對(duì)接受抗病毒治療的艾滋病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探析

步 兵

（吉林省四平市傳染病醫(yī)院 吉林 四平 136000）

艾滋病又叫獲得性免疫缺陷綜合征，是一種病毒性傳染病[1]。進(jìn)行抗病毒治療是臨床上治療艾滋病的主要手段[2]。為了探討對(duì)接受抗病毒治療的艾滋病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，筆者選取我院在2011年2月至2015年7月期間接收的80例艾滋病患者作為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行了以下研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料 選取我院在2011年2月至2015年7月期間接收的80例艾滋病患者作為研究對(duì)象。這80例患者的病情均符合艾滋病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均經(jīng)HIV抗體檢測(cè)和病原體檢查得到確診[3]。按照隨機(jī)方案將這80例患者分成優(yōu)質(zhì)護(hù)理組（40例）和常規(guī)護(hù)理組（40例）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組40例患者中男性與女性的比例為19∶21。他們的年歲在35歲至60歲之間,平均年歲為（48.35±2.57）歲。他們中被傳染的途徑為靜脈注射毒品的患者有8例，為不潔性行為的患者有12例。常規(guī)護(hù)理組40例患者中男性與女性的比例為18∶22。他們的年歲在36歲至61歲之間,平均年歲為（49.34±1.53）歲。他們中被傳染的途徑為靜脈注射毒品的患者有9例，為不潔性行為的患者有13例。兩組患者的基線資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 在這兩組患者接受抗病毒治療期間，對(duì)常規(guī)護(hù)理組患者進(jìn)行用藥監(jiān)督護(hù)理、心理護(hù)理和健康宣教等常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體方法如下：（1）接受抗病毒治療的艾滋病患者因擔(dān)心治療的效果，常會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)面情緒[4]。因此，在患者接受抗病毒治療期間，護(hù)理人員要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，了解其內(nèi)心的真實(shí)想法，并耐心地解答其提出的疑問(wèn)，以緩解其焦慮感和恐懼感。同時(shí)，護(hù)理人員要與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，以提高其對(duì)治療和護(hù)理的依從性。（2）護(hù)理人員采用發(fā)放艾滋病健康知識(shí)宣傳畫冊(cè)、組織患者參加艾滋病防治知識(shí)專家講座和播放有關(guān)艾滋病健康知識(shí)宣傳片等方式對(duì)患者進(jìn)行健康教育，以便使其能夠正視自身的病情，主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)人員的工作。同時(shí)，護(hù)理人員告知患者進(jìn)行抗病毒治療是一個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程，擅自停藥會(huì)有嚴(yán)重的后果。（4）對(duì)于嘔吐癥狀較為嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員要及時(shí)為其清理嘔吐物，并及時(shí)對(duì)其口腔進(jìn)行清潔，以防止其發(fā)生口腔感染。對(duì)于腹瀉癥狀較為嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員要在其排便后使用溫水為其清洗肛周，以防止其發(fā)生肛周感染。對(duì)于出現(xiàn)皮疹癥狀的患者，護(hù)理人員要叮囑其避免將皮膚直接暴露在陽(yáng)光下，并告知其盡量穿寬松、舒適的衣服。

1.3 觀察指標(biāo)[5]護(hù)理結(jié)束后，觀察兩組患者CD4+的水平、對(duì)病毒的完全抑制率和對(duì)治療的依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS20.0軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比接受護(hù)理前后兩組患者CD4+的水平 在接受護(hù)理前，常規(guī)護(hù)理組患者CD4+的水平為（154.35±15.34）個(gè)/ul，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者CD4+的水平為（157.57±11.64）個(gè)/ul。兩組患者接受護(hù)理前其CD4+的水平相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在接受護(hù)理后3個(gè)月時(shí)，常規(guī)護(hù)理組患者CD4+的水平為（195.34±39.54）個(gè)/ul，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者CD4+的水平為（230.54±70.65）個(gè)/ul。與常規(guī)護(hù)理組患者相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者在接受護(hù)理后3個(gè)月時(shí)其CD4+的水平更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在接受護(hù)理后6個(gè)月時(shí)，常規(guī)護(hù)理組患者CD4+的水平為（180.36±80.64）個(gè)/ul，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者CD4+的水平為（290.35±52.37）個(gè)/ul。與常規(guī)護(hù)理組患者相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者在接受護(hù)理后6個(gè)月時(shí)其CD4+的水平更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者對(duì)病毒的完全抑制率 護(hù)理結(jié)束后，兩組患者進(jìn)行病毒載量檢測(cè)的結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者對(duì)病毒的完全抑制率為95.00%（38/40）,常規(guī)護(hù)理組患者對(duì)病毒的完全抑制率為45.00%（18/40）。與常規(guī)護(hù)理組患者相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者接受護(hù)理后對(duì)病毒的完全抑制率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 對(duì)比兩組患者對(duì)治療的依從率 護(hù)理結(jié)束后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者對(duì)治療的依從率為97.50%（39/40），常規(guī)護(hù)理組患者對(duì)治療的依從率為47.50%（19/40）。與常規(guī)護(hù)理組患者相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者接受護(hù)理后對(duì)治療的依從率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié)論

艾滋病又叫獲得性免疫缺陷綜合征，是一種病毒性傳染病。進(jìn)行抗病毒治療是臨床上治療艾滋病的主要手段。本次研究的結(jié)果顯示，與常規(guī)護(hù)理組患者相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者接受護(hù)理后其CD4+的水平、對(duì)病毒的完全抑制率和對(duì)治療的依從率更高。

綜上所述，對(duì)接受抗病毒治療的艾滋病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高其CD4+的水平、對(duì)病毒的完全抑制率和對(duì)治療的依從性。

[1] 王嵐,王璐,丁正偉等.中國(guó)1995-2009年艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)主要人群艾滋病病毒感染流行趨勢(shì)分析[J].中華流行病學(xué)雜志,2011,32(1):20-24。

[2] 陳軍,曹曉斌,吳尊友等.艾滋病相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)倦怠研究進(jìn)展[J].中華流行病學(xué)雜志,2015,36(9):1020-1022。

[3] 張玲,張麗,張金梅等.護(hù)理員艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)及行為的調(diào)查分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(27):62-63。

[4] 劉敦,姜小鷹,陳艷清等.住院艾滋病患者生存質(zhì)量與護(hù)理需求的相關(guān)性分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(11):1-4。

[5] 劉麗娟.舒適護(hù)理在艾滋病護(hù)理中的應(yīng)用分析[C].//2015臨床急重癥經(jīng)驗(yàn)交流高峰論壇論文集.2015:201-202。