阿托伐他汀治療心肌梗死后無癥狀心力衰竭的應用效果初步評定及分析

惠麗超

阿托伐他汀治療心肌梗死后無癥狀心力衰竭的應用效果初步評定及分析

惠麗超

目的初步評定及分析阿托伐他汀治療心肌梗死后無癥狀心力衰竭的應用效果。方法80例心肌梗死患者,隨機分為對照組和觀察組,每組40例。對照組患者采取常規方式進行治療,觀察組患者在對照組基礎上服用阿托伐他汀進行治療。將兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果觀察組患者治療的總有效率和左室射血分數明顯優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論針對心肌梗死后無癥狀心力衰竭的患者,在臨床治療中使用阿托伐他汀可以有效改善患者的心功能,減輕心室重構,值得在臨床中推廣應用。

阿托伐他??；心肌梗死；無癥狀心力衰竭；應用效果

無癥狀心力衰竭有著很高的死亡率,一般的臨床癥狀表現為胸悶胸痛、呼吸困難以及心肌缺血,這種病癥潛在的危險性很大［1］。近年來的研究發現,心肌梗死后的患者容易發生心力衰竭,用阿托伐他汀治療能夠取得良好的效果［2］。具體研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2011年5月～2012年8月本院收治的80例心肌梗死患者作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,每組40例。對照組男女比例為22：18,年齡39～62歲,平均年齡(50.50±4.50)歲。觀察組男女比例為24：16,年齡40～60歲,平均年齡(49.50±4.85)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2治療方法 對照組心肌梗死患者選用常規的治療方法進行治療,其主要的治療方式有抗擴張冠狀動脈、抗心率失常以及抗凝等,療程為3個月。觀察組心肌梗死患者在對照組患者治療的基礎上,口服阿托伐他汀20 mg/次,1次/d,療程為3個月。

1.3觀察指標及療效判定標準

1.3.1觀察指標 對兩組患者按照不同的治療方式,實施對應的治療方案,觀察兩組患者治療的總有效率、左室射血分數以及臨床體征。

1.3.2療效判定標準 顯效：心功能明顯提高,心室重構狀況得到了改善。有效：心功能有所改善,心力衰竭癥狀得到緩解。無效：心功能逐漸下降,心力衰竭的情況變得更加嚴重?？傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1經過治療之后,觀察組患者治療總有效率為85.00%,對照組為55.00%。觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)。見表1。

2.2經過治療之后,觀察組患者的左室射血分數為(54.23±12.57)%,對照組為(43.76±9.87)%,觀察組患者的左室射血分數明顯高于對照組(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療總有效率對比［n(%),%］

表2 兩組患者的左室射血分數對比(%)

3 小結

心力衰竭是器質性心臟病的晚期表現［3］。但有許多患者左室射血分數＜50%,卻沒有出現心力衰竭,便稱之為心肌梗死后無癥狀心力衰竭,此類患者一旦出現心力衰竭現象,病情將會持續加重［4］。

經過調查研究表明,阿托伐他汀具有很強的抗氧化作用,能夠調節炎癥的反應,改善心室重構,消除斑塊,降低心肌梗死和心力衰竭的發生率,改善血管的內皮功能［5］。

經過本次調查研究結果現實,觀察組患者治療的總有效率和左室射血分數均明顯優于對照組(P＜0.05)。

綜上所述,針對心肌梗死后無癥狀心力衰竭的患者,在臨床治療中使用阿托伐他汀可以有效改善患者的心功能,減輕心室重構,值得在臨床中推廣應用。

［1］李強,郭壯波,伍光穎,等.阿托伐他汀對急性心肌梗死大鼠內皮微顆粒及心肌細胞凋亡的影響.中國病理生理雜志,2015,10(2):359-363,373.

［2］趙楊,屈銳毅.阿托伐他汀輔助治療早期急性心肌梗死60例臨床觀察.山東醫藥,2010,50(35):88-89.

［3］楊樹森,甘潤韜,孫延明,等.阿托伐他汀對ST段抬高型急性心肌梗死患者急診PCI術后無復流現象的影響.臨床心血管病雜志,2011,27(1):35-38.

［4］朱繼紅,汪硯雨.阿托伐他汀治療老年急性心肌梗死患者的療效及對血脂水平的影響.中國老年學雜志,2012,32(8):1582-1584.

［5］楊平,余宏偉,魏彤,等.長期應用阿托伐他汀對溶栓治療急性ST段抬高心肌梗死的心肌保護作用.山東醫藥,2012,52(5): 41-43.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.092

2015-09-09］

121300 遼寧省北鎮市人民醫院