基于醫療康復服務理念下的舒適性養老醫療建筑設計

文/張迪　遼寧省建筑設計研究院　遼寧沈陽　110005

基于醫療康復服務理念下的舒適性養老醫療建筑設計

文/張迪遼寧省建筑設計研究院遼寧沈陽110005

隨著我國老齡化情況加重，老年人口逐年增多。尤其是處于亞健康老人群體的增長，使得我國在養老問題上面臨前所未有的壓力。從目前的情況來看，當前社會醫療資源分布明顯不均，因為地域和經濟條件的差異，導致醫護條件的差異明顯。我國許多家庭面臨著看病難、就醫難的問題。而且，近幾年從各地的新聞報導中可知，我國醫患關系緊張。醫療與養老成為不容忽視的話題，在這種背景下，建立一個完善的養老模式是解決醫患問題的第一步。本文就主要在醫療康復服務理念下的引導下，分析如何建設舒適性養老醫療建筑。

醫療康復；舒適性；養老醫療；建筑

一、我國現有的養老以及醫療中存在的缺陷

1.社會醫療資源匱乏

近幾年，我國的社會經濟發展迅速，但也造成了一些地區經濟的不平衡性加劇，進而產生了一系列的問題。其中尤為嚴重的要屬公共醫療資源分配不完善問題。在一些經濟較為發達的地區，以及一些一線二線的城市都配備有較好的公共醫療資源和市政基礎配套設施，這與那些相對落后的偏遠的地區，以及貧困的農村地區形成了鮮明的對比。就目前來說，我國的養老現象存在著很大的問題，甚至有些老年人一旦住院，就產生了不想出院的心理，這被我們稱之為“押床”現象，以下簡單分析此種現象出現的原因。

我們都知道，現在一般規模較大的醫院都配備有較為完善的基礎設施，以及行業內高水平的醫護人員。由于經濟發展水平的問題，設施和醫護人員都存在差異，進而導致了地區之間醫療條件的不均衡。因此，那些“押床”的老年人就打著這樣的心思，即使看病難，看病貴，也仍然要在醫院住著。這就導致了社會公共醫療資源被占用，而一些真正有需要的人卻用不上，這也是導致社會醫療資源匱乏的一大原因。

2.政府支持導向以及規范制定

政府，就是人民的政府，老百姓的政府。為了幫助解決養老問題，政府專門把解決養老問題作為穩定民生、服務民生的重點政策之一。因為如果不先解決養老問題，我們的社會經濟以及人民的生活質量均無法提高，社會穩定和諧發展將成為一場空夢。為此，政府采取了一系列措施。例如，積極拓展老齡化相關產業領域，發展老齡化市場，還利用新聞媒體大力宣傳養老問題。此外，政府頒布了《中華人民共和國老年人權益保障法》等法律法規，2013年9月6日，國務院頒布了《關于加快發展養老服務業的若干意見》，并在其中明確提出要將醫療衛生與養老服務相結合，提出當下的任務是要建立一種醫療機構與養老機構相結合的新模式。該項政策出臺之后，受到了社會的普遍關注。同時，也為機構養老和醫養結合模式的探索與發展，提供了政策導向與新的思路。

3.養老產業的混亂落后

混亂落后的養老機構同樣是現在需要亟待解決的問題。根據最新的調查顯示，床位明顯成為了養老機構比較大的問題，我國大概平均每40個老人占用一個床位。許多有關養老問題的數據都會讓人們感到震撼，由此我們可以看出養老資源嚴重緊缺的狀況。我國政府主辦的養老機構是老年人最好的選擇，大多數老年人會將其作為首選，主要就是因為私營機構的花銷太大，在這種心理的驅使下，就會造成養老機構發展的不均衡。但是隨著社會發展，老齡化將越來越嚴重，老年人逐漸增多，無論是高端的養老機構還是低端的養老機構，都可以滿足不同類型的老年人的需求，都有著很好的發展前景。因此，我們需要建設一些價格合理的，讓老年人可以接受的養老機構，這個問題仍然是迫在眉睫，不能讓“一床難求”成為從始至終困擾老人的問題。

二、基于醫療康復服務理念下的舒適性養老醫療建筑設計建議

基于醫療康復服務理念為基礎的較舒適性的養老建筑設計，我特此提出以下建議：

1.首先是醫養結合的先進性研究

所謂的醫養結合就是說醫療和養老相結合，在給老年人養老的過程中要時刻把醫療運用在養老上，就是通過在養老機構以及社區養老的時候提供一些醫療來保持老人身體的健康，做一些養老護理和康復之類的服務，與此同時要使現有的公共醫療資源最大化，并充分運用到養老機構中，使得老年人可以享受到最大的實惠。在這之中，還要根據老人的不同的身體健康狀況來劃分，并進行有層次的護理，這樣才能有效并快速地解決問題。把醫療放在重要的位置上，醫養結合這個模式除了具有一般的養老功能之外，還擅長科學合理的醫療照料，這包括：及時的急救措施、醫療就診、康復保健、健康追蹤檢查、心理治療和臨終關懷等服務。從設施到人員上，始終做到"醫療、養老、護理、康復"這四項結合統一的新興養老模式，使得醫養結合達到最高效率的利用。

2.其次是醫養結合的相關研究

就目前來說，我國的針對養老機構以及一些設施的研究成果足夠豐富，但是對于醫養結合這一領域的研究還是處于空白階段。劉瓊在《談醫養結合養老新模式》曾指出，自己對于醫養結合養老新模式的看法。她認為：在醫養結合養老新模式的指導下，政府能夠為養老機構、社區衛生服務等機構進行專業的技術指導。同時可以派遣先進的醫療人員，幫助老年人進行健康教育。根據老年患者的實際狀況，及時提供靈活的急救服務。

結語：

“取其精華去其糟粕”是今后我們在醫養結合模式當中一切研究的出發點。在引入這一新模式的同時要注重新舊的結合與過渡，如果我們能在這方面做到位，我們就會有效結合雙方的優劣勢，從而使得醫養結合模式得到合理發揮，凸顯新模式的特色，甚至可以將居家模式等適應于老年人心理的模式引進養老模式當中。如果這成為了養老機構的“招牌”，同時也解決了養老問題，減輕了社會的各種壓力，老齡化問題也逐漸得到解決，那我們為何不去嘗試？就讓我們帶著醫養模式共同去構建社會的新藍圖，為養老工程開創更加宏偉的篇章。

［1］楊建軍，湯婧婕，湯燕.基于“持續照顧”理念的養老模式和養老設施規劃［J］.城市規劃.2012（05）

［2］何昭.基于以人為本理念的康復中心室內設計［J］.河南建材.2012（01）

［3］王莉莉，陳剛，伍小蘭.社區照顧理念下的社區老年人日間照料中心建設［J］.河南工業大學學報（社會科學版）.2011（02）