羌區新農村建設視野里羌族醫藥文化傳承的思考
——基于鄉村羌醫羌藥產業開發的調查研究

覃榮周

（1.阿壩師范學院藏羌醫藥研究所，四川 汶川 623001；2.四川大學體育科學研究所，四川 成都 610065）

羌區新農村建設視野里羌族醫藥文化傳承的思考
——基于鄉村羌醫羌藥產業開發的調查研究

覃榮周1，2

（1.阿壩師范學院藏羌醫藥研究所，四川 汶川 623001；2.四川大學體育科學研究所，四川 成都 610065）

在新農村建設背景下，傳承羌醫藥文化和發展羌醫藥產業有助于生產發展、農民增收，有利于豐富鄉村文化內涵和構建農村高效醫保體系。針對當今羌醫藥傳承發展等方面存在的問題，應抓住新農村建設的有利時機，深入調研完善羌醫藥中周理論，建立羌醫藥品牌，整合政產商學研用，積極做好羌醫藥發展的頂層設計。

新農村建設；羌族藥物；羌醫藥中周論；羌醫藥基本理論；文化傳承

現在羌族主要聚居于青藏高原向四川盆地過渡的橫斷山區邊緣，即岷江中上游地區包括四川省的茂汶理、黑水、松潘、平武和北川等縣，居住地大多位于較高海拔的高半山或河谷地臺，因而羌族被稱為“云朵中的民族”，羌醫藥也別稱為云朵醫藥。羌族別具特色但發展落后的村寨，是社會主義新農村建議中需要重點扶持的對象。

1 羌族醫藥與羌區農村衛生服務

羌醫是羌族人民在長期的生產與生活實踐中同疾病作斗爭的歷史過程中產生的一門有關人體生理、病理、疾病診斷、防治及養生康復等理論和方法的獨具特色、獨成體系的醫學科學［1］。羌藥是羌醫藥中周理論體系指導下用于診斷、治療、預防疾病或調節人體機能的藥物。司馬遷《史記》載：“禹生于石紐，興于西羌”，大禹治水有功得帝位分九州定中國，現在茂汶、北川與石紐山相連的大業山上建有采藥亭、大禹雕像，以重現其幼年之時隨母采藥制藥的形象。伴隨著羌族走過漫長歲月的羌醫藥文化是歷史留給中華民族的寶貴財富。

羌族聚居區峰重巒疊、山高谷深，地少并干旱貧瘠，風多且氣候常變，植被薄弱而泥石流頻發，溫濕落差致地方病易患。區域內常見頭痛、驚厥、黑熱病、高山病等疾患，與其他地區有顯著性高發特點。羌區在新農村建設中，特別是在農村醫藥衛生服務體系的完善以及區域特色醫療技術的文化傳承方面，處于優先發展目標的位置。

2 傳承羌醫藥文化和發展羌醫藥產業對羌區新農村建設的作用

2.1 有利新農村建設中形成農民增收的長效機制

四川省是著名的南派藏醫藥發祥地，在康巴藏區擁有保存豐富的藏醫藥驗方的全國文物保護單位德格印經院，處于橫斷山脈的甘孜、阿壩兩州的有中藏藥資源，岷江中上游有羌醫藥資源，攀西地區有彝藥資源，這些民族醫藥資源是當地經濟發展的基礎。羌族醫藥具有中周學說這一相對完整且與眾不同的理論體系和“西羌藥山”這一別具美譽且名任其實的自然資源，其本身的經濟價值是顯而易見的。在羌醫藥中周論概念下開發羌山村寨別具特色的生態修身、休閑養生、自然療法、藥材采集等多種結合旅游度假的產品，正在促進相關產業的發展。所以，開發羌族醫藥資源將成為羌族村民增收的途徑，必將成為農民增收的長效機制，是新農村建設的有效推動力。

2.2 傳承羌醫文化有利于豐富民族鄉村文化內涵

以奇妙的中周哲學思想為指導的羌醫藥文化，是羌族傳統文化的有機組成部分，更是羌族優秀文化中的突出代表、特色品牌，正如白石崇拜、薩朗舞蹈、釋比作法、推桿活動和媧爾娥簇等一樣，是羌山百姓文化生活的標志性符號，是羌鄉黎民賴以生存的精神家園。其融會了自然觀、社會觀和人生觀的傳統哲學思想，不僅僅是羌醫藥理論，更是貫穿于普通百姓日常生活的文化之根，是傳承羌醫文化促進民族發展的需要，是豐富羌民文化生活的需要，更是守護人類精神財富的需要。在社會主義新農村的文化建設中，利用好發展好這些具有積極意義的傳統文化因素，有加強農村公共文化基礎建設，豐富農民群眾精神文化生活的作用。

2.3 傳承羌醫文化有利于構建綜合的農村醫保體系

一直以來就有“取消中醫”（大中醫體系，包含民族醫藥）的呼聲，姑且不論中醫是否科學這一命題，我們應當正視民族醫藥本身的短板，而非一味歸咎于現代醫學（“西醫”）的沖擊。例如，民族醫藥學在循證、標準化、量化等方面的不足，以及與現代生活節奏不合拍的情形，如傳統藥物的保存、煎熬和服用不方便，療效相對較慢等，都是制約民族醫藥發展的因素。當然，民族醫藥有其自身的優勢，包括費用較低，副作用較少，取材方便，普通群眾能理解醫理和自用等。在新農村建設中，將民族醫藥納入農村醫保體系，在傳承發揚羌醫藥文化、開發利用羌醫藥產業的同時建設益民利民的農村醫療衛生體系，完善社會保障制度，使病有所醫的愿望更容易地實現。

3 新農村建設視野下羌醫藥文化傳承與產業發展現狀

3.1 羌醫藥理論的搶救、挖掘工作滯后，成為文化傳承與發揚的障礙

通過有關專家、學者的深入調查研究，現在對于羌醫藥的基礎理論即羌醫藥中周論已經初成體系。該理論認為中氣是宇宙萬物的本原，無形之氣可化有形之石，有形世界皆由石所構筑；陰陽特性所形成的吸斥之力是一切運動變化的能量來源，不生不滅；宇宙依五周（土火木水金）變易，分別對應五數為4、6、8、12、20，五名為象合荒支廿，五色為黃紅青黑白……其中白石為萬物至尊。根據中周的哲學思想，派生出羌醫中獨特的有關人體形態結構、生理功能、病因病理、診斷分析、審機辨算、藥物方劑、預防養生和治療康復等方面的內中周和外中周理論，如人體內有中心元神和周身形體（包括四質六臟腑八官十二管道二十經），外有土火木水金五周天環繞人體；病因有中周內因（內傷四食、內傷六邪、內傷八情、內傷十二瘀和內生二十虛）和中周外因（四傷、六淫、八疫、十二蟲和二十毒）；病機有內中周（元神、四質六臟腑八官支道廿經）病機和外周天病機；診斷有元神診和周身診（廿問支望八摸六聽四嗅）；藥性有中性和外性（四氣、六向、八味、十二功和二十歸經）；方劑也有中性和外性（四成、六變、八配、十二功和二十歸經）……這些理論挖掘雖然初見成效，但要結合臨床各科構成完整體系，以至開發教材、開展教育等方面仍存在不少瓶頸，成為文化傳承與發揚的障礙。

3.2 羌醫藥研究機構逐步壯大，開發企業逐漸增多，但缺乏整合

在中共十七大明確提出的“中西醫并重，大力發展和扶持民族醫藥”和2007年四川省第一屆民族醫藥會議上提出的“大力發展民族醫藥，建設民族醫院”的方針與政策下，省內許多高校建立起以民族醫藥為主題的科研機構，阿壩州（茂縣）中羌醫醫院、北川中羌醫醫院等一些羌醫醫院也相繼成立。隨著羌藥品種的研究、開發與推廣，從事羌藥種植生產、產品收購、制劑改良等市場運作的企業逐漸增加，形成了一定的規模和產能。例如，有企業已經開發種植羌區道地藥材或羌族常用藥的基地，產品銷售全國各地。但是，通過發展規劃研究，整合企業、高校、研究機構資源，實驗羌族醫藥產業的大平臺建設，實現資源共享，互利共贏，這仍然是一件亟需努力的事情。

3.3 農村中農民的小農經濟意識強烈，相互支持合作的大局觀仍然不足

大量有價值的羌醫藥知識之所以失傳、誤傳，重要的原因之一是小農意識中的封閉守舊、分門別派的觀念過重造成的。“傳男不傳女、傳內不傳外”的思想余流至今尚且可見，甚至有打著“維護知識產權”的幌子沉渣泛起，閉門造車而拒絕合作交流，使羌醫藥文化的發展舉步維艱。小富即安、不思進取的小農思想也造成了羌醫藥理論得不到應有的創新，只顧“埋頭拉車”決不“抬頭看路”的習慣使得目光短淺、視野狹窄，甚至出現“東家處方不抓西店藥劑，南宗醫理難容北派辨算”的情形。打擊對方理論，維自已是尊；格拒外人研究，維家族是大。這些思想都會使羌醫藥研發工作狹隘在小圈子里，造成“文人相輕、醫者相賤”的不良氣氛。

4 新農村建設視野下羌醫藥文化傳承與產業發展建議

4.1 深入羌山村寨調查研究，完善羌醫藥基本理論

羌醫藥中周論的核心內容是一（氣）二（陰陽，黑白）三（多，五周變易），結合在人體就是體中元神、內周形體和外周天，這一理論貫穿了羌醫理法方藥的各個方面，具有相對的嚴密性。在新農村精神文明建設的平臺上，研究者應注意保存、記錄和復制古羌醫藥的歷史真跡，在保存原汁原味的基礎上去偽留真、去粗取精，剔除糟粕傳承實用、珍貴部分并推廣應用。將羌醫藥理論結合內外婦兒等各科，編寫成教材以供更多醫務工作者學習研究、認同與創新，真正讓羌醫藥發展做到有國（國家政策）可靠、有法可依，有理（理論）可據、有書可讀，有師可學、有人可傳。這里“有師可學”也包括在高校中創辦相關專業或學科課程。

4.2 以新農村建設為依托，創立羌醫藥品牌，整合政產商學研用

在政府的主導下，把羌醫藥文化傳承和產業開發納入到新農村建設的項目中。一是讓羌醫藥發展事業得到政策、經濟等方面更大力度的支持；二是讓羌醫藥的發展事業成為群眾自己的事業，結合人民群眾發展鄉村經濟，用羌醫藥本身的作用為人民群眾的健康作出貢獻，實現文化的活化傳承。另外，充分挖掘羌醫藥中周學說中的中氣本原論和五周變易論相關經典，創立具有羌醫藥文化特色與思想內涵的品牌，如阿壩州中周酒業有限公司開發生產的中周羌稞養生酒，中周藥業開發生產的中周健血口服液、中周活絡酒、中周新傷藥膏、中周接骨丸等，這些都是羌族特色文化、工藝和地方特產相結合的品牌產品。當然，品牌產品研發投入的資金規模大、周期長，單個公司往往承擔不起，這需要在鄉村企業在新農村建設的大環境中，與政府、當地鄉村、科研單位、學校等共同合作，創立百姓品牌，在企業研發與新農村建設的各方間產生互動促進作用，互利共贏，真正做到政產商學研用一體化發展。例如，中國民族醫藥學會羌醫藥分會擬于2016年年底在成都大學召開“第三屆全國羌醫藥學術研討會暨羌醫藥傳承發展與政產經學研用高峰論壇”，就是各方交流對接的有利平臺。

4.3 結合新農村建設的需要，積極做好羌醫藥發展的頂層設計

“云朵醫藥”體現了高原生態、環保的特點，契合大健康產業。以大健康產業的視角開展羌醫藥頂層設計，首先要結合大羌區新農村建設的整體布局，摒棄區域保護，拋棄過時的小農經濟意識，引導大家樹立大局觀、全局觀，把阿壩州深厚底蘊的羌醫藥歷史文化基礎轉化為區域經濟、省區經濟產業發展的生產力，把羌醫藥學研單位（學校、學會等）、服務機構（醫院、養生會館等）轉化成為特色醫療技術、特色制劑技術和健康產品創新孵化中心，把羌醫藥傳承發展與人才培養、健康服務、科研發掘、宣傳弘揚和產業開發等整合在一起，形成以羌醫藥中周理論為核心思想的文化品牌，作出具有實用意義的近遠期頂層設計。

5 結語

羌醫藥文化的傳承涉及社會、政治、生產、商貿、市場、科研和教育等各個領域，是一個系統的工程，有關機構、部門和個人工作者應抓住政府努力進行新農村建設的機遇，把搶救、發掘、保護、傳承和發揚羌醫藥文化的工作結合到深入全面建設農村小康社會的日程中來，以羌醫藥系統理論為根基，加大投入，培養人才，建立羌醫醫院、科室或診所，研究特色、優勢療法，推廣種植道地羌藥品種，開發羌成藥制劑等，切實做好各項工作，穩步推進羌醫藥事業發展。在培養人才方面，以蔡光正、包希福、楊福壽、張和金和唐慶堯等羌醫大師為代表的老羌醫，不但辛勞地工作在臨床服務和科學研究的第一線，而且正在以傳統的師承方式收徒授藝，奉獻畢生所學。他們是傳承羌醫藥文化的典范，其醫藥知識技能、精神意識和行為方法等均值得學習研究，形成模式推廣。

［1］覃榮周，陳興龍，吳天德，等.羌族醫藥生態環境分析與文化傳承思考［J］.環球人文地理，2014（2）：79-81.

R193

A

1674-7909（2016）29-28-3

四川省哲學社會科學重點研究基地“羌學研究中心”2013年度課題（QXJ1301）；阿壩師范學院2014專項基金課題（JY14-02）。