股疝的診斷及手術(shù)治療進(jìn)展

龐凌坤 蔣志慶

(1 桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，桂林市 541001；2 第一附屬醫(yī)院，廣西桂林市 541001)

股疝的診斷及手術(shù)治療進(jìn)展

龐凌坤1蔣志慶2

(1 桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，桂林市 541001；2 第一附屬醫(yī)院，廣西桂林市 541001)

臨床上股疝發(fā)病率占腹外疝病人的3%.0～5.0%，其特點(diǎn)為多發(fā)生在中老年的女性病人、嵌頓率高，約有60.0%的發(fā)病者即表現(xiàn)為嵌頓。目前恥骨肌孔的概念得到廣泛認(rèn)可，使得股疝和腹股溝疝的解剖薄弱或缺損區(qū)域都在恥骨肌孔范圍，很多新的術(shù)式得到開(kāi)發(fā)和應(yīng)用，其可行性還需進(jìn)一步驗(yàn)證。恥骨肌孔的提出及腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的開(kāi)展使股疝修補(bǔ)手術(shù)得到很大的提高。

股疝；診斷；手術(shù)

臨床上股疝較腹股溝疝少很多，發(fā)病率一般占腹外疝病人的3%～5%，其特點(diǎn)為多發(fā)生在中老年的女性病人、嵌頓率高，約有60%發(fā)病即表現(xiàn)為嵌頓。近年來(lái)法國(guó)Fruchaud醫(yī)師提出了恥骨肌孔(myopectineal orifice)的概念[1]并得到廣泛認(rèn)可，使得股疝和腹股溝疝的解剖薄弱或缺損區(qū)域都在恥骨肌孔范圍，有些手術(shù)方式下的修補(bǔ)區(qū)域也相同，從而讓我們重新認(rèn)識(shí)和理解股疝的病理解剖、發(fā)病因素和治療。近年來(lái)很多新的術(shù)式得到開(kāi)發(fā)和應(yīng)用，其可行性還需進(jìn)一步驗(yàn)證。恥骨肌孔的提出及腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的開(kāi)展使股疝修補(bǔ)手術(shù)得到了很大的提高。

1 股疝的病因和病理解剖

股疝的病因與腹橫筋膜不同程度的薄弱或缺損有關(guān)系，股疝多發(fā)生在中老年女性，特別是經(jīng)產(chǎn)婦，提示這與女性特有的生理解剖特性和妊娠增加腹內(nèi)壓有關(guān)。……