高齡產婦中實施助產護理干預后對分娩方式、產程的影響

王新俠

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高齡產婦中實施助產護理干預后對分娩方式、產程的影響

王新俠

【摘要】目的 研究高齡產婦中實施助產護理干預后對分娩方式和產程的影響。方法 選取我院2013年6月～2014年10月收治的高齡產婦80例為對象，將其隨機分為2組，觀察組40例，對照組40例。對照組采用常規護理的方式，觀察組采用助產護理的方式，對產婦分娩時的方式、產程進行對比分析。結果 觀察組的護理效果優于對照組。結論 對高齡產婦實施助產護理有利于提高產婦的自然分娩率，縮短生產時間。

【關鍵詞】助產護理；高齡產婦；分娩方式；產程

助產護理是近年來越來越流行的一種護理方式，它在醫院婦科中占據著非常重要的地位[1]。從整體而言，助產護理主要包括兩方面的內容，即生理護理與心理護理。在婦產科中，高齡產婦分娩本身就具有高風險性，與育齡婦女相比較而言，高齡產婦在心理上會承受更大的壓力，甚至在生產前期會出現極度焦慮與恐懼的現象，并且在生理上會出現一定程度的退化現象[2]。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年6月～2014年10月收治高齡產婦80例為對象，隨機分為2組，觀察組40例，對照組40例。年齡分布在35～45歲，其平均年齡為（38.4±3.3）歲，分娩孕周為29～42周，平均為（38.8±3.2）周。對照組采用常規護理的方式，實驗組采用助產護理的方式。對產婦的身高、年齡、孕周等情況進行了解，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規分娩護理的方式對患者進行護理，等到產婦出現規律宮縮，并且子宮出現較大開口時再將產婦送入待產室。護理人員要對產婦的產程以及母嬰的生命體征進行嚴密觀察，助產士對產婦進行常規護理。

觀察組采取助產護理模式，助產護士在產婦的孕期與圍生產期內主動聯系其家屬，與他們進行及時的溝通，幫助他們了解產前注意事項、飲食、衛生、妊娠以及分娩過程中的注意事項，做好產前與產期的心理護理工作，幫助產婦緩解產前的焦慮與恐懼，幫助其增強分娩信心，營造輕松愉悅的待產環境，為產婦提供全過程、全方位、全責任制的分娩服務，在條件允許的情況下鼓勵產婦適當行走，促進排尿。向產婦講解減輕第一產程疼痛的方法，例如應用適當的放松技巧以及呼吸技巧等。當產婦進入到第二產程時，助產士要向其講解屏氣用力的方法，給予產婦及時的安慰與鼓勵，為產婦擦汗，幫助其及時補充水分。對產婦的生產過程要進行及時的跟進，嚴密監控胎兒狀態。生產過后，鼓勵產婦及早進行適當的活動，加快子宮恢復的速度以及血液循環；為產婦講解正確的哺乳方式，指導其如何減少生產疼痛感；協助產婦進行子宮按摩，密切監測產婦的生命體征以及出血量。

1.3觀察指標

對產婦的分娩方式以及產程進行分析比較。

1.4統計學方法

統計相關數據，采用統計學軟件SPSS 19.0處理數據，計數資料用%表示，采用X2檢驗。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05表示對比差異有統計學意義。

2　結果

通過對比發現，觀察組中，采用自然生產方式分娩的為37例，占92.5%，剖宮產1例，占2.5%，陰道助產2例，占5.0%；對照組自然生產14例，占35%，剖宮產22例，占55%，陰道助產4例，占10%。由數據分析可知，對照組的自然生產率低于觀察組的自然生產率，而剖宮產與陰道助產率高于觀察組，通過科學的數據分析，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

通過觀察與比較兩組產程發現，觀察組第一產程為（82.2±45.6）min，第二產程為（45.2±20.6）min，第三產程為（12.2±5.6）min；對照組第一產程為（245.2±78.6）min，第二產程為（65.2±28.6）min，第三產程為（15.2±6.6）min。觀察組第一產程以及第二產程優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

助產護理屬于臨床護理的一個重要組成部分，產婦在分娩過程中，一般都處于一種恐懼、憂慮、孤立、無援的狀態，這會對產婦的生產造成一定的影響[3-5]。助產護理主要是在產婦生產過程中，為每一位產婦提供專業的助產服務[6]。高齡產婦在分娩過程中，會有專業的助產士全程陪同，對其進行十分人性化的助產服務，為高齡產婦環節心理壓力，增強生產信心[7]。助產護理在產婦的生產前、生產中、生產后都起著重要的作用，它能夠顯著提高護理質量，為產婦提供全方位、高質量的護理服務，充分保證母嬰安全[8-10]。

本研究通過對我院80例產婦進行研究，經研究發現對照組的自然生產率低于觀察組的自然生產率，而剖宮產與陰道助產率高于觀察組，觀察組第一產程以及第二產程優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這充分說明施助產護理干預能夠減少剖宮產率、產程時間，是一種有效的護理模式。

綜上可知，對高齡產婦實施助產護理有利于大大提高產婦的自然分娩率，在臨床具有顯著的使用價值。

參考文獻

[1] 李正碧． 高齡產婦分娩的助產護理干預效果觀察[J]． 醫學美學美容（中旬刊），2015（1）：367．

[2]鄧華． 助產護理對高齡產婦分娩方式及產程進展的影響[J]． 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015（13）：4，8．

[3]韓新． 助產護理對高齡產婦分娩的影響[J]． 河南外科學雜志，2012，18（6）：162-163．

[4]李桂蓮，樊新霞． 助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的影響[J]． 中國處方藥，2014，12（11）：130．

[5]王艷杰，溫洪櫻，寧艷，等． 助產護理對高齡產婦分娩結局的影響[J]． 國際護理學雜志，2013，32（7）：1511-1512．

[6]張曉麗． 助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的影響[J]． 中國中醫藥現代遠程教育，2015，13（18）：126-127．

[7]李佳． 高齡產婦助產護理干預對分娩方式與產程的影響評價[J]．醫藥與保健，2014（12）：104．

[8]王寶華． 人性化護理模式在剖宮產護理中的運用[J]． 中國繼續醫學教育，2015，7（22）：257-258．

[9]楊梅． 護理干預在妊高癥孕產婦中的應用效果[J]． 中國繼續醫學教育，2015，7（28）：246-247．

[10]計學晶． 護理干預對剖宮產術后產婦康復的療效分析[J]． 中國繼續醫學教育，2015，7（30）：212-213．

The Efiect of Midwifery Care for Aged Maternal on the Mode of Delivery and Birth Process

WANG Xinxia, Department of Obstetrics and Gynecology, The Fourth Hospital Afiliated to Zhengzhou University, Zhengzhou 450044, China

[Abstract]Objective To discuss the effect of midwifery care for aged maternal on the mode of delivery and birth process. Methods From June 2013 to October 2014, 80 cases of elderly women were taken as the object and randomly divided into two groups, 40 cases in observation group of, 40 cases in the control group. Control group received routine nursing care, observation group received nursing and midwifery, analyzed child birth andbirth process. Results The nursing efiect of the observation group was significantly better than that of the control group. Conclusion Midwifery care for patients with advanced maternal age can greatly improve the rate of natural delivery of maternal, shorten production time.

[Key words]Midwifery care, Elderly pregnancy, Delivery mode, Production process

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．157

【文章編號】1674-9308（2016）03-0221-02

【中圖分類號】R473．71

【文獻標識碼】A

作者單位：450044 鄭州大學第四附屬醫院婦產科