基于工作過程的醫院藥學方向（藥學專業）課程體系的構建

（漯河醫學高等專科學校，河南 漯河 462002）

一、我校藥學專業課程體系建設現狀分析

課程體系作為一種知識框架結構，體現了職業或崗位對高職高專院校相關專業人才培養目標中知識、素質與能力方面的要求，對于人才培養目標的達成具有至關重要的作用。能否構建科學合理的課程體系關系到高職高專院校人才培養的質量，而人才培養目標的實現最終也要依賴課程體系的實施。

藥學專業是我校的重點專業之一，藥學專業在專業建設、師資培養、實訓基地建設等方面成績突出，先后獲得財政部和教育部“支持高等職業學校提升專業服務能力項目”、“河南省高職院校示范性實訓基地建設項目”、“河南省特色專業建設點”等多項殊榮。尤其在專業建設方面，通過對行業發展分析、畢業生就業情況調研、崗位需求分析等工作，明確了藥學專業的人才培養目標及規格，確立了醫院藥學方向和藥物制劑方向兩個主要的藥學專業人才培養方向，形成了以“突出職業方向，分段培養”為特色的人才培養模式，制定了藥學專業（含兩個培養方向）的課程體系。其中醫院藥學方向主要為各級醫療服務機構、社會藥房培養專業性人才，畢業生主要從事藥品調劑等工作，要求學生能夠掌握常見病的臨床表現及用藥，正確指導合理用藥，具備錯方的識別及處理能力；掌握藥物的穩定性、配伍、貯存保管等知識。

目前，我校藥學專業的醫院藥學方向已建立起“專業平臺+職業方向”課程體系。專業平臺主要由公共基礎課、專業基礎課和專業課構成。職業方向主要結合崗位及學生個性化需求開設《醫院藥學》、《臨床疾病概要》、《中藥鑒定技術》、《藥學綜合知識與技能》等課程，使課程設置及教學內容更加貼近崗位、貼近學生、貼近實際，突出職業核心能力的培養。但在實際教學過程中，我校藥學專業與部分高職高專院校藥學專業一樣存在一些亟待解決的問題。如課程體系傾向于學科本位，有本科簡約化和壓縮化的痕跡，課程的職業特點不太明顯。

在實踐教學方面，我校不斷改善醫院藥學方向實驗實訓條件，通過學校、企業、醫院三方共建校內實訓基地基地，建立了具有良好職業環境和設備、功能齊全仿真的藥學服務實訓基地（模擬藥房藥庫）。同時加強了與附屬醫院藥學部（藥劑科）的聯系，建成了天津藥業、鄭州中心醫院、天天好大藥房等18家穩定的校外實習就業培養基地。在此基礎上，加大實訓教學改革力度，與行業專家共同開發實訓項目，編寫基于工作過程的實訓教材。本著“共建共享、雙贏互惠”的原則，學校與醫院、企業共同研究，在基地的管理上進行創新，學生校外實踐教學環節采用校企（行業）雙重管理模式，確保實訓基地科學規范有序運行，為教學實施提供制度保障。但還存在一些問題，如模擬藥房藥庫、校外實習基地的實訓資源利用率不高；實訓技能綜合項目過少；醫院兼職教師教學能力參差不齊，不能滿足實驗實訓教學工作要求等。最核心的問題是醫院藥學方向的課程體系沒有真正與崗位工作過程實現無縫銜接，就業為導向的特色不明顯。只有解決了這些問題，才能有助于院藥學方向學生職業技能的培養和知識體系的構建，才能真正使課程體系建設滿足人才培養目標和未來崗位需求。

二、基于工作過程導向的課程體系的特點

基于工作過程的課程體系是職業教育領域較為先進的課程體系，該課程體系以崗位工作任務的分析為出發點，工作過程為基礎，工作任務為載體，工作結構為框架，從工作結構中獲得課程結構，根據工作任務組織課程實施，凸顯了高職高專教育的職業性、技術性和應用性。

1.凸顯工作過程導向在課程體系構建中的重要作用

基于工作過程的課程體系應該以崗位的市場需求和服務學生就業為培養目標，以工學結合、深度融合、校企合作為改革依據，把學習要素與工作要素有機結合在一起，從而把工作過程的各個部分完整的體現在課程體系中。因此，這一課程體系必須以工作過程為導向，以工作任務主線，使課程體系各個部分之間通過工作過程導向構成一個有機的整體。

2.注重學生的應用能力和創新能力的培養

隨著知識經濟時代和網絡時代的來臨，知識更新和產品換代呈現出前所未有的速度，這也使得部分職業和工作崗位發生變革的速度在同步前進。而企業需要持續發展，更需要具備應用能力和創新能力的可持續發展人力資源，這也使得高職高專院校人才培養方案必須做相應改革。由此，工作過程導向的課程體系改革日益受到高職高專院校的青睞。因為這一課程體系以市場需求和學生就業為導向，以培養學生的應用能力為本位，同時注重學生的創新能力和綜合職業素養的培養。

3.以職業特性和工作過程為依據重組課程體系

當前高職高專教育的人才培養目標定位大多是培養高技能人才，要實現這一目標必須改革傳統的培養模式，走工學結合之路。以工作過程為導向的課程體系正是適應這一變化的要求，將體現職業特性和工作過程作為課程體系改革的重點，以此來設置教學內容，體現職業特色。這一課程體系充分體現了學生自主學習和教師引導相結合的特點，還充分考慮了將來職業特點和崗位需求等因素，力求全方位、全過程進行課程改革。

三、基于工作過程的醫院藥學方向（藥學專業）課程體系的構建路徑

我校依據畢業生就業調查情況及藥學專業崗位需求情況等確立了醫院藥學方向為藥學專業的培養方向之一，并在藥學專業人才培養模式的基礎上設計藥學專業（醫院藥學方向）課程體系。該課程體系以以工作過程為導向，以行業需求為主線，以能力為中心，注重培養學生的綜合職業能力和就業崗位的適應能力。構建以工作過程為導向的課程體系必須在課程目標、課程內容、教學實施過程、評價體系等方面進行改革和創新。

1.加強市場調研和社會需求分析，明確醫院藥學方向（藥學專業）培養目標

為社會提供高技能人才是高職高專院校的人才培養目標，因此必須做好就業市場調研和崗位需求分析，這一分析是基于工作過程導向的課程體系的出發點。為了滿足市場對藥學專業人才的需求、培養高素質應用型藥學人才，我校組織相關教師以各種行業會議、專家訪談、現場調研等方式，了解藥學專業發展趨勢、藥學專業職業能力、崗位需要的職業資格等信息；通過對歷屆畢業生的跟蹤調查及用人單位的走訪等；全面分析了藥學專業的人才需求、藥學專業崗位的主要工作任務、畢業生素質要求，根據藥學專業面向的崗位對藥學人才知識、能力和素質的需求，對醫院藥學方向（藥學專業）的人才培養方案進行系統設計與開發，形成了以“職業方向培養”為特色的“漸進式”工學結合的人才培養模式。三年制專科醫院藥學方向（藥學專業）培養過程分為基礎培養、強化培養和頂崗實習三個階段。第一學年為基礎培養階段，通過開設專業基礎課、通識課、公共基礎課等，使學生必要的專業認知實踐和理論學習。第二學年為強化培養階段，主要通過專業核心課程和職業方向模塊課程進行專業理論學習和技能訓練。第三學年為頂崗實習，醫院藥學方向在各級醫療機構、藥品經營企業等進行。

2.以工作過程為導向構建工作與學習一體化的醫院藥學方向（藥學專業）課程體系

在分析藥學專業崗位的能力需求，制定人才培養目標的基礎上，我校通過精簡、整合、及增設相關課程等，不斷優化課程內容，使教學內容更加貼近崗位、貼近學生、貼近實際，更加突出職業核心能力的培養，力求構建基于工作過程的工作與學習一體化的課程體系。

在具體課程改革方面，主要以醫院藥學方向的專業核心課程為突破口，通過課程目標制定、校本教材編寫與實施、實驗實訓項目改革等措施，體現工作與學習一體化的教學理念。在具體實施中將工作任務進行分解，融入到課程中，使學生理解和體會工作的原理與步驟，將課程與工作體系緊密聯系起來。在課程開發及實踐教學方面，我校實行院校共同參與，根據崗位需求及工作內容設計方向課程，大膽創新和改革實訓課內容，積極探索符合崗位需求的實踐教學模式。經過實踐證明，這種課程體系不僅有利于學生對工作過程的理解，而且有利于培養學生的職業素養和能力，對促進學生的全面發展也將起到積極的作用。

3.醫院藥學方向（藥學專業）課程體系的評價方法

既然基于工作過程的課程體系已經改變了傳統的學科本位教學體系，那么評價體系也應該相應調整，調整為更加注重學生能力考查的能力本位考核方法。這種考核方式重點不在于考核學生的理論知識掌握情況，而在于考核學生完成實際工作任務的能力。醫院藥學方向課程體系的評價方法應以過程評價為主，結合階段性評價、目標評價等多元評價方式綜合評價學生的能力。評價不能脫離醫院藥學方向的人才培養目標和能力要求，要注重實踐能力和解決問題的能力，要考核學生的團隊協作精神和創新精神。

總之，通過改革，我校醫院藥學方向已經建立起以工作任務為載體，以工作過程為核心，適合專業發展需要的，將課程內容與工作任務緊密結合的課程體系。這一課程體系為高素質藥學專業人才的培養奠定了堅實的基礎。

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