新生兒鼻塞式持續正壓通氣呼吸機簡易頭帽的制作與應用

黃　蓉

433100　潛江市　湖北省潛江市中心醫院新生兒科

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新生兒鼻塞式持續正壓通氣呼吸機簡易頭帽的制作與應用

黃蓉

433100潛江市湖北省潛江市中心醫院新生兒科

目前使用的鼻塞式持續正壓通氣呼吸機管道固定的頭帽，由于新生兒自主活動未受約束，加上頭帽大小受限制，導致鼻塞極易滑脫，達不到治療的效果，從而增加了護理工作量。另外，新生兒皮膚嬌嫩，皮下脂肪薄，壓迫稍久就易導致新生兒鼻部皮膚出現壓痕、變形甚至壓瘡。同時，該操作較復雜，不便于更換。2013年11月～2015年4月，筆者所在科室在原有頭帽的基礎上進行改良，設計制作了新的固定頭帽，并經臨床使用觀察，有效避免了以上的不足，取得了良好的效果，現介紹如下。

1材料與制作

取1塊棉布裁剪成長約30 cm、寬約8 cm的長方形；取1張減壓敷貼，按照患兒鼻部大小自制成1個鼻孔貼。

2使用方法

(1)接通呼吸機管路，連接好前置鼻管。(2)將鼻孔貼貼于患兒鼻部，以不觸碰上嘴唇為宜。(3)將患兒頭部輕輕抬起，將制作好的長方形棉布條墊于其枕后。(4)將鼻塞固定于鼻孔，前置鼻管平行置于頭部兩側。(5)將左側的棉布條從同側的前置鼻管由內向外包裹，多余的棉布條順勢墊于枕后。(6)同樣的方法操作右側的棉布條，既固定了鼻塞，又緩沖了管道所致的后拉力。

3優點

(1)適合任何頭圍大小的新生兒，不影響頭面部護理操作。(2)使用的自制鼻孔貼，避免管道的重力作用而導致鼻部皮膚的損傷。(3)通過改變力的作用點、作用方向，緩沖管道所致后拉力。(4)固定方法簡單，更省時，且不易滑脫，減輕了護理工作量，提高了工作效率。(5)材料簡單，制作方便，且透氣性好。(6)方便護士隨時更換，易清洗、消毒，避免了交叉感染。

(本文編輯陳景景)

(收稿日期：2015-05-04)

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.04.074

黃蓉:女，本科，護師

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