微創經皮腎鏡取石術的護理進展▲

李 蘭 陳立霜

(廣西醫科大學第三附屬醫院泌尿外科，南寧市 530031)

微創經皮腎鏡取石術的護理進展▲

李 蘭 陳立霜

(廣西醫科大學第三附屬醫院泌尿外科，南寧市 530031)

微創手術是21世紀外科手術的發展趨勢， 在我國微創外科手術方式正逐步取代傳統的開放式外科手術， 成為外科手術的主要潮流。本文通過總結微創經皮腎鏡取石術圍術期患者的護理經驗，包括術前護理、術中護理、術后護理和并發癥的觀察與護理，分析各環節的護理重點與細節，有利于促進患者康復的護理方法不斷完善，為微創經皮腎鏡取石術的合理應用提供更多證據，更好地為廣大患者服務。

經皮腎鏡取石術；微創；護理；綜述

微創經皮腎鏡取石術(mini percutaneous nephrolithotomy，MPCNL)因其操作通道小、對腎臟的損傷小、出血少等優勢，已取代開放手術成為腎結石手術治療的首選方法[1]。1976年Fernstrom和Johannson首先應用腎鏡通過經皮穿刺擴張的腎造瘺通道進行腎盂結石取石術獲得成功， 開創了經皮腎鏡取石術的先河。1984年經皮腎鏡術引入中國，已經成為復雜上尿路結石治療的主要手術方法[2]，是發展迅速的泌尿外科腔內技術之一。經皮腎鏡取石術是在硬膜聯合麻醉后，在B超定位或X光定位引導下進行操作，穿刺針經腰背部皮膚穿刺進入患側腎臟，建立起工作通道，置入腎鏡，通過超聲氣壓彈道碎石機、鈥激光碎石或超聲碎石技術來治療腎結石或部分輸尿管上段結石[3]。隨著微創經皮腎鏡技術的提出，并在臨床應用中不斷成熟與完善，微創經皮腎鏡術的圍術期護理也在不斷地更新，現將近年來微創經皮腎鏡取石術的護理進展作一綜述?！?br>