臨床護理路徑對經蝶垂體瘤切除術患者的應用意義探討

宋迎

臨床護理路徑對經蝶垂體瘤切除術患者的應用意義探討

宋迎

目的探討臨床護理路徑對經蝶垂體瘤切除術患者的應用意義。方法78例行經蝶垂體瘤切除術患者,隨機分為實驗組(臨床護理路徑)與對照組(常規護理),各39例。對比兩組護理效果。結果實驗組手術時間、住院時間均少于對照組(P＜0.05)；實驗組總并發癥發生率明顯低于對照組(P＜0.05)；實驗組護理總滿意度明顯高于對照組(P＜0.05)。結論臨床護理路徑在經蝶垂體瘤切除術患者中有著較高的應用價值。

臨床護理路徑；經蝶入路；垂體瘤切除術

垂體腺瘤是常見的顱內良性腫瘤,發病率較高［1］。經鼻蝶入路垂體瘤切除術是臨床上應用最廣泛的手術方法,具有手術時間短、術后恢復快等特點。有研究認為［2］,在經蝶垂體瘤切除術患者圍術期實施良好的護理干預,能提升治療效果,改善預后。本研究以78例行經蝶垂體瘤切除術的患者為研究對象,探討臨床護理路徑的應用效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2015年2月本院收治的78例行經蝶垂體瘤切除術的患者為研究對象,將其隨機分為實驗組與對照組,各39例。實驗組男20例,女19例；年齡25～55歲,平均年齡(34.2±5.4)歲。對照組男21例,女18例；年齡27～54歲,平均年齡(32.2±5.7)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規護理,實驗組實施臨床護理路徑,具體包括以下幾點。

1.2.1 臨床護理路徑的制定 成立專門臨床護理路徑小組。在參照醫院現有護理常規及標準的基礎上,按照患者具體情況,認真查閱相關文獻資料,制定針對性護理路徑。實施過程中按照患者實際情況進行調整及完善。

1.2.2 臨床護理路徑的實施 ①加強對小組成員的護理路徑知識培訓,尤其是針對護理人員需實施專門培訓,促使其掌握護理路徑實施過程中相關問題的處理方法,比如正確填寫表格,判斷處理變異及各類治療護理措施安排等。②責任護士每日嚴格執行護理路徑表中的相關內容,并按照患者的實際情況對其進行反復教育、評估與評價,直至實現最終目標。在護理路徑表中已經完成的項目后打“√”,并簽名。③護士長定時對患者健康教育情況進行監督檢查,并進行必要指導,確保護理路徑順利進行。④針對護理路徑實施過程中出現的偏離變異情況,應辨證分析,詳細記錄。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組手術時間、住院時間、并發癥發生情況及護理總滿意度。護理滿意度采用本院自制滿意度調查表進行調查,分為非常滿意、滿意、不滿意?？倽M意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術時間、住院時間比較 實驗組手術時間、住院時間分別為(60.2±12.1)min、(8.0±2.3)d,明顯短于對照組的(78.3±12.3)min、(12.0±2.3)d(P＜0.05)。

2.2 兩組患者并發癥發生情況比較 實驗組總并發癥發生率為5.1%,低于對照組的23.1%(P＜0.05)。見表1。

2.3 兩組患者護理滿意度比較 實驗組護理總滿意度為97.4% (38/39),明顯高于對照組的74.4%(29/39)(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者并發癥發生情況比較［n,n(%)］

表2 兩組患者護理滿意度比較［n,n(%)］

3 討論

臨床護理路徑是當前臨床上普遍探索的醫療護理工作模式,主要是指按照每日標準護理計劃,結合患者具體情況,為其制定住院期間完整的工作路線圖或表格,能充分滿足患者在疾病發生、發展及轉歸過程中對健康的需求［3］。而且,臨床護理路徑的實施,還能有效避免護理工作的盲目性,確?；颊咦匀朐旱匠鲈旱倪^程中均能得到標準化、程序化護理服務,提升服務質量和護理滿意度。

本研究對實驗組患者實施臨床護理路徑,包括成立護理路徑小組,加強護理路徑知識培訓,為患者制訂個性化護理路徑表,并督促其認真落實。通過臨床護理路徑,明確了護理人員的護理工作,簡化了患者就醫過程,減少住院時間,提升了患者護理滿意度。研究結果表明,臨床護理路徑能有效縮短經蝶垂體瘤切除術患者的手術時間及住院時間,降低并發癥發生率,且能提升經蝶垂體瘤切除術患者的護理滿意度,有利于減少護患糾紛。

綜上所述,臨床護理路徑在經蝶垂體瘤切除術患者中有著較高的應用價值,能提升患者護理滿意度,且并發癥發生率低,安全性高,值得臨床推廣應用。

［1］郭艷,李國榮.臨床護理路徑在經鼻蝶垂體瘤切除術患者中的應用.中國實用神經疾病雜志,2014,17(9):133-134.

［2］張小鳳.經鼻蝶入路垂體瘤切除術的圍術期護理.現代醫藥衛生,2014,30(22):3464-3466.

［3］賴海燕,韋宇寧,盧桂花,等.臨床護理路徑在經鼻蝶入路垂體瘤切除術患者術后監護期的應用.中國臨床護理,2015,7(4): 310-313.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.175

2016-01-15］

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