護(hù)理要求，闡述只有操作時(shí)減少刺激，才能達(dá)到減輕病人痛苦的目的。

2.1.2 優(yōu)化學(xué)科體系，精選教學(xué)資源 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科教育中存在學(xué)科分支復(fù)雜、內(nèi)容重復(fù)，而生理教學(xué)課時(shí)少，任務(wù)重，需對(duì)教學(xué)內(nèi)容“簡(jiǎn)化”、“整合”，使生理教學(xué)重點(diǎn)更突出。生理教學(xué)中“簡(jiǎn)化”措施就是“簡(jiǎn)化”人體解剖學(xué)和醫(yī)用生物學(xué)已講授的內(nèi)容，使生理教學(xué)內(nèi)容得到“瘦身”，如優(yōu)化細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和血細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能等內(nèi)容。優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu)，有利于教師集中精力講解重點(diǎn)和難點(diǎn)，既節(jié)省教學(xué)資源，又提高教學(xué)的效率和質(zhì)量。生理教學(xué)中“整合”措施就是重組人體生理學(xué)授課內(nèi)容、突出重點(diǎn)和難點(diǎn)。如將細(xì)胞生物電與心肌生物電現(xiàn)象等“整合”講解，知識(shí)體系完整，條理清晰，并使知識(shí)連貫，講解流暢。因此，教師在生理教學(xué)中要善于尋找生理知識(shí)的類(lèi)同點(diǎn)，加以重組，形成新的生理教學(xué)體系，有利于教學(xué)內(nèi)容的精簡(jiǎn)，深入淺出［1～2］。

2.2 改進(jìn)課堂教學(xué)，提高講授有效性 課堂教學(xué)是教學(xué)中最重要的、最主要的環(huán)節(jié)，是學(xué)生汲取知識(shí)的主要途徑。只有教師精心設(shè)計(jì)和組織生理課堂教學(xué)，才能增加講授的有效性。

2.2.1 強(qiáng)化新課導(dǎo)入 良好的開(kāi)端是成功的一半。教師可通過(guò)典型事例導(dǎo)入新課，使學(xué)生在學(xué)習(xí)新課過(guò)程中能主動(dòng)思索，積極探索答案，變被動(dòng)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，起到事半功倍的教學(xué)效果。如講授血型前，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員在第一次世界大戰(zhàn)時(shí)給傷員任意輸血后未能救活傷員卻導(dǎo)致其死亡故事，使學(xué)生產(chǎn)生好奇心，再逐漸導(dǎo)入新課，吸引學(xué)生的注意力。

2.2.2 優(yōu)化教學(xué)方法 教師在課堂教學(xué)中可結(jié)合重點(diǎn)講授、分組討論、演示實(shí)驗(yàn)、自學(xué)等多種形式的教學(xué)方法，采用啟發(fā)式教學(xué)模式，通過(guò)層層設(shè)問(wèn)，如“同型血一定能任意相輸嗎？異型血一定不能相輸嗎？”、“為什么輸血前還需做交叉配血試驗(yàn)？”等問(wèn)題，引發(fā)學(xué)生積極思維，激發(fā)學(xué)生求異創(chuàng)新的欲望，獲得分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力，教學(xué)中增加了師生的互動(dòng)性，營(yíng)造寬松的教學(xué)情境，真正達(dá)到師道解惑，學(xué)有所獲的目的?？傊?，教學(xué)方法的創(chuàng)新是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的有效途徑。只有通過(guò)教學(xué)方法的優(yōu)化，才能使學(xué)生理論知識(shí)、運(yùn)用能力、綜合素質(zhì)得到更好地協(xié)調(diào)發(fā)展。

2.3 借助教輔工具，提高教學(xué)效果

2.3.1 合理利用多媒體技術(shù) 教師可充分結(jié)合各種圖片、動(dòng)畫(huà)，生動(dòng)形象地制作多媒體教學(xué)課件，能將抽象理論生動(dòng)化、平面板書(shū)立體化、信息獲取多元化等特點(diǎn)，教學(xué)中能使學(xué)生注意力集中，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。同時(shí)可節(jié)省了教師大量板書(shū)的時(shí)間，使學(xué)生在最短的時(shí)間獲得最大的收益。然而，多媒體技術(shù)只是一種輔助教學(xué)手段，絕對(duì)不能替代教師在課堂教學(xué)中的主導(dǎo)作用［3］。

2.3.2 合理使用板書(shū)和繪畫(huà) 教師在課堂教學(xué)中離不開(kāi)合理的板書(shū)和適當(dāng)?shù)睦L畫(huà)技巧，使講授清晰、流暢，起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用。如在講授外周神經(jīng)遞質(zhì)與受體時(shí)，首先在黑板上畫(huà)出自主神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)終板結(jié)構(gòu)圖，然后在膽堿能纖維末梢處釋放的遞質(zhì)-乙酰膽堿用藍(lán)色的“·”表示；在腎上腺素能纖維末梢處釋放的遞質(zhì)-去甲腎上腺素用紅色“▲”表示，接著用“ω形”切口分別代表M和N受體；用“W形”切口分別代表α和β受體，最后在遞質(zhì)與受體之間用“⌒”弧線隔開(kāi)，標(biāo)上相應(yīng)的阻斷劑。教師通過(guò)適當(dāng)?shù)睦L畫(huà)使抽象的理論變得直觀具體，簡(jiǎn)單明了，學(xué)生學(xué)習(xí)變得輕松易懂。

2.4 指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)，提高動(dòng)手能力

2.4.1 正確引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)方法 進(jìn)入中職護(hù)校后，學(xué)習(xí)人體生理學(xué)是一個(gè)反復(fù)感知的過(guò)程，通過(guò)學(xué)、思、議、練，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，逐漸養(yǎng)成愛(ài)動(dòng)腦、愛(ài)自學(xué)的好習(xí)慣。

2.4.2 增強(qiáng)護(hù)生的動(dòng)手能力 實(shí)驗(yàn)教學(xué)是對(duì)理論教學(xué)的補(bǔ)充和拓展，可培養(yǎng)學(xué)生的操作能力和創(chuàng)新意識(shí)。在理論教學(xué)課時(shí)縮減的情況下，一定要保證重要實(shí)驗(yàn)的開(kāi)設(shè)，確保實(shí)驗(yàn)課開(kāi)設(shè)的成功和質(zhì)量。對(duì)血壓測(cè)量、心音聽(tīng)診、色盲檢查和體溫測(cè)量等實(shí)驗(yàn)［4］，可安排學(xué)生把實(shí)驗(yàn)器材借到各自教室或宿舍測(cè)量，既節(jié)省實(shí)驗(yàn)課時(shí)，又增加了學(xué)生的動(dòng)手訓(xùn)練。

2.4.3 建立護(hù)生生理興趣小組 在教師引導(dǎo)和幫助下，組建生理興趣小組，為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)積極與互動(dòng)、知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)環(huán)境，解決臨床護(hù)理實(shí)踐中常見(jiàn)的問(wèn)題，鼓勵(lì)學(xué)生表達(dá)自己的想法，張揚(yáng)自我，引導(dǎo)他們運(yùn)用創(chuàng)造性思維來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。

多年教學(xué)實(shí)踐告訴我們，在人體生理學(xué)課堂教學(xué)過(guò)程中，我們應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，認(rèn)真研究教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)資源，靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，因材施教，因勢(shì)利導(dǎo)，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，活躍課堂氣氛，使教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高。

［1］馬艷.資料CBS在生理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中華醫(yī)學(xué)寫(xiě)作雜志，2005，12（7）∶601.

［2］鄭梅，陳嶸，楊榆青.在生理教學(xué)中初步培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2005，13（2）∶171～172.

［3］杜士杰.高職高專(zhuān)院校生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革初探［J］.經(jīng)營(yíng)管理者，2009（13）∶231.

［4］邱一華，彭聿平.生理學(xué)［M］.北京∶科學(xué)出版社，2012.

Exploration on teaching reform of physiology in secondary vocational school nursing department

Nantong Tongzhou Secondary Vocational Health School for Staff and Worker，Nantong 226300，Jiangsu
GU Zu-fei

It is difficult to teach human physiology，is used to research into the laws of life activities.Through many years' exploration of human physiology teaching practice and analysis of its current difficulties and reasons，in view of the existing problems in secondary vocational nursing teaching，the author of this paper has been actively exploring the reform of human physiology teaching in four aspects，namely，optimizing the teaching resources，improving the classroom teaching，making good use of the teaching assistant tools and improving the hands-on abilities.The author has greatly improved the teaching quality by means of using various teaching methods flexibly，teaching students in accordance of their aptitude， making the best use of the circumstances，fully stimulating students' interest in learning，cultivating the learning enthusiasm and making classroom atmosphere active.

Human physiology；Teaching；Reform/（編審：陳曉宇）

R47-4

A

1671-8054（2016）03-0133-02

南通市通州衛(wèi)生職工中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校 江蘇 226300
2016-03-27收稿，2016-05-06修回