60例心血管介入手術護理配合的體會

陳雪萍

60例心血管介入手術護理配合的體會

陳雪萍

目的探討心血管介入手術期間的護理配合措施。方法選取60例接受心血管介入手術治療的患者作為觀察組,采用針對性護理配合措施；選取55例同期接受心血管介入手術治療的患者作為對照組,采用常規護理措施。比較兩組患者滿意度及不良反應情況。結果觀察組患者不良反應發生率為16.7%,患者滿意度為96.7%；對照組患者不良反應率發生為29.1%,患者滿意度為76.4%。兩組患者的不良反應發生率、患者滿意度比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論在心血管介入手術期間,采用相應的護理配合措施,可以讓患者得到更好的手術條件,減少不良反應的發生,并提高患者的滿意程度,改善護患關系,具有臨床應用的實際價值。

心血管疾病；介入手術；護理配合

介入手術是當今治療心血管疾病的一項重要手段,對疾病的治療帶來了重大影響,但實際介入手術的效果與護理措施有著直接的聯系［1］。本院對接受心血管介入治療的患者采用了相對應的護理配合措施,使患者得到了更加良好的手術與康復條件,現將具體護理情況報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年4月～2015年4月本院60例接受心血管介入手術治療的患者作為觀察組,其中男27例,女33例,年齡39～75歲,平均年齡(57.5±6.3)歲；并選取55例同期接受心血管介入手術治療的患者作為對照組,其中男26例,女29例,年齡40～74歲,平均年齡(57.1±5.7)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組患者接受常規護理,主要包括了儀器準備、用藥幫助、靜脈通道建立、定期生理指標監測等常規措施［2］。觀察組患者接受針對性的護理配合措施干預,具體包括：①在術前護理階段,應該擬定完善的手術準備護理措施,從儀器準備、手術知識宣講、心理引導等多個角度采取相應措施。特別是在手術知識宣講以及心理引導方面,可同期進行,通過與患者的深入交流,讓患者了解到介入手術的穩定性以及先進性,消除患者心中的疑惑,并及時開導存在心理問題的患者,減少恐懼、焦慮、煩躁、擔憂等情緒,讓患者能夠以更加良好的身心狀態迎接手術。②在術中護理階段,主要是手術室的相關護理配合措施,比如儀器提供、患者生命監護等。③在術后護理階段,及時建立相應術后康復方案,讓康復干預措施更加系統化。重點護理內容包括對患者的生理指標監測、靜脈通道維持、用藥幫助以及其他康復幫助等多個方面。尤其需要注意對患者的生理指標監測,一旦指標有異常,則應該及時上報值班醫生,采取相應對策。④加入飲食、作息、心理等多方面的護理引導,讓患者的康復條件更加良好。

1.3觀察指標 比較兩組不良反應發生率及患者滿意度。治療后,對患者的不良反應情況進行統計,主要包括了胸痛、胸悶、藥物過敏、心律失常、血管痙攣等。在患者出院之前,讓患者填寫自制的護理滿意度問卷,問卷中包括了護理環境、護理態度、專業水平、患者整體體會等。問卷滿分100分,≥80分即評價為患者滿意。

1.4統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者不良反應發生率為16.7%,患者滿意度為96.7%；對照組患者不良反應發生率為29.1%,患者滿意度為76.4%。兩組患者不良反應發生率及患者滿意度比較差異均具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的不良反應與滿意度比較［n(%)］

3 討論

在對心血管疾病患者進行介入手術治療時發現,很多患者的術后康復情況并不理想,甚至在手術期間以及術后會出現較多的不良反應,對治療產生了較為嚴重的影響,不利于患者的康復。之所以會出現這一情況,與多方面的因素有關,其中護理因素對患者的手術療效以及后期康復影響很大,甚至會直接決定手術成功與否。

目前,從護理層面幫助心血管介入手術完成可通過多個角度,如健康教育、心理干預、完善護理細節等。如在聶煒娟［3］的研究中,著重提到了健康教育對心血管介入手術的影響。而在實際的臨床護理中,要更好地配合介入手術,可從術前、術中、術后階段進行全面的護理干預,讓患者的身心均保持良好狀態,獲得更好的康復條件。蘇綺雯等［4］對冠狀動脈左主干介入手術的護理配合措施進行了重點分析,可將其作為護理配合應用的重要借鑒。

在本研究中,對于接受心血管介入手術治療的患者,采用了針對性的護理配合措施,取得了非常顯著的效果。從研究結果中發現,觀察組患者不良反應發生率為16.7%,患者滿意度為96.7%；對照組患者不良反應率發生為29.1%,患者滿意度為76.4%。兩組患者的不良反應發生率、患者滿意度比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,在心血管介入手術期間,采用相應的護理配合措施,可以讓患者得到更好的手術條件,減少不良反應的發生,并提高患者的滿意程度,對于提高醫院醫護水平,改善目前的護患關系,均有著很大幫助,具有臨床應用的實際價值。

［1］何國偉.冠心病搭橋術與介入手術的現況比較.中國心血管病研究,2010,8(7):551-553.

［2］李曉紅,于曉燕.心血管介入手術致血管迷走反射的預防及護理.世界最新醫學信息文摘(電子版),2012,12(5):76.

［3］聶煒娟.健康教育在心血管介入手術前進行護理干預的探討.中國老年保健醫學,2010,8(3):65-66.

［4］蘇綺雯,周淑英,黃素風,等.血管內超聲指導下冠狀動脈左主干介入治療的護理配合.護理學雜志,2014,29(3):37-38.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.175

2015-06-04］

839000 新疆哈密第十三師紅星醫院心內科