功能MRI在前列腺癌治療后評估中的臨床應用與進展

郭　瑜郭　志沈　文*

泌尿生殖放射學

功能MRI在前列腺癌治療后評估中的臨床應用與進展

郭瑜1郭志2沈文1*

前列腺癌治療后臨床多采用前列腺特異抗原水平進行評價，但其受多種因素影響。目前腫瘤的評價主要以腫瘤體積的改變為評價指標，但滯后于腫瘤微循環改變及腫瘤細胞壞死等功能性改變。如何在前列腺癌治療后早期準確評估其治療療效并早期發現腫瘤殘存或復發是非常重要的。動態增強MRI、擴散加權成像、體素內不相干運動成像、磁共振波譜等多種功能MRI技術已在前列腺癌早期診斷中發揮重要的作用。就多種功能MRI技術應用于前列腺癌治療后評估及隨訪的價值進行綜述。

前列腺癌；擴散加權成像；動態增強MRI；磁共振波譜；療效評價

Int J Med Radiol，2016，39（4）：395-399；415

前列腺癌（prostate cancer，PCa）已經成為嚴重威脅我國老年男性生命健康的泌尿系統惡性腫瘤。除了根治術等傳統治療方法外，已有很多微創、局限性治療方法逐漸應用于臨床且效果顯著，包括氬氦冷凍消融治療、高強度聚焦超聲、近距離放射療法等［1］。目前的腫瘤療效評價主要以腫瘤體積的改變為指標，其滯后于腫瘤微循環改變及腫瘤細胞壞死等功能性改變。如何在PCa治療后早期準確評估其療效且早期發現腫瘤殘存或復發是非常重要的，就功能MRI對PCa治療后療效評估及隨訪的價值予以綜述。

1　功能MRI技術應用于PCa的理論基礎

1.1擴散加權成像（diffusion weighted imaging，DWI）DWI是一種能在活體上進行分子擴散測量，分析病變內部結構及組織成分，反映活體組織功能狀態的功能性成像。……