化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用

張艷波 宋秀燕

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化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用

張艷波 宋秀燕

【摘要】目的 探討化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用。方法 將62例原發性肝癌患者作為研究組，以同期參與體檢的62名健康人作為對照組。以化學發光免疫法檢測兩組腫瘤生物標志物。結果兩組AFU、GGT、CHE、SF等指標水平差異有統計學意義（P＜0．05）；研究組單個檢出陽性率、聯合檢出陽性率均高于對照組（P＜0．05）。結論 化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用價值高。

【關鍵詞】腫瘤生物標志物；化學發光酶；免疫分析

作者單位：132001 吉林市人民醫院檢驗科

惡性腫瘤會給人類健康帶來嚴重威脅[1]。在惡性腫瘤篩查、診斷、預后及療效評估中，腫瘤生物標志物檢測發揮著重要的作用[2]?；瘜W發光免疫法主要是利用標記于抗體上物質發光檢測的方法，在臨床上有著廣泛的應用[3]。本研究以62例原發性肝癌患者及62名健康體檢者為研究對象，探討化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2013年4月～2015年4月本院收治的62例原發性肝癌患者為研究組，以同期到本院體檢的62名健康人為對照組。研究組：男32例，女30例；年齡35～70歲，平均年齡（68.2±5.5）歲。對照組：男33例，女29例；年齡35～70歲，平均年齡（68.7±5.2）歲。研究組與對照組一般資料對比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

晨起抽取3 ml空腹靜脈血，置于生化管，做離心處理，確保速率為3 000 r/min，半徑為15 cm，分離出血清。以化學發光免疫法檢測兩組對象的α-L-巖藻糖苷酶（AFU）、γ-谷胺酰轉肽酶（GGT）、血清膽堿酯酶（CHE）、鐵蛋白（SF）。本研究所用儀器為ROCHE E601電化學發光免疫分析儀，以及由ROCHE公司生產的試劑盒，嚴格按照產品操作說明進行操作。

1.3 陽性判斷標準[4]

AFU：＞40 U/L；GGT：＞49 U/L；CHE：＞25 000 U/L；SF：＞16 mg/L。

1.4 統計學分析

以SPSS 18.0軟件進行統計分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 腫瘤生物標志物檢測結果

研究組AFU、GGT、CHE、SF水平分別為（48.3±17.2）U/L、（254.0±128.3）U/L、（45.3±10.5）×103U/L、（21.4±5.2）mg/L，高于對照組的（17.6±4.7）U/L、（30.5±25.0）U/L、（10.6±5.1）×103U/L、（10.0±3.2）mg/L，結果差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 陽性率檢出情況

研究組AFU、GGT、CHE、SF單個檢出陽性率分別為51.6% （32/62）、82.3%（51/62）、54.8%（34/62）、69.4%（43/62），高于對照組的0%、0%、0%、1.6%（1/62），結果差異有統計學意義（P＜0.05）。

研究組聯合檢出陽性率為95.2%（59/62），高于對照組的1.6% （1/62）（P＜0.05）。

3 討論

化學發光免疫法有著較高的靈敏度和特異性，且所需設備簡單，適用范圍較廣，在臨床上的應用較為廣泛。有大量臨床研究認為，化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢測中有著較好的應用效果，有助于惡性腫瘤的早期篩查、診斷、臨床治療評估與預后[5]。

本研究結果顯示，研究組患者AFU水平高于對照組（P＜0.05）。由此可知，一旦機體肝腎等組織存在病變，會提升血清中AFU活性。而且，有研究認為，原發性肝癌患者在經過積極的治療后，血清中AFU水平會降低[6]。研究組SF水平高于對照組（P＜0.05）。這可能是因人體肝臟中存在眾多鐵蛋白，且肝臟是鐵蛋白循環的主要清除場所，因此，一旦機體出現肝臟病變，會提升鐵蛋白水平。本研究中，研究組GGT水平高于對照組（P＜0.05）。GGT廣泛存在于人體各個組織。有研究認為，GGT在前列腺中的含量最為豐富，能釋放進入血液，所以正常男性體內GGT含量高于女性[7]。聚丙烯酰胺梯度凝膠電泳可將GGT分為13種同工酶，以此作為惡性腫瘤患者輔助診斷指標有著較高敏感性。此外，研究組CHE水平高于對照組（P＜0.05）。CHE通常包括兩類，即真性膽堿酯酶與假性膽堿酯酶。CHE常見于人體肝、胰、子宮及中樞神經白質等處，為血漿固有酶，能對丁酰膽堿進行水解。然而，血清中CHE主要為假性膽堿酯酶，生成于肝臟，隨后進入血液，能對人體肝實質合成蛋白的能力進行反映[8]。

此外，本研究結果還顯示，研究組單個檢出陽性率高于對照組（P＜0.05）。結果表明，化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用價值高，單個腫瘤生物標志物檢測可檢出陽性率情況。而且，研究組聯合檢出陽性率高于對照組（P＜0.05）。結果表明，腫瘤生物標志物聯合檢測檢出陽性率高，在惡性腫瘤早期篩查、診斷與治療中有著重要意義。

綜上所述，化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用價值高。

參考文獻

[1] 張倩云． 原發性肝癌腫瘤標志物化學發光酶免疫分析方法及應用研究[D]． 北京：北京化工大學，2011：5．

[2] 麻志慧． 化學發光參與的免疫測定在臨床中的應用[J]． 赤峰學院學報（自然科學版），2014，30（22）：140-141．

[3] 肖勤，林金明． 化學發光免疫分析方法的應用研究進展[J]． 分析化學，2015，43（6）：929-938．

[4] 余曉敏． 原發性肝癌腫瘤標志物化學發光酶免疫分析方法在臨床中的應用[J]． 社區醫學雜志，2015，13（14）：1-2．

[5] 宗晨． 化學發光及其成像免疫分析新方法研究[D]． 南京：南京大學，2014：4．

[6] 戴志文，蔡祥霞，楊湘越，等． 甲胎蛋白化學發光免疫定量檢測試劑的研制與臨床應用[J]． 實驗與檢驗醫學，2014，32（2）：121-123．

[7] 田育佼． 血清腫瘤標志物的聯合檢測在原發性肝癌中的診斷價值[J]． 中國衛生標準管理，2015，6（25）：172-173．

[8] 汪晨，吳潔，宗晨，等． 化學發光免疫分析方法與應用進展[J]．分析化學，2012，40（1）：3-10．

Application of Chemiluminescence Immunoassay in the Examination of Tumor Biomarkers

ZHANG Yanbo SONG Xiuyan, Jilin Municipal People’s Hospital, Jilin 132001, China

[Abstract]Objective Application of chemiluminescence immunoassay in the examination of tumor biomarkers. Methods 62 cases of primary liver cancer patients for the study group, the same period to participate in the physical examination of 62 healthy people in the control group. Two groups of tumor biomarkers were detected by chemiluminescence immunoassay. Results The two groups of AFU, GGT, CHE, SF and other indicators of the level of significant difference (P＜0.05), study group a single positive rate, the positive rate was higher than the control group (P＜0.05). Conclusion The application of chemiluminescence immunoassay in the examination of tumor biomarkers.

[Key words]Tumor biomarkers, Chemiluminescence enzyme, Immunoassay

【中圖分類號】R446．6

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）05-0028-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．05．018