擴散加權成像在胎兒腦發育中的應用進展

劉海東　許相豐

神經放射學

擴散加權成像在胎兒腦發育中的應用進展

劉海東許相豐*

胎兒先天性發育異常是圍生兒死亡和致殘的重要原因，產前早期準確診斷是干預及治療的關鍵。胎兒MR成像能夠彌補超聲檢查的不足，是胎兒產前診斷的一種重要輔助手段。擴散加權成像不但能夠評估胎兒的正常腦發育過程，而且對腦先天發育異常及胎兒宮內腦損傷的早期評估具有重要意義。現就擴散加權成像在胎兒腦發育中的應用進展予以綜述。

胎兒；腦損傷；先天性異常；擴散加權成像；表觀擴散系數

Int J Med Radiol，2016，39（4）：378-381

胎兒先天性發育異常在新生兒中的發生率為4%～6%，是圍生兒死亡和致殘的重要原因，早期準確的產前診斷是臨床醫師采取有效干預措施的關鍵。超聲是產前診斷的首選方法，但也存在一定局限性。近年來，隨著MR成像設備和快速成像序列的發展，胎兒MR成像的應用范圍越來越廣，彌補了胎兒超聲檢查的不足，成為胎兒產前診斷的一種重要輔助手段。擴散加權成像（diffusion weighted imaging，DWI）能夠無創地評估活體組織內水分子擴散運動，可以從微觀角度反映組織器官的解剖結構和功能信息，是胎兒MR成像的一種重要檢查技術。現就DWI在胎兒腦發育中的應用進展進行綜述。

1　DWI概述

擴散是指水分子不規則隨機運動，即布朗運動，是DWI的物理基礎。生物組織內水分子擴散與體外容器內水分子自由擴散不同，它受細胞膜和大分子物質限制，包括細胞外、細胞內、跨細胞膜運動以及微循環灌注［1］。……