武警部隊創建研究型醫院的基本實踐、主要困難及探討

劉建濤 綜述 梁立武 審校

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武警部隊創建研究型醫院的基本實踐、主要困難及探討

劉建濤 綜述 梁立武 審校

研究型醫院；實踐

研究型醫院的建設理念是堅持自主創新、臨床科研并舉，加強人才培養、促進成果轉化，推進臨床診療水平持續提高[1]。多年來，武警部隊醫院在創建研究型醫院、研究型科室方面進行了扎實有效的探索實踐，促進了醫院全面建設和整體發展。筆者就武警部隊創建研究型醫院的實踐進行探討。

1 基本實踐

1.1 開展先行試點 2011年，在武警部隊醫學科學技術大會上提出了創建研究型醫院、研究型科室的目標任務，要求結合武警特點，加強理論研究，搞好頂層設計。主要采取先行試點、全面推開的辦法組織實施，武警部隊先后有8所醫院開展了試點工作。

1.2 確立目標任務 堅持“試點先行、任務牽引、創新驅動”的基本原則，科學統籌、循序推進，著力探索研究型醫院、學科的特點規律，做好研究型醫院建設規劃，推進管理創新。在武警部隊全面建設現代后勤專業目標任務標準體系中，明確了把師級醫院建成研究型醫院，團級醫院建成2～3個研究型科室作為現代化后勤衛生專業的要求。

1.3 組織研討座談 各單位扎實有效開展理論探索和實踐創新，在醫院管理、學科建設、人才培養、科研創新方面，都取得了顯著進步和成績，有力推進了醫院內涵發展和質量建設，總結形成了一系列具有普遍指導意義的經驗啟示?？偛啃l生局利用各種會議多次組織院長座談研討，交流建設研究型醫院的體會做法。借助全國全軍學術會議機會，組織三級醫院院長參加理論研討班，貫徹全軍研究型醫院建設會議精神，學習交流軍隊及武警有關單位創建研究型醫院做法，探討武警部隊研究型醫院(科室)建設標準。

1.4 出臺方案標準 為豐富發展武警部隊研究型醫院理論實踐，研究探索路徑規律，建立完善模式機制，武警部隊拿出了實施方案和研究型醫院基本標準，對醫院水平、創新能力、學科優勢、人才實力、建設品質、管理保障等內容進行了規范，提出了具體要求，使建設研究型醫院、科室有了基本遵循。

2 主要困難

2.1 人才實力偏弱 一些醫院多年得不到人才補充，且流失過快，出現了“人才荒”，領軍人才少，研究型人才缺，醫務人員專業技術職務、年齡結構和專業編配不夠合理，層次不夠明晰，研究型人才占主系列技術人員比例不高，吸納、培養和激勵優秀人才機制不夠健全。

2.2 學科優勢不夠明顯 部分學科發展不夠平衡，人才隊伍梯隊不夠合理，學科間相互支撐、協同融合不夠緊密，基礎醫學研究人才和管理人才對臨床學科的支撐不夠，有的設置專業不夠合理等。

2.3 制度機制不夠健全 有的醫院在理論和實踐的結合中需進一步探索路徑、總結經驗，在分析研究、配套政策、檢查監督、總結考評等方面還不夠健全，需要進一步完善機制、創新方法。

2.4 硬件支撐不夠有力 有的醫院基礎設施設備不夠配套，高精尖設備缺乏，醫療、科研設備不能滿足臨床科研需求，信息化建設層次偏低，實驗室等研究機構不完善或未建立，對臨床科研起不到應有的支持。

3 探 討

創建研究型醫院是適應現代轉化醫學的需要，推動醫院持續發展的需要，全面建設現代化后勤的需要[2]，因此，創建研究型醫院，需要時刻把握國家、軍隊創新戰略發展趨勢，時刻遵循武警部隊官兵健康需求大勢。

3.1 創新管理理念，構建管理體系 醫院往往存在傳統思想與現代理念的沖突，墨守陳規與改革創新的碰撞，安于現狀與有所作為的較量。我們按照軍隊有關要求，結合武警實際，確定方向，形成共識，整體推進。在圍繞突出實戰、強化衛生戰備和為部隊服務上聚焦用力，在學科建設、人才培育、科研能力、成果轉化、完善制度、夯實硬件等方面有計劃推進，全方位協調發展。建立完善人事管理、崗位管理、學科管理、人才管理等規章制度，編配人員，明確職責，建立良性的人才培育機制、規范的績效考核機制、有效的獎懲激勵機制，深化能級管理和績效管理。

3.2 著眼軍事需求，提高衛勤保障能力 研究型醫院的戰略基點是解決好“會看病、看好病，看一般醫院看不了的疑難復雜病”。從這一基點出發，要緊盯國際、國內和軍隊醫學科技發展前沿，針對遂行多樣化任務衛勤保障特點，始終堅持姓軍為戰的方向[3]，特別是緊貼武警部隊處突、維穩、反恐等衛勤保障任務需要，強化軍事特色科室及技術建設。一是提升重大傷害醫學救援能力，把創傷、燒傷、訓練傷、傳染病、核生化傷防治技術突出出來，研究提出實用管用的防治手段；二是提高官兵適應特殊環境的能力，結合疆區、藏區官兵反恐實際，研究高寒、高濕、高原等特殊環境健康保護與干預辦法，提高“后勤變前勤”的效能，有效維護官兵處突能力，使官兵始終保持強健的體力和敏捷高效的認知能力；三是提升疑難危重病的生命支持能力，針對高原病、惡性腫瘤、疑難疾病，開展臨床科研攻關，推出療效顯著、安全可靠的新技術、新方法；四是提升心理衛生服務能力，培養專業隊伍，建強心理科，發揮武警部隊心理衛生中心作用，給官兵提供及時有效的心理衛生服務；五是搶占醫學科技制高點，引領臨床醫學創新發展，在細胞治療、基因治療、微創技術等方面形成高水平創新成果。

3.3 把握核心要素，打造研究型學科 建設研究型科室要找準發展定位，提升品牌影響，廣泛合作交流，培養優秀人才[4]。一要把握研究型學科定位，即聚焦戰場、聚力基層，有效服務于部隊傷病員診治，承擔業務幫帶工作，為完成遂行多樣化衛勤保障任務提供有力支撐；二要以武警部隊醫學研究所、?？茖２≈行慕ㄔO為牽引，打造一流的研究型學科；三要加強融合發展，軍地協作、院際合作，以研究型學科為支點，形成資源共享、優勢互補、風險共擔的醫療聯合體；四要以優勢專業領域、重點學科方向、重大課題任務為索引，有計劃組織承擔課題研究任務，集智攻關、重點突破、多出成果；五要將軍隊醫院等級評審必查的心內科、呼吸科、消化科、骨科、普外科等作為建設研究型科室的重中之重。

3.4 注重完善機制，培育研究型人才 醫院要把人才建設提到醫院生存發展的戰略高度，建立健全管理機制。一是引，重點在引進急需人才、學科帶頭人、學術帶頭人、學術骨干、后備人才上做文章；二是融，善于借力外部資源，“不為我所有、但為我所用”，采取“首席專家”、“名譽主任”、“特聘教授”等形式引技術、融隊伍；三是聘，用好用活聘用人才政策，作為補充人才隊伍的主要途徑，在培養聘用制人才隊伍上，努力做到政治上能進步、發展上有空間、待遇上有保障；四是訓，按照研究型人才的標準要求，堅持多種辦法培訓培育，以人才建設推進醫院全面發展。

3.5 醫研緊密結合，重在轉化成果 研究型醫院科研模式必須以轉化醫學研究為導向，堅持臨床與科學研究并重的策略[5]，用科技帶動臨床。一是積極承擔國家、軍隊和武警部隊研究任務，圍繞武警部隊衛勤保障及醫療救援特點，更加注重醫療成果的轉化，更好地為廣大官兵和人民群眾服務；二是建立完善臨床與科研融合發展的轉化醫學模式，實現課題來源臨床、科研結合臨床、成果服務臨床，形成完善轉化平臺、優化轉化流程、提高轉化效益的良性循環。

[1] 秦銀河，文德功，郭旭恒.創建研究型醫院-“301”醫院管理與實踐[M].北京：人民衛生出版社，2007:23.

[2] 王發強，陳 鋒，陳金宏.研究型醫院發展戰略的科學內涵[J].解放軍醫院管理雜志，2012，19(1):7-9.

[3] 郭渝成.創建研究型醫院的理論與思考[J].解放軍醫院管理雜志，2010，17(10):905.

[4] 陳香美.研究型科室建設的體會[J].解放軍醫院管理雜志，2010，17(10):910-911.

[5] 孔 越，趙達生.研究型醫院轉化醫學建設的認識與思考[J].解放軍醫院管理雜志，2015，22(4):316.

(2016-05-09收稿 2016-07-08修回)

(責任編輯 尤偉杰)

劉建濤，本科學歷。

100089 北京，武警部隊后勤部衛生局

R197.323