高齡生二胎 營養要關注

運動前后及運動期間，孕婦都應攝入足夠的水分以維持體內水平衡，穿著寬松的棉質衣物，適當大小的文胸和跑步鞋，在陰涼通風的環境下運動，應避免高熱、潮濕環境。孕婦運動期間應注意監測血壓及心率，運動后腋下體溫不宜超過38.3℃，運動后沐浴時需注意保暖。對于合并妊娠期糖尿病的孕婦，建議運動前進食，運動前后各監測血糖1次，防止發生低血糖。若出現運動期間陰道流血、流液，持續性疼痛或疲勞、勞力性呼吸困難、眩暈、胸痛、頭痛、下肢疼痛或水腫、胎動減少，運動后出現持續規律的宮縮，應立即停止運動并盡快就診。

懷孕早期運動

散步 散步是孕婦運動鍛煉形式中最好的一種，它不受條件限制，可以自由進行。

踝關節運動 孕婦坐在椅子上，雙腿交叉。下面一條腿足踏地面，上面一腿緩緩活動踝關節數次，然后將足背繃直，使膝關節、踝關節和足背連成一條直線。兩條腿交替練習。

足尖運動 孕婦坐在椅子上，兩足平踏地面，足尖盡力上翹，翹起后再放下，反復多次，注意足尖上翹時，腳掌不要離地。

懷孕中期運動

盤腿坐 早晨起床和臨睡時盤腿坐在地板上，兩手輕放兩腿上，然后兩手用力把膝蓋向下推壓，持續一呼一吸后，即把手放開。如此一壓一放，反復練習2～3分鐘。

骨盆扭轉運動 仰臥，左腿伸直，右腿向上屈膝，足后跟貼近臀部，然后右膝緩緩倒向左腿，使腰扭轉。接著，右膝再向外側緩緩倒下，使右側大腿貼近床面。如此左右交替練習，每晚臨睡時各練習3～5分鐘。

振動骨盆運動 仰臥、屈膝，腰背緩緩向上呈反弓狀，復原后再重復一次；然后兩手掌和膝部著地，頭向下垂，背呈弓狀，邊抬頭，邊伸背，使頭背在同一水平上；接著仰頭，使腰背呈反弓狀；最后頭向下垂。反復進行。

腹式呼吸練習 腹式呼吸應從臥位開始，分四步進行。第一步吸氣，同時使腹部鼓起；第二步再呼氣，同時收縮腹部；第三步呼吸熟練后，再用鼻吸氣和呼氣，使腹部鼓起和收縮；第四步在與呼吸節拍一致的音樂伴奏下做腹式呼吸練習。

懷孕晚期運動

四肢運動 站立，雙手向兩側平伸，肢體與肩平，用整個上肢前后搖晃劃圈，大小幅度交替進行；站立，用一條腿支撐全身，另一條腿盡量高抬（注意手最好能扶物支撐，以免跌倒）。可反復幾次。

伸展運動 站立，緩慢蹲下，動作不宜過快，蹲的幅度應力所能及；雙腿盤坐，上肢交替上下落。

腹肌活動 進行半仰臥起坐。孕婦平臥，屈膝，身體緩慢抬起，從平臥位到半坐，然后再恢復到平臥。這節運動最好視本人的體力而定。

骨盆運動 孕婦平臥在床，屈膝，抬起臀部，盡量抬高一些，然后徐徐下落。

增強骨盆底肌肉練習 收縮肛門、陰道，再放松。反復數次。

國家二胎政策放開后，70、80后夫婦掀起了一股生育熱潮。只是這些夫婦的生育年齡偏大，導致臨床上高齡孕婦多了起來。

高齡孕婦面臨著各種問題，例如體力的減退，卵子質量的下降，孕期的意外增多和分娩時的生產關，等。這就需要提前做好孕前準備，注意孕前和孕期的體檢，選擇合適的分娩方案。但不容忽視的還有孕期營養問題。

體質量變化是體現營養狀況最簡單、直接的指標之一，由于前一胎體質量控制不理想、產后體質量滯留或兩胎間隔時間過近等，都可導致婦女二胎孕前體質量超標，孕期體質量增長空間縮小，體質量控制困難加大，大大增加了妊娠期并發癥和不良妊娠結局發生的可能性。因此，在準備懷孕前就要注意營養問題，體質量超重者要適當做好營養控制，爭取達到標準體重，為孕期體質量的增加留下足夠的空間。

我國目前尚無孕期體質量增長的推薦標準，參照美國孕前體質量指數標準（2009年版），孕期體質量增長范圍為12.5～18公斤。建議孕早期不需要增加額外的能量攝入；同時，妊娠期糖尿病孕婦的膳食能量控制更加嚴格。鈣是孕產婦最需要的宏量營養素之一，孕期補鈣可顯著降低妊娠期收縮壓、舒張壓及子癇的發生率，并與后代遠期的血壓具有相關性。補鈣建議主要通過乳制品攝入，必要時補充適量鈣制劑。缺鐵性貧血在妊娠期發病率一直居高不下，但補鐵不能過量，建議以膳食補充為主。食物中葉酸利用率較低，孕前和孕期每天需要400毫克，來幫助預防神經管缺陷。此外，由于孕婦易出現“加速饑餓”現象，少食多餐、定時定量進餐和選擇搭配食物是基本要求。

總之，高齡孕婦也應該具備“歸零”心態，與時俱進，跟著醫院定出的產檢計劃進行圍產保健，別以“過來人”自居，以為有經驗而不聽醫生的建議，否則給自身帶來的風險甚至會比“高齡+二胎”還要大。