260例老年高血壓患者護理體會

蘇莉

260例老年高血壓患者護理體會

蘇莉

目的探討老年高血壓患者選擇綜合護理方法完成干預后獲得的臨床效果。方法260例老年高血壓患者,通過抽簽法分為D1組和D2組,各130例。D2組患者選擇常規護理方法,D1組患者選擇綜合護理方法。比較兩組患者血壓、尿素氮、膽固醇以及血糖水平等方面的差異。結果護理后,D1組血壓、尿素氮、肌酐以及尿酸下降程度明顯優于D2組,差異有統計學意義(P＜0.05) ；兩組血糖水平、膽固醇水平以及三酰甘油水平比較,差異無統計學意義(P＞0.05)。結論針對老年高血壓患者,通過綜合護理的方法進行干預,可有效降低患者的血壓水平,針對腎功能發揮顯著的保護效果,證明綜合護理對老年高血壓患者進行干預的臨床價值較高。

老年高血壓；綜合護理

高血壓屬于較為普遍的一種心腦血管疾病,針對老年高血壓患者往往合并表現出腎臟以及心臟等諸多器官出現了器質性病變的情況,臨床表現出較高的疾病死亡率,對人們的身體健康造成嚴重的威脅。高血壓疾病病程長及慢性隱匿,諸多高血壓患者需要長時間選擇降壓藥物有效確保自身血壓水平正常,未有效意識到實施血壓監測以及對飲食控制的重要性,從而導致自身血壓水平表現出忽高忽低的現象,無法有效控制［1］。為了研究有效方法對老年高血壓疾病進行干預,本文主要針對本院收治的老年高血壓患者臨床給予綜合護理干預后,患者的血壓水平獲得有效控制,對自身腎功能進行有效保護,現將臨床分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇本院2013年6月～2015年6月260例老年高血壓患者,通過抽簽法分為D1組和D2組,各130例。所有患者全部滿足高血壓疾病的相關診斷標準。D1組患者男85例,女45例,年齡66～89歲,平均年齡(72.2±6.9)歲；病程3～43年,平均病程(12.5±7.9)年；D2組患者男76例,女54例；年齡67～90歲,平均年齡(72.5±6.1)歲；病程2～45年,平均病程(12.6±7.1)年；所有患者臨床選擇尼莫地平降壓治療的時間＞1年。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 兩組患者住院后均口服尼莫地平(40 mg)進行治療,3次/d。用藥30 min后,對患者的病房進行巡視,認真對患者進行觀察［2］。D2組患者選擇常規護理的方法,D1組患者在D2組基礎上選擇綜合護理方法。觀察兩組獲得的臨床護理效果。

1.3統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

護理后,D1組血壓、尿素氮、肌酐以及尿酸下降程度明顯優于D2組,差異有統計學意義(P＜0.05)；兩組血糖水平、膽固醇水平以及三酰甘油水平比較,差異無統計學意義(P＞0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理前后血壓指標以及血生化指標對比 (±s)

表1 兩組患者護理前后血壓指標以及血生化指標對比 (±s)

注：兩組比較,aP＜0.05,bP＞0.05;1 mm Hg=0.133 kPa

三酰甘油(mmol/L) D1組 130 護理前 149.3±11.9 79.1±9.5 348.5±63.5 97.3±14.5 5.5±1.5 5.5±0.9 5.35±0.77 1.81±0.33護理后 126.3±10.9a73.9±6.7a312.8±70.5a81.9±12.2a5.5±1.2a6.0±0.8b5.47±1.19b1.79±0.43bD2組 130 護理前 147.7±12.5 81.1±8.5 354.9±59.7 98.5±13.9 5.6±1.5 5.6±0.9 5.22±0.85 1.77±0.39護理后 132.6±11.9 77.1±8.2 327.1±50.2 88.7±13.6 5.6±1.0 5.9±0.7 5.40±1.02 1.81±0.41 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05組別 例數 時間 收縮壓(mm Hg)舒張壓(mm Hg)尿酸(μmol/L)肌酐(μmol/L)尿素氮(mmol/L)血糖(mmol/L)膽固醇(mmol/L)

3 討論

針對老年高血壓患者,通過給予綜合護理干預,能夠有效改善患者的血壓水平,具體護理內容如下。

3.1對患者實施心理護理干預 確?；颊叩纳硇钠届o,防止參加體力活動出現血壓波動或者出現心臟負荷過重的情況。護理人員需要協助患者充分熟悉醫療環境,確?；颊呖梢杂行浜厢t務人員完成相關工作。要求患者養成科學睡眠的規律,保證睡眠時間＞8 h/d。對于自身疾病的描述做到耐心傾聽,認真講解疾病形成的原因,創建合理的護理方法。使患者了解只要可以樹立信心,將自身存在的顧慮消除,保持放松的心態,就能夠有效控制血壓水平,最終將有效明確自身目標,有效提高自信心,同醫護人員進行密切合作,確保成功完成臨床治療［3］。

3.2確?；颊吣軌蚝侠盹嬍?使高血壓患者有效了解合理飲食針對自身疾病的控制具有重要的意義,針對鹽攝入量進行有效控制,針對肥胖患者,針對其熱量進行有效控制,針對患者的體質量進行有效控制,禁止患者吃零食,含有過多動物脂肪的食物以及膽固醇含量過高的食物需要進行限制,需要戒煙戒酒［4］。

3.3對患者實施康復綜合教育 在對患者實施科室講課以及晨間查房的過程中,講解高血壓疾病的相關危害,具體的疾病預防知識,要求患者確保自身心態良好,能夠有效配合臨床醫師完成相關治療。

3.4對患者選擇景觀療法 確保醫院環境始終舒適,對患者的病房以及陽臺進行裝飾,確?？諝馐冀K清新。

3.5對患者選擇運動療法 要求患者進行適當鍛煉,2次/d,40～60 min/次,或者每天進行太極拳練習等,1次/d,30 min/次。

3.6對患者實施健康指導 針對患者的基本資料進行收集,對患者當前疾病情況進行認真評估,主要選擇集體教育的方法或者選擇小組教育的方法進行干預,針對患者認真講解高血壓疾病的有關知識及康復知識,促進患者合理用藥以及對患者進行必要的生活指導。

總之,針對老年高血壓患者臨床選擇綜合護理方法進行干預,能夠有效保護患者腎功能,最終顯著改善老年高血壓患者生活質量,臨床可積極推廣應用。

［1］周新燕.提高老年高血壓住院患者睡眠質量的護理干預.護士進修雜志,2014,5(20):1918-1919.

［2］張士翠,付菱.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響.護士進修雜志,2012,27(12):1114-1115.

［3］馬秀花.老年高血壓合并急性心力衰竭患者的急救措施與護理.國際護理學雜志,2015,34(4):494-496.

［4］毛曉潤,杜文娟,徐月貞,等.綜合護理干預預防社區老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評價.中國全科醫學,2013,16(5): 575-578.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.170

2015-09-06］

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