磷酸肌酸鈉聯(lián)合輔酶Q10治療小兒心肌損害臨床價值評述

姜偉

磷酸肌酸鈉聯(lián)合輔酶Q10治療小兒心肌損害臨床價值評述

姜偉

目的探討磷酸肌酸鈉聯(lián)合輔酶Q10治療小兒心肌損害的療效與價值 。方法60例患有心肌損害的兒童,隨機分為觀察組和對照組,各30例。其中對照組單獨使用磷酸肌酸鈉進行常規(guī)治療,觀察組采用磷酸肌酸鈉聯(lián)合輔酶Q10治療,治療15 d后,觀察比較兩組患兒的臨床療效。結(jié)果觀察組治療后總有效率為96.67%,對照組為70.00%,觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結(jié)論使用磷酸肌酸鈉聯(lián)合輔酶Q10治療小兒心肌損害比磷酸肌酸鈉單獨使用治療效果更為顯著,臨床應(yīng)用價值更高。

磷酸肌酸鈉；輔酶Q10；心肌損害；小兒

心肌損害是兒童在成長期間很容易引起的并發(fā)癥之一,小兒心肌損害成為很多兒童父母關(guān)心的問題［1］。一直以來對心肌損害的兒童都是單獨使用磷酸肌酸鈉進行治療,但效果不太理想,針對這一現(xiàn)象,本院將2013年5月～2014年7月收治的患兒應(yīng)用磷酸肌酸鈉聯(lián)合輔酶Q10進行治療,療效取得了重大突破,報告如下。

于ofo這樣的創(chuàng)業(yè)而言，它無疑是中國創(chuàng)業(yè)史上最昂貴的一次試錯。據(jù)媒體統(tǒng)計，自2015年成立以來，ofo在短短3年里，共獲得10輪融資，平均每3.6個月完成一輪。截至2017年E輪融資，ofo的估值已達30億美元（約193億元人民幣），而2016年4月，ofo的估值僅為1億元人民幣，但極短的時間里，ofo的估值漲了近200倍。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月～2014年7月本院收治的患有心肌損害的患兒60例作為研究對象,將其隨機分成觀察組和對照組,每組30例。觀察組：男18例,女12例,年齡2.5～11.7歲,平均年齡(6.9±2.1)歲。對照組：男16例,女14例,年齡2.2～12.4歲,平均年齡(7.2±2.4)歲。兩組患兒的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

必須在全國全司黨建強化的大格局下，持續(xù)堅持公司黨代會提出的“抓基礎(chǔ)，向黨建要戰(zhàn)斗力，引領(lǐng)企業(yè)科學(xué)發(fā)展；抓創(chuàng)效，向黨建要生產(chǎn)力，保障企業(yè)持續(xù)發(fā)展；抓人心，向黨建要凝聚力，促進企業(yè)和諧發(fā)展”的工作思路。與新時代黨建工作要求同步共進，與公司中心工作同頻共振，與員工群眾同心共鳴，在改革發(fā)展的大潮中穩(wěn)步前進。

翻閱北師大版、人教版、蘇教版、浙教版等教材對“小數(shù)乘小數(shù)”的內(nèi)容編排，在內(nèi)容選擇上都以計算長方形面積作為例子引入，其中浙教版同時安排了求面積和求總價兩個內(nèi)容，主要介紹轉(zhuǎn)化成整數(shù)計算的方法，在怎么算上強調(diào)較多，沒有定義小數(shù)乘小數(shù)就直接開算。如下圖：

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn) ①入選標(biāo)準(zhǔn)：患兒時常伴有發(fā)熱或者咳嗽的現(xiàn)象,表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力,心電圖有損害的跡象,心肌酶有明顯增高。②排除標(biāo)準(zhǔn)：排除其他原因引起的心臟損害,比如風(fēng)濕性心臟病、病毒性心肌炎等。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］顯效：經(jīng)過治療患兒病情完全穩(wěn)定,心肌損害癥狀已經(jīng)完全消除。有效：癥狀有所好轉(zhuǎn),各項指標(biāo)逐步趨于正常但未能完全康復(fù)。無效：經(jīng)過一個療程的治療后病情無任何改善甚至加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.3 方法 給予兩組患兒常規(guī)治療,包括對室內(nèi)空氣、溫度的保持,做好預(yù)防感染的工作以及對患兒營養(yǎng)的及時補充,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,對照組單獨使用磷酸肌酸鈉進行治療,劑量：≤5歲0.6 g/d,＞5歲1.2 g/d,靜脈滴注1次/d。觀察組使用磷酸肌酸鈉聯(lián)合輔酶Q10進行治療,劑量：磷酸肌酸鈉：≤5歲0.6 g/d,＞5歲1.2 g/d；輔酶Q10：≤5歲0.4 g/d,＞5歲0.8 g/d。均連用15 d為1個療程［2］。治療前后對患兒的各項指標(biāo)進行檢查,對比前后的不同情況。

兒童在成長期因體質(zhì)弱很容易引發(fā)多種疾病,心肌損害更是其中重要的并發(fā)癥之一,這使得兒童在成長過程中不能有一個良好的環(huán)境,也給很多家庭的年輕父母造成很大的困擾,是兒童產(chǎn)生疾病的多種重要并發(fā)癥之一,一旦患上,很有可能發(fā)展為心力衰竭,嚴(yán)重危害兒童的身體健康成長。所以針對心肌損害,積極治療,對癥下藥,對兒童以后的身體健康至關(guān)重要。能夠引發(fā)小兒心肌損害的原因有很多種,比如：心肌酶譜、心臟病理、心功能、心電圖等幾個方面［4］。如果心肌損害的患兒沒有得到及時有效的治療就有可能發(fā)展成為更嚴(yán)重的心力衰竭,對兒童的身體健康造成巨大的影響。

2 結(jié)果

經(jīng)過兩種不同方法的治療之后,觀察組的治療總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較［n(%)］

3 討論

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

磷酸肌酸鈉具有穩(wěn)定肌纖維膜抑制缺血心肌磷脂降解的作用,而且可以很好的改善缺血部位的微循環(huán),對嬰幼兒尚未成熟的心肌功能能夠取得很好的保護作用。輔酶Q10是一種脂溶性醌類化合物,它與維生素的特征相同,可作為人體內(nèi)一種較為重要的輔酶,輔酶Q10能夠增強人體的免疫功能,可以有效地阻止病情的蔓延與擴散,除此之外,它的抗氧自由基作用在抗氧化酶的作用下反應(yīng)能夠有效抑制自由基對生物膜的損傷,而且輔酶Q10還可以改善心肌細胞的新陳代謝,充當(dāng)心肌能量的調(diào)節(jié)劑和激活劑［5］。

上述研究中對照組的患兒單獨使用磷酸肌酸鈉進行治療,而觀察組的患兒則使用磷酸肌酸鈉聯(lián)合輔酶Q10治療,兩組患兒在經(jīng)過1個療程之后,經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),觀察組的患兒治療總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)。

綜上所述,治療小兒心肌損害使用磷酸肌酸鈉聯(lián)合輔酶Q10治療的療效更為顯著,值得臨床使用并推廣。

［1］陳長見,張軍紅,許華平,等.磷酸肌酸鈉聯(lián)合輔酶Q10治療小兒心肌損害療效觀察.海南醫(yī)學(xué),2013,24(17):2530-2532.

［2］劉芳.磷酸肌酸鈉治療小兒病毒性腦炎并發(fā)心肌損害的臨床療效觀察.中國民族民間醫(yī)藥,2012,21(23):124-126.

［3］程志宏.磷酸肌酸鈉治療小兒心肌損害58例療效觀察.中國婦幼保健,2011,26(25):3906-3907.

［4］凌亞.磷酸肌酸鈉治療小兒窒息致心肌損害的護理觀察.醫(yī)療裝備,2014,27(11):122-123.

［5］范毅敏,覃麗君,陳環(huán),等.左卡尼汀治療小兒肺炎支原體感染合并心肌損害的療效觀察.新醫(yī)學(xué),2012,43(3):149-151.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.095

2015-08-25］

112000 遼寧省鐵嶺市婦嬰醫(yī)院兒科