“科教興院”策略初探

張慧穎 葉春艷 黃澤宇

“科教興院”策略初探

張慧穎 葉春艷 黃澤宇

為促進醫院健康發展，做好科研教學工作的“頂層設計”，常州三院從“十一五”至今，從營造醫院文化入手，以制度建設為核心，在人才隊伍培養、專項管理、協作交流等方面的內部運行機制進行探索，經過十余年的努力，醫院人員學歷結構與職稱結構趨于合理，論文發表和科研立項取得長足進步，舉辦繼續教育項目的能力逐步提高，科技成果和對外交流等工作取得一定進步，為醫院實現“科教興院”打下堅實基礎。

科教興院；策略；頂層設計

科技是第一生產力。2005年國務院頒布了《國家中長期科學和技術發展規劃綱要》，《綱要》中強調了醫院在發展過程中堅持學科和人才隊伍建設、創新科研成果的重要性，同時指出了這是一個長期持續努力的過程[1]。我院管理層意識到：建設醫療、教學、科研、預防保健“四位一體”的現代化醫院是醫院功能發展的基本需求，其中醫療是基礎，教學是傳承，科研是進階，預防保健是衍伸。如何做好科教工作，實現診療經驗的凝練和推廣，提升醫療品質與學術地位，體現醫療工作的社會效益，值得醫院管理者思考。常州三院從“十一五”至今，從科教工作的“頂層設計”入手，在醫院文化、工作制度、人才隊伍、項目管理等方面進行了內部運行機制的探索，并取得一定成效。

1 具體方法

1.1 營造科教文化[2]

通過職工代表大會，讓職工了解科教規劃，明確方向；通過年度目標考核管理，讓職工重視科教；通過教學比賽、開題報告。慕課、微課及翻轉課堂等等業務學習，讓職工感悟科教[3-4]；通過利用內網、微刊等通報科教動態，讓職工感受科教；通過召開科技大會，確立“百萬重獎科研人員”制度，重獎科技人員，讓職工羨慕科教等，塑造“重科教、尊人才”科教文化。

1.2 做好制度建設、配套運行機制[5]

“十一五”以來，醫院編撰《科技手冊》《教學管理制度匯編》，明確繼續教育、住院醫師規范化培訓、學術交流、學歷提升、論文發表、科研申報、經費管理等日常工作的操作規范，并先后三次進行修訂實現“科教工作制度化”。

1.3 建好人才隊伍[6]著手建立各類隊伍，承擔科教工作

其中管理隊伍是抓手，自2006年成立科教科，科室規模不斷擴大、工作不斷深入；學科帶頭人隊伍是關鍵，將高薪引進和自主培養向結合，全方位提升學科帶頭人的“含金量”；醫學、教學、科研骨干是基礎，通過聘任醫療組長、責任制護士、成立教研室、充實研究所等多種途徑，讓員工各有所長。

1.4 重視專項管理

在重點人才培養中，對省“333”人才，市“831”人才和專科護士分類管理，給予相應支持；專項資助院“朝陽工程”，每年30萬元，強化人才儲備。對在研項目實行過程管理，以團隊搭建和預實驗為抓手做好項目孵化，以經費使用和時間節點為抓手做好項目跟進，以論文發表和成果推廣為抓手實現社會效益；在教學質量控制中對教研組長、教學骨干和準講師提出不同的教學目標，實行分層管理，，并組織交叉互動。

1.5 重視協作交流，促進“科教興院”

開展肝癌、糖尿病眼病等多專業一體化診療平臺工作的，在提升醫療質量的同時方便了患者[7]；以畢業生母校和導師為紐帶加強與醫學院校、科研院所合作，獲得科研平臺，促進醫院科研水平提高；與此同時，通過邀請國內外專家來院指導、診療、手術和派遣中青年技術人員外出進修學習，掌握專科技術。開設“三院大講堂”邀請不同領域的專家講學并在院周會前安排“專病講座”加強互動交流、提高眼界。

2 取得成果

以“十五”數據為基數，對我院“十一五”期間和“十二五”期間人員學歷構成、職稱構成、科研立項、論文發表、科研成果、舉辦繼續教育項目等進行統計，進行比對分析如下：通過對比“十五”、“十一五”、“十二五”數據，從表1可見：經過十余年來的努力，在全院工作人員中，專科及以下人員占比下降、本科人員占比上升、研究生占比上升；在全院專業技術人員中，初級職稱人員減少，中、高級人員增加。從表2和表3中可見：醫院的科研立項數在“十一五”期間取得明顯進步、“十二五”期間穩步發展，論文發表數在“十一五”期間飛躍增加、“十二五”期間快速增加；舉辦繼續教育項目在“十一五”期間快速增加、“十二五”期間飛躍增加；科研成果在三個歷史周期內略有進步。

表1 常州三院人員學歷結構和職稱結構匯總表（n）

表2 常州三院科研立項及獲獎匯總表（n）

表3 常州三院論文發表和舉辦繼續教育項目匯總表（n）

3 討論

人員學歷占比、職稱占比的優化，對應著醫院這個知識分子密集載體的發展。而上述數據趨勢也體現著“學歷提升不易、職稱提升難”；“立項、獲資助不易、獲獎難”；“發表論文不易、系統授課難”的趨勢。通過實踐，我們認識到，樹立科教文化是做好“科教興院”的重要前提。做好制度建設則是實現“科教興院”的“頂層設計”中重要環節，它體現著醫院管理者的管理思路和政策導向，是實現醫院長期規劃的橋梁[8]。人才隊伍、專項管理和交流協作是實現“科教興院”的重要抓手，分別對應著條線、條塊與輻射3個維度、互為補充。而新媒體的介入加快了科教工作的進步與推廣[9]。總之，醫療衛生事業是知識高度密集型產業，實現“科教興院”對增強醫院核心競爭力，促進醫院良性發展具有深遠意義。

[1]於海燕，何松，沈康. 實施科教興院戰略加快病理科人才建設[J].現代醫院，2012（12）10：138-139.

[2]呂吉云. 創建研究型傳染病醫院的實踐與思考[J]. 解放軍醫院管理雜志，2010，17（9）：805-807.

[3]劉華勝，劉昌. 互聯網環境下醫學教育發展戰略之一——充分發揮研究型醫院的引領作用[J]. 西北醫學教育，2016，24（4）：500-502，553.

[4]徐巖，丁朝蓬，王利. 新課程實施以來學生評價改革的回顧與思考[J]. 課程·教材·教法，2012，32（3）：12-24．

[5]張爽，白曉忠. 軍隊中心醫院的研究型醫院建設實踐[J]. 解放軍醫院管理雜志，2014，21（9）：806-808.

[6]易學明，劉玉秀，蘇義. 科技創新引領醫院又好又快發展[J]. 中華醫院管理雜志，2008，24（2）：115-116.

[7]陳慶琳. 南京市中醫院腦病診療平臺的實踐與成效[J]. 江蘇衛生事業管理，2014，25（6）：49-50.

[8]李書章. 研究型醫院發展戰略的創新特征與建設實踐[J]. 解放軍醫院管理雜志，2011，18（2）：101-103.

[9]楊全新. 加強繼續醫學教育管理促進醫院持續發展[J]. 中國繼續醫學教育，2015，7（1）：2-3.

關于作者署名

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