個性化康復治療對小兒腦癱膝過伸的療效

李文霞　張會春　高超　尚清

個性化康復治療對小兒腦癱膝過伸的療效

李文霞張會春高超尚清

目的 探討個性化康復治療對小兒腦癱膝過伸的療效。方法 選取2013年6月～2014年6月我院小兒腦癱膝過伸患兒80例作為研究對象，并將其隨機平均分成實驗組與對照組，每組患兒各40例。其中對照組采用常規性治療方式；實驗組采用個性化康復治療，并對兩組患兒治療效果進行觀察與比較。結果 經對比研究，實驗組患兒總有效率明顯高于對照組患兒，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組腦癱膝過伸患兒各項評分明顯高于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用個性化康復治療小兒腦癱膝過伸效果顯著，縮短治療時間。

腦癱膝過伸；個性化康復治療；療效

小兒患有腦癱，近些年來普遍增多，患有腦癱疾病的患兒與正常患兒相比表現為關節到達不了功能位，膝過伸代償；膝關節控制不足，姿勢異常；伴有智力低下等癥狀[1］。小兒患有腦癱膝過伸比較常見，影響患兒日常生活行動能力，給患兒及家屬帶來心理和身體上的負擔，為了減輕患兒及家屬負擔提高患兒及家屬生活質量研究采用個性化康復治療對小兒腦癱膝過伸的療效[2］。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取2013年6月～2014年6月該院小兒腦癱膝過伸患兒80例作為研究對象將所有患者隨機平均分成兩組，即實驗組與對照組，每組均40例小兒腦癱膝過伸患兒。實驗組男患兒24例，女16例，年齡2～8歲，平均年齡（4.28±0.69）歲。對照組男26例，女14例，年齡2～10歲，平均年齡（4.57±0.71）歲。兩組患兒的年齡性別等經統計學分析，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患兒采用常規治療理方法，主要包括：針灸穴位治療；推拿穴位的按摩。對患兒足三里、三陰交等穴位用1.5寸毫針進行針刺治療，針刺治療時間在20 min左右，其治療目的緩解患兒小腿疲勞，緩解痙攣癥狀的產生。

實驗組在對照組的治療基礎上增加個性化康復治療方法。心理護理根據患兒的自身特點，采用親切、消除患兒的不安心理 ，使其配合治療。患兒多做膝關節相關運動，如上下臺階；單雙腿跪立練習運動等。其目的在于增強患兒關節活動能力，促進健康恢復。肌肉方面的鍛煉，多讓患兒做爬行蹲站等動作，鍛煉患兒的肌肉協調能力防止患兒肌肉發育緩慢，造成肌肉萎縮。最主要鍛煉患兒的日常活動能力，鍛煉患兒的日常生活自理能力，可通過示范讓患兒模仿進行學習鍛煉。根據患兒自身綜合特征選用適宜合理鍛煉時間，幫助患兒進行鍛煉恢復。

1.3療效判定標準對比

經護理過后比較兩組患兒日常生活活動能力，比較兩組患兒護理療效的有效性，肌力達到相應的等級，日常生活可以自理為顯效；日常生活需要協助為有效；患兒生活完全不能自理為無效。

1.4統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

比較實驗組與對照組兩組患兒護理治療的有效率，實驗組明顯優于對照組，95.36%優于89.95%；實驗組40例患兒，19例顯效、19例有效、2例無效；對照組40例患兒，13例顯效、14例有效、13例無效，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

兩組患兒在生活自理能力方面相比較，實驗組患兒生活自理能力高于對照組患兒生活自理能力，實驗組患兒在治療前活動能力評分為（65.36±11.23），治療后評分為（74.16±12.52）；對照組患兒在治療前活動能力評分為（56.39±10.28），治療后評分為（68.12±9.36）；兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　結論

小兒腦癱膝過伸是一種常見疾病，近年來數量在不斷增加，不僅表現在姿勢的異常，日常生活自理能力也受到阻礙，伴有智力低下等臨床癥狀出現，對患兒的成長發育造成阻礙[3］。膝過伸在醫學上被稱為膝反張，該病癥主要表現在患者在靜止或行走狀態下膝關節會過伸，造成行動障礙[4］。膝過伸在小兒腦癱中比較常見，小兒腦癱膝過伸治療存在復雜性，在治療小兒腦癱膝過伸時通常采用個性化康復治療，根據患兒的自身特點與科學人性化的護理相結合，幫助患兒機體恢復，控制膝關節做相應的運動，幫助患兒做相應的肌力鍛煉[5］。

個性化康復治療小兒腦癱膝過伸疾病逐漸被臨床醫學采用，個性化康復在治療小兒腦癱膝過伸時效果顯著[6］，能有效提升患兒的運動能力、日常生活自理能力，通過實驗結果可以看出實驗組采用個性化康復治療方法各項評分優于對照組采用的普通治療方法。個性化康復治療對小兒腦癱膝過伸的治療，療效顯著，提高治療效果，減輕患兒及家屬的負擔[7］。

[1]李芳. 個性化康復治療對小兒腦癱膝過伸的療效觀察[J］. 中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（19）：19-20.

[2]馮鵬飛，尚清. 個性化康復治療對小兒腦癱膝過伸的療效觀察[J］.中國現代藥物應用，2015，9（22）：266-267.

[3]吐魯娜依·萬力，不艾吉爾·艾力. 個性化康復治療對小兒腦癱膝過伸的療效研究[J］.中國醫藥指南，2016，14（13）：164.

[4]郭培堅，彭桂蘭. “任務導向性訓練”對腦癱患兒膝過伸的療效觀察[J］. 按摩與康復醫學，2016，7（4）：64-65.

[5]劉巧娥. 痙攣型小兒腦性癱瘓的康復護理[J］. 中國實用神經疾病雜志，2013，16（22）：107-108.

[6]王曉飛. 分析個性化康復治療對小兒腦癱膝過伸患者的療效[J］.中外女性健康研究，2016（5）：43，34.

[7]吉永春，李海華，程志，等. 綜合治療56例痙攣性腦癱膝過伸療效分析[J］. 中外健康文摘，2010，7（28）：147-148.

The Effect of Individualized Rehabilitation Treatment on the Knee Extension of Children with Cerebral Palsy

LI Wenxia ZHANG Huichun GAO Chao SHANG Qing Department of Rehabilitation Medicine， Children's Hospital of Zhengzhou， Zhengzhou He'nan 450000， China

Objective To explore the effect of individualized rehabilitation therapy on the knee extension of children with cerebral palsy. Methods 80 cases of children with cerebral palsy in children with cerebral palsy in our hospital from June 2013 to June 2014 were selected as the research objects， and random ly divided into experimental group and control group，children in each group of 40 cases. The control group was treated with routine treatment； The experimental group was treated with individualized rehabilitation therapy， and the treatment effect of the two groups were observed and compared. Resu lts By comparative study， the total effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. In the experimental group， the scores of children with cerebral palsy were significantly higher than those in the control group， the difference was statistically signif cant between the two groups （P＜0.05）. Conclusion The therapeutic effect of individualized rehabilitation on children with cerebral palsy is signif cant，shorten the treatment time.

Cerebral palsy knee extension， Individualized rehabilitation therapy， Curative effect

R 742.3

A

1674-9308（2016）25-0204-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.127

鄭州市兒童醫院康復醫學科，河南 鄭州 450000

尚清，E-mail：sqing1965@sina.com