用切開復位內固定手術治療Ⅳ°旋前外旋型踝關節骨折的效果探討

謝 飛

(江蘇省東海縣人民醫院骨科 江蘇 東海 222300)

踝關節骨折是骨科臨床上的常見病。其中，Ⅳ°旋前外旋型踝關節骨折是比較常見的類型。此病的發病機制較復雜，且治療難度大。處理不當會影響患者踝關節的穩定性，使其出現踝關節疼痛及嚴重功能障礙的并發癥。研究發現，對此病患者的骨折部位進行準確的解剖復位和內固定治療是恢復其患肢踝關節功能的關鍵。我院對2010年1月～2015年1月期間收治的34例Ⅳ°旋前外旋型踝關節骨折患者進行了切開復位內固定治療，這些患者均取得了理想的臨床效果。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2010年1月～2015年1月期間我院收治的34例Ⅳ°旋前外旋型踝關節骨折患者作為本研究的對象。其中，男性患者有22例，女性患者有12例。這些患者的年齡范圍為26～65歲，其年齡的平均值為42歲。在這些患者中，致傷原因為跌倒的患者有18例，為車禍的患者有10例，為從高處墜落的患者有6例。在進行手術前，對這些患者均進行踝關節正側位攝片、踝穴位攝片及踝關節CT檢查。

1.2 手術方法 在這些患者入院后，對其均進行切開復位內固定手術，但進行手術的時機主要取決于患者骨折處軟組織受損的程度。對于軟組織腫脹明顯、皮膚出現張力性水皰的患者，待其軟組織條件允許后方可進行手術治療。在進行手術前，對這些患者均進行連續硬膜外麻醉。麻醉成功后，幫助患者取仰臥位，抬高其患肢，為其使用氣囊止血帶進行止血。在患者患肢腓骨遠端后緣的外側做一個手術切口，顯露其外踝的骨折處。……