肩周炎和頸椎病要區分治療

周天意

隨著“電腦族”和“手機族”越來越多，長時間低頭操作電腦和手機，患上肩周炎和頸椎病的人也日益增加。但是很多人面對這兩種病有點分不清。有的患者以“肩周炎”治療了幾年，但效果不理想，經骨科醫生細心檢查后，發現該患者得的其實是“頸椎病”，通過康復治療很快痊愈。

“肩周炎”和“頸椎病”在癥狀上有明顯不同。頸椎病是頸椎退行性病理改變并引起神經癥狀為基礎的疾患，所引起的頸背酸痛、頸部活動受限，往往都是由于脊髓神經受壓刺激導致的，患者同時伴有手指麻木、肢體發冷及受壓神經支配區皮膚感覺的異常，但無肩關節活動障礙，嚴重的會出現頭痛、惡心、嘔吐、心慌、胸悶等一系列癥狀。而肩周炎的疼痛主要局限于肩部，為鈍痛或刀割樣疼痛，伴有肩關節上舉、外展和旋轉動作的不靈活。

肩周炎以保守治療為主，而頸椎病如果病情嚴重，則會出現頸以下身體癱瘓，脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇，必須手術治療。另外還有一些“假頸椎病”，如肩袖損傷，按照頸椎病來治療也會產生不良后果。

現今越來越多的年輕人尤其是“手機族”，正在步入頸椎病的早期——頸背綜合征的行列，尤其以年輕女性居多。主要表現為頸部和肩背部酸痛發緊、頭痛、頭暈、上肢偶發性麻木，程度較輕。這個時候可先不急于做特殊治療，如頸椎牽引會造成頸椎韌帶、間盤的松弛，反而會導致過早出現真正的頸椎病。建議平時要注意適當休息，避免睡眠不足，減少長時間低頭使用手機和電腦，同時還要積極進行身體鍛煉，特別是頸肩背部肌肉的后伸鍛煉。正確的頸椎后伸鍛煉可以強化肌肉力量，強化正常的頸椎生理曲度，增加頸椎生物力學結構的穩定性，同時促進血液淋巴的循環，有利早期頸椎亞健康狀態的恢復。