剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的可行性研究

李恬秋

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剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的可行性研究

李恬秋

【摘要】目的 分析剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的可行性。方法 本研究選取2013年8月～2015年4月100例剖宮產初產婦為對象，將其隨機分組。常規組產婦予以常規母嬰護理，床旁組產婦予以母嬰床旁護理。對比分析兩組產婦干預后抑郁評分、新生兒護理技巧評分、滿意度的差異。結果 床旁組抑郁評分、新生兒護理技巧評分、滿意度優于常規組（P＜0．05）。結論 剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理作用確切，可緩解產婦剖宮產后抑郁心理，提升其新生兒護理技巧和滿意度。

【關鍵詞】剖宮產初產婦；母嬰床旁護理；可行性

目前，婦產科護理工作逐漸更新和完善，母嬰床旁護理模式是基于更好完善產后護理工作而提出的一種新護理方式。對于剖宮產初產婦來說，產后實施母嬰床旁護理，有助于拉近護患距離以及新生兒和母親的距離，方便產后情感交流，以幫助初產婦盡快適應角色變化，提升母嬰健康水平[1]。本研究觀察了剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的可行性，現將結果報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

本研究選取2013年5月～2014年6月100例剖宮產初產婦為對象，將其隨機分組。常規組產婦50例， 年齡21～35歲，平均（27.23±5.81）歲；懷孕周期38～42周，平均（39.17±1.82）周；床旁組產婦50例，年齡22～37歲，平均（27.57±5.51）歲；懷孕周期38～41周，平均（39.62±1.85）周。兩組歲數、懷孕周期等基線資料方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2護理方法

常規組產婦予以常規母嬰護理，由護理人員獨立完成新生兒護理工作，并統一發放母乳喂養、新生兒護理、產褥期保健知識、尿布更換等相關知識的小冊子給初產婦。

床旁組產婦予以母嬰床旁護理。所有新生兒護理操作均由護士在產婦床旁進行，并給予耐心指導和示范，鼓勵產婦參與操作。（1）新生兒沐浴。出生后1天，于床旁進行新生兒沐浴，邀請產婦和家屬共同參與，采取1人1車1盆沐浴模式，預防交叉感染。（2）撫觸護理。選擇合適時機進行新生兒撫觸，撫觸過程可播放舒緩輕音樂，從眉、額頭往下到腹部、下肢，再到背部的順序撫觸，1次5～10分鐘，一天1次。（3）臍部護理。沐浴后用專用護理液涂抹，若出現臍部發紅或膿液，需及時進行處理。（4）對初產婦說明母乳喂養的相關技巧和重要性，并指導初產婦正確哺乳，關注初產婦情緒變化，協助其盡快適應角色變化。

1.3評價指標

對比分析兩組產婦干預后抑郁評分(根據SDS標準[2])、新生兒護理技巧評分（包括母乳喂養技巧、新生兒沐浴技巧、臍部護理技巧、撫觸技巧4項，總分0～100分，分數越高，護理技巧越高[3]）、滿意度（分為滿意和不滿意，在出院前進行調查[3]）的差異。

1.4數據處理

本次研究所涉及的相關數據采用SPSS 20.0軟件行統計分析，滿意度等計數資料用%表示，檢驗方式為X2檢驗。抑郁評分、新生兒護理技巧評分等計量資料用（±s）表示，檢驗方式為t檢驗，P＜0.05為組間或組內數據差異有統計學意義的判斷依據。

2　結果

床旁組抑郁評分、新生兒護理技巧評分、滿意度優于常規組（P ＜0.05）。其中，床旁組SDS評分為（48.24±7.65）分，新生兒護理技巧評分為（96.13±2.41）分，滿意度為100.00%；常規組SDS評分為（54.25±9.51）分，新生兒護理技巧評分為（86.12±2.53）分，滿意度為88.00%。

3　討論

目前，婦產科護理模式逐漸發生轉變，更加關注人性化關懷和護理[4]。對于初產婦來說，對分娩和產后保健、新生兒護理等知識掌握少，尤其是剖宮產初產婦，產后不僅面臨手術恢復問題，還需適應角色變化，因此容易產生抑郁等負性情緒[5-6]。經母嬰床旁護理，可通過多種方式，現場對初產婦和家屬示范新生兒護理知識和產褥期保健知識，確保各項護理的程序性和連續性，并注重產婦的個體差異進行針對性指導，有助于強化護患溝通，確保基礎護理妥善落實，加強健康教育完善性，有助于提升產婦對產后新生兒護理知識和產褥期保健知識的了解，盡快適應角色變換，與新生兒之間充分交流情感，改善產后抑郁情緒[7-8]。

本研究中常規組產婦予以常規母嬰護理，床旁組產婦予以母嬰床旁護理。結果顯示，床旁組抑郁評分、新生兒護理技巧評分、滿意度明顯優于常規組，提示剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理作用確切，可緩解產婦剖宮產后抑郁心理，提升其新生兒護理技巧和滿意度。

參考文獻

[1] 袁秀珍，陳向韻，王淑燕，等． 對剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的效果研究[J]． 護理學雜志，2010，25（6）：32-33．

[2]溫瑤． 對剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的效果研究[J]． 基層醫學論壇，2015，21（32）：4583-4584．

[3]秦亞娟． 剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的意義分析[J]． 大家健康（下旬版），2015，9（10）：223．

[4]楊沁源． 對剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的效果觀察[J]． 基層醫學論壇，2015，31（11）：1529-1530．

[5]張小梅． 對剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的效果研究[J]． 中國農村衛生，2015，12（20）：59-59．

[6]楊沈英． 優質護理服務模式指導下的護理干預措施對剖宮產產婦的影響[J]．國際護理學雜志，2014，26（11）：3050-3052．

[7]王嫻嫻，劉秋芬，李文娟，等． 對剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的效果觀察[J]． 大家健康（中旬版），2015（9）：188-189．

[8]唐江艷． 對剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的效果觀察[J]． 實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（6）：117，119．

Feasibility Study on the Implementation of Maternal and Child Bedside Nursing in the Early Cesarean Section

LI Tianqiu, Gynecology and Obstetrics department, Anyang City Hospital, Anyang 455000, China

[Abstract]Objective To analyze the feasibility of the implementation of maternal and child bedside nursing in the early pregnant women with cesarean section. Methods From August 2013 to April 2015,100 cases of cesarean section were randomly divided into cases. The routine group was given routine maternal and child care, the bed side group was given maternal bedside nursing. The difierence of the scores of the two groups of women's intervention, the score of nursing skill and the degree of satisfaction were compared and analyzed. Results The scores of depression, nursing skill and satisfaction of the bed were significantly better than that of the normal group (P＜0.05). Conclusion Maternal maternal and child bedside nursing efiect is accurate, can ease the maternal cesarean section postpartum depression, improve the neonatal nursing skills and satisfaction. [Key words] Early cesarean section maternal, Maternal and child bedside nursing, Feasibility

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．156

【文章編號】1674-9308（2016）03-0220-02

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

作者單位：455000 安陽市中醫院婦產科