舒適護理模式下應用口腔外科渦輪牙鉆拔除下頜阻生齒的應用效果觀察

曲愛華　郭艷麗

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舒適護理模式下應用口腔外科渦輪牙鉆拔除下頜阻生齒的應用效果觀察

曲愛華1郭艷麗2

目的 分析在口腔外科渦輪牙鉆拔除下頜阻生齒中應用舒適護理模式的效果。方法 選取我院口腔外科門診2015年10月～2016年4月所接收的下頜阻生齒拔除患者共66例，平均分為兩組，參照組患者行基礎護理模式，實驗組行舒適護理模式，對兩組患者護理后的效果進行對比評價。結果 行舒適護理的實驗組患者總體滿意度優于參照組患者，且差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 將舒適護理模式應用于渦輪牙鉆拔除下頜阻生齒中，效果良好，對臨床研究具有重要意義。

舒適護理；微創拔牙；效果評價

阻生牙拔除術（extraction of impacted tooth），其多見于人牙齒結構中，下頜處的第3磨牙［1］。下頜第3磨牙如果不能夠及時的拔除和治療將會引發其他感染性炎癥［2］。在本文研究中，我科護理人員對33例行阻生牙拔除術的患者行舒適護理模式，并對護理效果進行分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

在2015年10月～2016年4月期間，選取我科下頜阻生齒拔除患者共66例，將他們按照就診時間平均分為實驗組（n=33）和參照組（n=33），在66例患者中，有男性患者35例，女性患者31例，最大年齡45歲，最小年齡19歲，中位年齡（35.2±2.1）歲，所有患者均無拔牙的禁忌。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面對比無顯著差異性（P＞0.05），有可比性。

2　結果

實驗組患者中，非常滿意人數25例，滿意人數7例，不滿意人數1例，總體滿意度為96.97%（32/33）；參照組患者中，非常滿意人數20例，滿意人數5例，不滿意人數8例，總體滿意度為75.76%（25/33）。經過對比后，行舒適護理的實驗組患者總體滿意度優于參照組患者，且差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

在口腔外科中，阻生齒拔除術是一種較為常見的微創手術［6-8］，阻生齒的萌出對患者的容貌也有一定的影響［9］，且手術完成后，患者會出現因手術引起的不適反應。在口腔微創手術的治療中，有效的應用舒適護理模式，能夠起到一定的輔助效果，減輕患者的不適感，患者的滿意度也明顯提高。

在本文中，我科室對患者進行舒適護理模式，通過心理健康指導，術前指導、術中護理以及術后觀察，及時對患者的個人情況進行分析，其中實驗組，非常滿意人數25例，滿意人數7例，不滿意人數1例，總體滿意度為96.97%（32/33）；參照組患者中，非常滿意人數20例，滿意人數5例，不滿意人數8例，總體滿意度為75.76%（25/33）。經過對比后，行舒適護理的實驗組患者總體滿意度優于參照組患者，且差異有統計學意義（P＜0.05），結果表明，應用舒適護理模式后，患者的護理滿意度大幅度提高。

綜上所述，應用舒適護理模式，能提高護理人員的工作技能，緩解患者的不安情緒，能夠明顯提高患者的滿意度，因此，這一方法值得臨床進一步的應用和采納。

［1］柴桂鳳，薛偉芹，薛光玉，等. 舒適護理模式在阻生齒拔除術中的應用［J］. 臨床醫藥文獻電子雜志，2014，1（9）：703.

［2］陳永梅. 下頜阻生牙拔除術中應用護理干預的評價［J］. 中國現代藥物應用，2015，9（1）：187-188.

［3］秦德正，夏文蘭，張露東，等. 老年拔牙患者的疼痛特征與舒適護理干預研究［J］. 老年醫學與保健，2015，21（3）：195-197.

［4］黃欣瑩. 舒適護理改善老年拔牙手術患者抑郁和焦慮及其疼痛的研究［J］. 醫學美學美容（中旬刊），2015（1）：376-377.

［5］何吉瓊. 下頜阻生牙拔除術的護理干預［J］. 現代診斷與治療，2016，27（1）：186-187.

［6］張利珍. 現代舒適助療護理應用于100例高齡拔牙患者的效果分析［J］. 大家健康（下旬版），2014，8（12）：242.

［7］孟艮軍. 渦輪牙鉆法在下頜阻生齒拔除術中的應用體會［J］. 基層醫學論壇，2015，19（33）：4681-4683.

［8］楊映陽，杜勝男，呂宗凱. 高速渦輪機頭和微創拔牙刀在下頜阻生牙拔除術中的應用效果評價［J］. 上海口腔醫學，2015，24（4）：489-492.

［9］付宇紅. 高角型Ⅲ類錯牙合非拔牙矯治的臨床護理觀察［J］. 中國傷殘醫學，2015，23（21）：166，194.

Effect of Oral and Mandibular Teeth Extracted with Oral Surgery Turbine Dental Drill Application of Comfort Nursing Mode

QU Aihua1GUO Yanli21Department of Alveolar Surgery，Xinjiang Uygur A utonomous Region Oral Hospital of Urumqi City，Urumqi Xinjiang 830002，China，2Department of Maxillofacial Surgery，Urumqi Xinjiang 830002，China

Objective To analyze the clinical effect of Mandibular teeth patients applied with oral surgery dental drill extraction turbine under comfort nursing model. Methods 66 cases of mandibular impacted tooth extraction with the oral surgery clinic in our hospital from October 2015 to April 2016，all the patients were divided into two groups，the reference group was treated with basic nursing mode，the experimental group was given the comfortable nursing mode，effect of nursing of patients in the two groups was compared and evaluated. Results The overall patient satisfaction of the comfortable nursing of the experimental group was better than that of the reference group，there was signifcant difference between two groups （P＜0.05）. Conclusion The comfortable nursing mode applied to the turbine of extracting impacted mandibular third molar，the effect is good，it has important signifcance for clinical research.

Comfort care，Minimally invasive extraction，Effect evaluation

R473.78

A

1674-9308（2016）18-0245-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.165

1新疆維吾爾自治區烏魯木齊市口腔醫院齒槽外科，新疆烏魯木齊 830002；2頜面外科，新疆 烏魯木齊 830002

1.2方法

參照組行基礎護理模式，實驗組行舒適護理模式，具體方法如下：（1）術前指導，在進行手術前，護理人員要為患者打造一個舒適干凈的診療區，以緩解患者的緊張恐懼心理，在手術前，護理人員要詳細的對手術流程以及注意事項進行說明，其中在手術前兩周服用過阿司匹林藥物的患者應推遲手術時間［3］。（2）健康指導，患者在治療的過程中，護理人員要對患者提出的問題進行耐心細致解答，并向患者講述此種治療方法的優勢。（3）在手術前，患者及家屬需要根據相關規定簽訂知情同意書，并對手術的流程進行一定了解，護理人員對手術所用器械及物品進行消毒滅菌并整理，并詢問患者的個人病史，常規檢查血常規、血凝［4］。（4）多數患者在進行手術的過程中，由于懼怕疼痛，從而不配合治療，針對這種情況，護理人員應耐心解答患者的疑問，關心體貼并鼓勵患者，促使患者主動配合，手術后，若出現不適反應時，需及時進行記錄，并匯報主治醫師。（5）當手術完成后，要向患者說明注意事項：24 h不可刷牙漱口，如果出現出血癥狀，應立即前來復診；部分患者在治療后出現面部腫脹、低熱、咽喉腫痛，護理人員應告知患者此種情況為術后正常反應，無需驚慌及特殊處理，隨時間延長會逐漸緩解、消退。

1.3觀察指標及評定方法

護理滿意度：采用護理滿意度調查表對患者的滿意度進行調查，調查表分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級，總體滿意度=（非常滿意+滿意）/例數100%［5］。

1.4統計學分析