腹腔鏡技術在外科急腹癥診療中的臨床應用

謝德金 王小忠 彭云恒 孫曉丹

(廣東省汕頭市中心醫院，汕頭市 515031)

腹腔鏡技術在外科急腹癥診療中的臨床應用

謝德金 王小忠 彭云恒 孫曉丹

(廣東省汕頭市中心醫院，汕頭市 515031)

目的 探討腹腔鏡技術在外科急腹癥診療中的臨床應用。方法 314例急腹癥患者作為研究對象，采用腹腔鏡技術進行診療的204例作為觀察組，采用傳統開腹治療的110例患者作為對照組，對比兩組臨床效果。結果 觀察組204例患者中，術中診斷率為96.22%，成功行腹腔鏡手術186例，18例中轉開腹手術治療；兩組手術時間對比差異無統計學意義(P>0.05)；觀察組術中出血量、術后排氣時間、住院時間均優于對照組(P<0.05)，但住院費用高于對照組(P<0.05)； 觀察組術后切口感染15例，感染率7.35%，對照組術后切口感染16例，感染率14.55%。結論 腹腔鏡技術在診斷和治療急腹癥中確診率高，術后切口感染率低，創傷小，具有較高的診療價值。

腹腔鏡技術；急腹癥；外科

急腹癥是急診最為常見的疾病，很多表現為“腹痛”的急性發作疾病均包含在急腹癥范圍[1]。胃腸道穿孔、闌尾炎、盆腔炎、宮外孕、胰腺炎、泌尿系結石等均為常見的急腹癥，臨床上對這些急腹癥通常在經過一系列的相關檢查后可以確診，但也存在一些難以診斷的疾病[2]。近年來，腹腔鏡技術的引進對急腹癥的診斷治療有了很大的幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2010年3月至2015年3月收治的314例急腹癥患者作為研究對象，將其按照治療方式的不同分為觀察組和對照組兩組。觀察組204例，男136例，女68例，年齡16～82歲，平均年齡為(49.6±5.6)歲，其中急性闌尾炎109例，急性重癥胰腺炎15例，上消化道穿孔43例，結腸穿孔7例，婦科疾病(卵巢腫瘤并蒂扭轉、輸卵管膿腫、卵巢囊腫破裂等)15例，腸梗阻(包括腹內疝、腸扭轉、腸套疊、腸粘連等)9例，回盲部憩室病變6例；對……