食管癌MR擴散加權成像研究進展

劉思訕　黃渝程　敬宗林　陳天武

食管癌MR擴散加權成像研究進展

劉思訕黃渝程敬宗林陳天武*

MR擴散加權成像是活體狀態下評價組織水分子與微循環的擴散運動的一種無創性手段，為腫瘤診斷、分期及治療效果評估提供重要信息。擴散加權成像的表觀擴散系數（ADC）可作為一種有價值的放射學定量指標，應用于食管癌的早期診斷，評價腫瘤血管生成及分期、分級，預測放化療療效及評估治療效果。就擴散加權成像在食管癌中的應用予以綜述。

食管癌；磁共振成像；擴散加權成像；腫瘤血管生成

DOI：10.19300/j.2016.Z3670

【Abstract】Magnetic resonance diffusion weighted imaging（DWI）is a non-invasive method which can evaluate the movement of water molecules and microcirculation status in living tissue.It can provide relevant information for detecting and staging cancer and evaluating the curative effects.Apparent diffusion coefficient（ADC）obtained from DWI is widely used as a quantitative imaging index for early diagnosis of esophageal cancer，assessing the tumor angiogenesis，accurately staging and grading the tumor，and predicting the chemoradiotherapy response or the changes before and after the treatment.The purpose of this paper was to review the application of DWI in esophagus cancer.

【Key words】Esophageal cancer；Magnetic resonance imaging；Diffusion-weighted imaging；Tumor angiogenesis

Int J Med Radiol，2016，39（2）：151-153

食管癌嚴重威脅人類健康，其發病隱匿，大部分病人檢出時常處于中晚期，且食管癌的5年生存率較低，因此對食管癌的早期診斷、臨床分期、評價預后以及療效的監測十分重要。目前對食管癌的診斷常采用X線鋇餐造影、食管內鏡、超聲內鏡及CT檢查等方式。隨著MRI技術的發展，擴散加權成像（diffusion weighted imaging，DWI）也已應用于全身多個系統和器官，如消化系統、神經系統和乳腺等，特別是在食管癌中的應用備受研究者的關注，本文就DWI在食管癌中的應用研究現狀作一綜述。

1　食管DWI技術及參數

1.1原理擴散是指分子的無規則運動，即布朗運動。在純水中，水分子呈自由運動，而在活體組織中因生物膜及體液中大分子物質的限制作用［1］，不同的組織細胞中水分子運動則不同。如在細胞排列較稀疏的組織中，水分子的運動相對比較自由；反之，在細胞排列較為密集的組織中，水分子的運動則更加受限。……