C反應蛋白某基因位點與缺血性腦卒中的相關性研究

徐玉

C反應蛋白某基因位點與缺血性腦卒中的相關性研究

徐玉

目的探討C反應蛋白(CRP)上的rs1130864基因位點與缺血性腦卒中(IS)的相關性。方法選取53例缺血性腦卒中患者作為觀察組,選取同期53例無動脈粥樣硬化血管病史體檢者作為對照組,檢測rs1130864位點基因型,觀察缺血性腦卒中的危險因素。結果觀察組隱性模型(TT+CT) 16例多于對照組8例,差異有統計學意義(P＜0.05)。Logistic回歸分析顯示男性、高血壓病史、糖尿病史、吸煙史、rs1130864隱性模型(TT+CT)均為缺血性腦卒中的危險因素。結論C反應蛋白rs1130864基因位點與缺血性腦卒中存在一定相關性。

C反應蛋白；rs1130864基因位點；缺血性腦卒中；相關

缺血性腦卒中是因環境及遺傳因素一起作用而產生的一種復雜性病變,炎性反應標記物CRP的血清含量對缺血性腦卒中疾病的發生、病變程度及預后治療具有顯著臨床應用價值［1］。本文選取53例缺血性腦卒中患者,觀察rs1130864基因位點與缺血性腦卒中所具有的關系,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1～12月本院收治的53例缺血性腦卒中患者作為觀察組,其中男37例,女16例,年齡,56～74歲,平均年齡(62.8±6.5)歲。選取同期53例無動脈粥樣硬化血管病史體檢者作為對照組,其中男21例,女32例,年齡54～74歲,平均年齡(63.5±7.2)歲。

1.2 方法 仔細統計分析兩組患者基礎資料,包括年齡、性別、合并癥、吸煙、腦卒中家族史等。觀察組患者在入院后的第2 d清晨早起空腹狀態下采集血液,對照組在實驗當天抽取患者空腹狀態下的肘正中靜脈血2ml,兩組均通過3000 r/min進行離心處理,持續5min,將其置于-80℃冰箱進行保存。依據過去經驗觀察到的CRP SNP位點當中,選擇rs1130864位點。通過限制性酶切片段長度多態性聚合酶鏈反應(PCR-RFLP)方法對其進行基因分型,應用2%瓊脂糖凝膠實施電泳處理,連續30min,通過紫外線狀態進行仔細觀察,比較其基因型。

1.3 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。相關因素分析采用Logistic回歸分析。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

缺血性腦卒中的主要影響因素為男性、高血壓病史、糖尿病史、高脂血癥病史、吸煙史、家族卒中史,見表1。兩組隱性模型比較差異有統計學意義(P＜0.05),見表2。多因素Logistic回歸分析顯示,男性、高血壓病史、糖尿病史、吸煙史、rs1130864隱性模型(TT+CT)因素與缺血性腦卒中存在相關性。見表3。

表1 兩組缺血性腦卒中的影響因素分析［±s,n(%)］

表1 兩組缺血性腦卒中的影響因素分析［±s,n(%)］

注：與對照組比較,aP＜0.05

因素 觀察組(n=53) 對照組(n=53) t/χ2 P年齡(歲) 62.8±6.5 63.5±7.2 1.268 ＞0.05性別(男) 37(69.81)a 21(39.62) 18.562 ＜0.05高血壓病史 32(60.38)a 19(35.85) 13.587 ＜0.05糖尿病史 26(49.06)a 17(32.08) 8.167 ＜0.05高脂血癥病史 12(22.64)a 5(9.43) 7.452 ＜0.05吸煙史 17(32.08)a 10(18.87) 9.162 ＜0.05飲酒史 12(22.64) 9(16.98) 1.562 ＞0.05家族卒中史 37(69.81)a 28(52.83) 6.138 ＜0.05

表2 C反應蛋白基因rs1130864位點基因型及等位基因頻率、模型比較(n)

表3 缺血性腦卒中影響因素的多因素Logistic回歸分析

3 討論

缺血性腦卒中是一種晚發疾病,較大的家系研究只有3個,其樣本量在150250個家系間。CRP基因為1q21～1q23間的一個,長度是2.3 kb,由2個外顯子及1個內含子所形成,可編碼206個氨基酸［2］。研究發現,CRP蛋白是一種鈣結合五聚體,正常狀況下,機體肝臟不會大量產生,與內質網存在顯著親和性［3］。因白細胞介素-6(IL-6)等因子而受到刺激時,CRP表達出現明顯提高,構象發生明顯改變,與內質網無顯著親和性,由此使得血液CRP顯著提高。CRP產生的炎性反應是缺血性腦卒中發生、發展的一個獨立危險因素。在本文研究中,CRP基因位點中rs1130864位點與缺血性腦卒中具有相關性,兩組患者隱性模型差異有統計學意義(P＜0.05)；采用多因素分析,男性、高血壓病史、糖尿病史、高脂血癥病史、吸煙史、家族腦卒中史等均為缺血性腦卒中的相關因素,rs1130864的隱性模型(TT+CT)是缺血性腦卒中發生的一個獨立危險因素。

［1］葉明.缺血性卒中急性期患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C水平的變化.中國腦血管病雜志,2012,9(1):27-31.

［2］劉新云.C反應蛋白rs3093059位點與缺血性腦卒中的相關性研究.中國醫師進修雜志,2012,35(13):17-19.

［3］陳芳.C-反應蛋白rs1130864位點與缺血性卒中的相關性研究.中華神經醫學雜志,2012,11(10):1022-1025.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.035

2016-04-07］

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