產褥期保健在月子中心的實踐研究

肖贛芝

產褥期保健在月子中心的實踐研究

肖贛芝

目的研究分析產褥期保健在月子中心的實踐價值。方法90例在月子中心已分娩的產婦,隨機分為觀察組與對照組,各45例。對照組進行常規保健,觀察組進行產褥期保健。對比兩組產婦的恢復情況以及新生兒情況。結果觀察組產婦的恢復情況明顯優于對照組(P＜0.05),觀察組新生兒1個月內的體重增加、身高增加、臍部脫落時間及睡眠質量顯著優于對照組(P＜0.05)。結論在月子中心實施產褥期保健,能夠有效促進產婦的恢復,促進嬰兒的健康成長,值得推廣應用。

月子中心； 產褥期；新生兒保健；產婦保健

產褥期也是分娩的一部分,在這期間的保健對于產婦的健康有著至關重要的作用,其身體機能的恢復程度也與產婦未來的健康和幸福有著密切的聯系［1］。而產后保健也就是俗稱的“坐月子”,在家實施由于一些陳規陋習或健康知識的缺乏,存在著大量的健康問題,尤其是嬰兒的早期教育容易被忽視［2］。月子中心致力于協助產婦進行產后休養、健身并幫助產婦恢復形體,同時還能夠對新生兒進行科學的護理和喂養,因此能夠有效保證產婦的健康和新生兒的成長［3］。在本次研究中,將產褥期保健應用于月子中心已分娩產婦,取得了較為滿意的效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1～12月在本院月子中心已分娩90例產婦,隨機分為觀察組與對照組,各45例。對照組年齡23～45歲,平均年齡(32.2±3.8)歲；孕產次1～4次,平均孕產次(1.9±0.7)次；自然分娩32例,剖宮產13例。觀察組年齡25～43歲,平均年齡(32.8±3.5)歲；孕產次1～5次,平均孕產次(2.1±0.5)次；自然分娩34例,行剖宮產11例。兩組產婦均為單胎,所有產婦及其家屬均簽署了研究知情同意書。兩組產婦一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組產婦進行常規保健,觀察組進行產褥期保健,具體如下。

1.2.1 基礎保健 母嬰在入住月子中心后,醫護人員就產褥期產婦的復歸過程、生理改變、新生兒護理等問題進行健康宣教,提高產婦及其家屬對產褥期及其相關知識的認識。囑咐產婦注意休息,保證8～10 h/d的睡眠時間,保持產婦休養環境的安靜和舒適,經常通風換氣,做到冷暖適宜,并避免直吹風。由于產婦的汗腺分泌較旺盛,因此囑咐產婦每日進行淋浴或熱水擦拭,若要洗頭發應注意保暖。對產婦進行定時健康檢查,以了解產婦生殖器的恢復情況和乳汁的分泌情況,對新生兒進行檢查以了解其發育狀況。按時對新生兒進行疫苗接種,并為產婦及其家屬講解生理性黃疸的起止時間。

1.2.2 飲食保健 醫護人員定時對產婦進行營養知識教育,并為產婦提供易消化、營養豐富、維生素及礦物質含量高、高蛋白、高熱能、高纖維素的飲食,囑咐產婦少吃多餐,且多吃湯類食物可以有效促進乳汁的分泌,從而保證產婦飲食的科學性和合理性。

1.2.3 形體保健 產后形體訓練能夠促進產婦的子宮復舊,并預防張力性尿失禁、痔瘡、腰骶痛和膀胱膨出等產后并發癥的發生,并有效預防乳房下垂,恢復產婦腹部肌肉的緊張度,促進形體恢復。醫護人員應針對產婦的具體情況和體質制定針對性的產后運動計劃,根據產婦的狀況調整運動的次數和時間。將健身器械運動和形體操運動有機結合,做到循序漸進。配合中醫藥和中醫按摩,幫助產婦恢復形體,減少斑紋的產生。

1.2.4 新生兒的智力開發 醫護人員每天定時對新生兒進行體能訓練、撫觸、游泳等早期的智力開發服務,促進新生兒對食物的消化和吸收,從而促進生長發育,增強新生兒的免疫力,減少應激反應,提高新生兒的抗病能力,還能夠幫助新生兒建立規律的睡眠習慣并減少哭鬧。醫護人員還應為產婦及其家屬詳細講解新生兒的生理特點、預防保健的常識,從而使新生兒家屬建立起科學的早期教育計劃。

1.3 觀察指標 對比兩組產婦的恢復情況以及新生兒的生長情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組產婦的恢復情況明顯優于對照組(P＜0.05),觀察組新生兒1個月內的體重增加、身高增加、臍部脫落時間及睡眠質量顯著優于對照組(P＜0.05)。見表1,表2。

表1 兩組產婦恢復情況比較［n(%)］

表2 兩組新生兒生長情況比較［±s,n(%)］

表2 兩組新生兒生長情況比較［±s,n(%)］

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數 體重增加(g) 身高增加(cm) 臍部脫落時間(d) 睡眠質量好對照組 45 1.3±0.6 1.2±0.7 14.3±2.9 29(64.4)觀察組 45 2.1±0.8a 2.0±1.2a 10.7±1.8a 43(95.6)a

3 討論

產褥期是產婦身體各個器官復舊的關鍵時期,對于新生兒的健康成長也十分重要［4］。傳統的月子保健知識存在著一定的誤區,比如不能開窗、不能洗頭洗澡、不能吃蔬菜水果、必須進食大量的高蛋白等都容易導致產婦休息不好、便秘、肥胖甚至影響母乳喂養［5］。

在本次研究中,觀察組產婦的恢復情況明顯優于對照組(P＜0.05),觀察組新生兒1個月內的體重增加、身高增加、臍部脫落時間及睡眠質量顯著優于對照組(P＜0.05)。在產褥期保健當中,產婦和新生兒都能夠得到醫護人員的細致看護,因此一旦出現異常能夠得到及時的處理。由于環境舒適安靜,可有效避免由于多人探視而造成的影響,產婦和新生兒都能夠得到充足的休息,由于睡眠質量好,產婦沒有后顧之憂,子宮的復舊迅速,惡露的排出會更快［6］。研究發現,產后抑郁癥的發病率大約為3.2%～19.8%,且大部分的研究人員認為該病是社會心理性的原因造成［7］。比如兩代人對新生兒照顧中的分歧容易導致產婦出現情緒波動；對母親角色的不適應也會在一定程度上增加產婦的焦慮和抑郁。而通過月子中心的產褥期保健,產婦能夠得到細致周到的照顧,月嫂也能夠給予產婦生理、情感以及心理各方面的支持,使產婦能夠保持愉快的心情,從而促進了身體的恢復。由于產婦初為人母,部分產婦會由于興奮而無法保證睡眠質量,從而導致情緒低落。在產褥期保健中醫護人員會對產婦進行母乳喂養知識的指導和宣教,并指導產婦掌握母乳喂養的技巧,從而使產婦能夠放松精神,保持心情舒暢,因此提高了母乳喂養的成功率,并且有助于新生兒的健康成長。在產褥期保健中,醫護人員會對新生兒進行體能訓練、游泳和撫觸,從而使新生兒的視覺、聽覺、動覺、觸覺以及平衡感都得到綜合的信息傳遞,因此有利于新生兒的智力發展,尤其是情商的提高,有效提高新生兒的心理平衡發育和自身的素質,保證新生兒的健康成長［8］。

綜上所述,在月子中心實施產褥期保健,能夠有效促進產婦的恢復,促進嬰兒的健康成長,值得推廣應用。

［1］郝晶杰.產褥期保健要點及注意事項.中外醫療,2013,32(35): 136,138.

［2］王橋嵐.淺談產褥期產后訪視對月子行為的影響.中國保健營養(中旬刊),2013,23(7):654.

［3］白鳳芹.不同文化程度產褥期婦女的衛生行為分析.中國衛生產業,2012,16(14):164-165.

［4］傅建英.400例產褥期婦女保健調查分析.現代診斷與治療,2013,28(11):2556-2557.

［5］王英俊.現代白領女性產褥期保健行為淺談.中國保健營養(下旬刊),2013,23(12):7657.

［6］焦昌婭.廣州城郊婦女產褥期飲食行為與健康狀況的橫斷面研究.南方醫科大學,2011.

［7］汪錫文.月子中心產婦的健康教育.南方護理學報,2014,12(7): 75-76.

［8］梁秀華.社區產后護理指導與健康教育.按摩與康復醫學(下旬刊),2012,3(5):221.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.209

2016-02-19］

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