石娜
體外微波技術輔助治療肺炎患者的護理
石娜
目的探討護理措施在微波治療肺炎中的應用效果。方法50例肺炎患者,隨機分成治療組和對照組,各25例。對照組給予常規抗生素治療及護理,治療組在對照組相同的治療護理基礎上,再運用護理措施輔以微波治療,觀察兩組治療效果。結果治療組有效率為96%,對照組有效率為88%,比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論通過運用護理措施對患者輔以微波治療,提高了肺炎治療的有效性,值得臨床推廣應用。
體外微波治療;肺炎;護理
醫用微波對人體有一定的透入度并引起熱與非熱效應的雙重作用[1],對于肺炎的患者使用體外微波治療技術進行輔助治療,可以增加肺部局部血液循環,改善組織缺氧,提高局部的免疫力,促進炎癥的吸收和消散,加快組織的修復。
肺炎最常見的治療護理方法就是使用抗生素,單一的使用抗生素雖然可以控制感染,但是大量使用抗生素會對機體產生毒副作用、過敏反應、二重感染及耐藥等。針對此類情況,本科室2013~2014年對科內收治的肺炎患者運用護理措施輔以微波治療,取得了較好的效果,現報告如下。
1.1一般資料 選取本科室2013年2月~2014年2月住院的肺炎患者50例,隨機分成治療組和對照組,各25例。男30例,女20例;年齡65~70歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性
1.2方法
1.2.1治療方法 對照組給予常規抗生素治療及護理,治療組在對照組相同的治療護理基礎上,采用微波治療儀(天津市蘭德醫療器械有限公司生產),使用長方輻射器,治療功率設為10~15 W,治療時間為20 min/次,2次/d,7 d為1個療程。
1.2.2護理措施
1.2.2.1患者評估 詢問患者病情,既往史及過敏史,觀察患者的身體狀況,查看患者有無機器使用的相關禁忌證;皮膚評估:查看治療部位皮膚情況,對于有皮膚破潰、紅腫、皮疹的皮膚禁用;心理評估:了解患者精神狀態,介紹體外微波治療的原理、作用、療效、操作方法及注意事項,緩解患者的緊張情緒,獲得患者的有效配合。
1.2.2.2微波治療專項護理 根據微波治療儀的說明書制定操作流程,工作人員應熟練掌握流程。開機前應檢查并去除患者治療區域是否有金屬物,再次確認患者是否存在禁忌證等情況,并檢查確定所有連接均已插牢接實。輻射器應覆蓋純棉織物使用。將輻射器置于患者病灶部位,與病灶部位保持1~2 cm的距離,對準病灶部位后方可輸出微波。根據患者的臨床情況,選擇微波治療模式、功率等參數,機器開啟后嚴禁空載。治療全過程必須在護士的監護下進行,嚴禁患者隨意調整。調節輻射器時應以患者感到溫熱舒適為準。治療過程中應加強巡視,主動詢問患者的感受,觀察照射部位皮膚的顏色,患者感到灼熱或皮膚發紅時應立即調整照射距離或功率,防止皮膚灼傷。
1.2.2.3健康教育 護理人員應主動向患者及家屬講解微波治療的工作原理,增強患者的信心,提高患者對治療的依從性。告知家屬治療過程中不可隨意調節參數,以免發生燙傷。
1.3療效判定標準 顯效:患者無不良反應,病情恢復情況良好;有效:患者無嚴重的不良反應,病情恢復一般;無效:患者出現不良反應,且病情恢復較慢或病情未恢復。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
1.4統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
經過對比性護理干預,治療組患者的護理總有效率為92%,對照組患者的護理總有效率為84%,治療組臨床護理效果優于對照組,差異有統計學意義 (P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較[n,n(%)]
肺炎指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。微波是一種能量較短波和超短波更高的電磁波,可以促進機體新陳代謝和血液循環,調節神經系統,改善免疫功能,增強白細胞的吞噬作用,抑制細菌生長,加速組織再生,從而具有消炎、消腫、止痛,促進胸水吸收作用[2]。應用治療微波治療儀對于肺炎患者進行輔助治療及護理,有效的改善局部血液循環,抑制細菌生長,達到消炎目的。微波治療價格低廉、操作簡單、無創傷、安全,療效確切,患者易接受。運用護理措施對患者輔以微波治療中,護理人員運用護理程序全面評估患者生理、心理和社會狀況,從而正確操作儀器,針對性開展健康教育和皮膚護理,可以提高患者對治療的依從性和防止灼傷等并發癥的發生,對保證臨床治療效果有重要意義[3]。
綜上所述,通過運用護理措施對患者輔以微波治療,提高了肺炎治療的有效性,值得臨床推廣應用。
[1]Tschopp JM,Ramr Porta R,Noppen M,et al.Management of spontaneous pneumothorax:state of the art.Eur Respir J,2006,28(3):637-650.
[2]于新鳳,楊蘊華.微波治療結核性胸膜炎的臨床觀察.中華現代內科學雜志,2005,2(2):172.
[3]劉曉玲.結核性滲出性胸膜炎輔助微波治療的護理.臨床肺科雜志,2010,15(3):440.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.167
2015-11-04]
116000 大連市中心醫院干診二科