1.5T磁敏感加權成像在檢測腔隙性腦梗塞中微出血的應用價值分析

劉海霞

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·技術應用·

1.5T磁敏感加權成像在檢測腔隙性腦梗塞中微出血的應用價值分析

劉海霞

目的 探究1.5T磁敏感加權成像（SWI）在診斷腔隙性腦梗塞中微出血（CMBs）應用價值。方法 回顧性分析2015年4月～2016年4月于本院醫治的腔隙性腦梗塞CMBs患者63例為甲組，同期選取于我院檢查的健康人群53例為乙組，兩組均予SWI技術檢查，觀察兩組CMBs陽性檢出率及病灶信號特征。結果 甲組CMBs陽性檢出率90.48%比乙組高16.98%（P＜0.05）；兩組病灶信號特征對比差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 SWI用于檢查腔隙性腦梗塞CMBs具較高價值，可作為診斷的理想手段。

1.5T磁敏感加權成像；腔隙性腦梗塞中微出血；價值

1　資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2015年4月～2016年4月于本院醫治的腔隙性腦梗塞CMBs患者63例為甲組，同期選取于我院檢查健康人群53例為乙組。甲組男女比例32：31，年齡45～83歲，平均（65.19±6.57）歲，臨床癥狀表現為：嘔吐、頭暈、語言障礙等；乙組男女比例27：26，年齡46～84歲，平均（65.25±6.63）歲。兩組上述各基線資料對比未顯示高度差異（P＞0.05）。

1.2方法

兩組均選擇GE64排CT與GE光纖1.5 T核磁共振儀進行掃描，CT掃描：依據患者病變部位對掃描儀的螺距、層厚參數設置，對病變部位平掃；1.5 T核磁共振儀行冠狀位、矢狀位、軸位掃描，矩陣、軸位3D敏感加權成像、層厚、間距分別設置為：256×512、FIV18 cm×23 cm、8 mm、2 mm，激 勵1次，TE40 ms、TR57 ms、翻轉10°，以MIP的最小密度進行投影，行影像重建。

1.3觀察指標與評定標準

觀察兩組CMBs陽性檢出率；觀察兩組病灶信號特征，包括低、高、等信號。

1.4統計學處理

2　結果

2.1兩組檢測出CMBs陽性率對比

甲組CMBs陽性檢出率為57（90.48%），乙組為9（16.98%），甲組CMBs陽性檢出率高于乙組，比較差異顯著（P＜0.05）。

2.2兩組病灶信號特征對比

甲組低信號、高信號、等信號個數分別為：31個、19個、13個；乙組分別為：26個、15個、12個；比較無統計學意義（P＞0.05）。

3　討論

腔隙性腦梗塞主要由于腦內的小血管發生病變導致腦出現缺血性損害，CMBs為腦內的微小血管發生病變引發，是一種腦發生實質的亞臨床損傷［2］。為探究SWI檢測價值，本研究針對已選定的63例腔隙性腦梗塞CMBs和53例健康人群予1.5T SWI檢測資料進行分析，旨在為日后臨床提供循證依據。

本研究結果顯示：甲組CMBs陽性檢出率90.48%高于乙組16.98%，提示SWI用于檢測腔隙性腦梗塞CMBs可有效提高其陽性檢出率。該結論與李政義等人文獻報道一致［3］，認為1.5T磁敏感加權成像技術診斷腔隙性腦梗塞CMBs陽性率較高。分析原因可能如下：SWI主要對組織磁化屬性對比增強效果為檢測原理，本研究中選取局部的磁化梯度回波，3D采集，分辨率較高、將薄層重組等優勢，并且對鐵質沉淀、各血液產物及顱腦靜脈的結構等敏感均較強，從而提高腔隙性腦梗塞CMBs陽性檢出率［4］。同時本研究結果顯示：兩組病灶信號特征對比差異無統計學意義，提示SWI用于檢查腔隙性腦梗塞CMBs與健康患者的病灶信號特征情況均較好。分析原因可能如下：GE64排CT層次較豐富，能夠清晰顯示出病變部位，可直觀觀察到病變四周軟組織情況，利于更好的觀察病情，同時影像處理與重建技術較好［5-6］。相關研究顯示［7-8］，SWI可用于檢測大面積的腦梗塞，利于準確及時發現腔隙性腦梗塞，為臨床治療提供指導，控制腦梗塞后出血情況，預防疾病惡化。SWI于血管內血栓、腔隙性腦梗塞CMBs檢測及腦組織評價具重要價值，能敏感、清晰顯示出腦梗塞出血情況，早期準確檢查微出血，有利于指導臨床治療，從而提高患者預后及生存質量。受時間、環境及樣本等因素制約，本研究未對兩組檢測病灶情況進行分析，有待臨床加大樣本進一步研究予以驗證。

綜上所述，1.5T磁敏感加權成像技術診斷腔隙性腦梗塞CMBs陽性率較高，有較高檢測價值，可作為早期檢測腔隙性腦梗塞CMBs的重要手段。

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［2］單春格，周艷宏，李鵬強.1.5T磁共振-磁敏感加權成像序列對腦橋出血性海綿狀血管瘤的診斷價值［J］. 中國社區醫師，2016，32（4）：135-136.

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［4］吳戈，張藜莉，鄧剛，等.磁敏感加權成像在四肢軟組織海綿狀血管瘤的應用研究［J］. 中國CT和MRI雜志，2016，14（4）：118-122.

［5］薛彥忠，郝培來.磁敏感加權成像在預測急性腦梗死出血性轉化中的應用［J］. 中華臨床醫師雜志（電子版），2013，7（2）：730-731.

［6］劉連鋒，張媛，歐陽翠微，等.磁敏感成像在急性腦梗死并出血中的診療價值［J］. 湖南師范大學學報（醫學版），2016，13（1）：98-100.

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讀者作者編者

如何撰寫論文標題

論文的題目必須切合內容，簡明扼要、突出重點，能夠明確表達論文的性質和目的。題目一般都采用由名詞組成的詞組來表達，且標題不宜過長（一般少于20字）。讀者在決定是否閱讀此文時，首先要看文題。因此文題應該具有吸引力，能準確概括論文內容，提綱摯領，點明主題，做到文題與內容相符。總的要求是簡明、醒目、有吸引力、緊扣文章內容。文題在15個漢字以內為宜。因為標題太長，記起來費勁，念起來吃力。如果標題實在太長而又不能省略，可通過副標題方式處理。但標題簡短也要適度，太短而令人費解同樣是不可取的。此外，要避免題目空洞和籠統，當前的趨勢是，文題不加冗長套語，如“初步探討”、“……的觀察”，“一些想法”等一類詞完全可以省略。學術性研究論文中應少用疑問性標題，如“有無……”、“何時……”、“如何……”等。文題只是文章的標簽，并非具體內容，因而一般不需用完整的句子，不包含主語、謂語、賓語、狀語等句子成分。文題中避免使用非標準化縮略語。

Value of 1.5T Magnetic Susceptibility Weighted Imaging in the Detection of Lacunar Infarction Micro Bleeding

LIU Haixia CT & MRI Room，Shuangyashan Mining Group Double Mine Hospital Co.，Ltd. Heilongjiang Province，Shuangyashan Heilongjiang 155100，China

Objective To inquiry 1.5T magnetic susceptibility weighted imaging （SWI） in the diagnosis of lacunar infarction micro-bleeding （CMBs）value. Methods A retrospective analysis of April 2015 ～ April 2016 in our hospital treatment of patients with lacunar infarction CMBs 63 cases of Group A，the same period in healthy people choose to check our hospital 53 cases of Group B. All cases were given SWI technical inspection，and CMBs positive rate and signal characteristics of lesions were observed. Results Group A CMBs positive rate of 90.48% was higher than the group B 16.98% （P＜0.05）； two signal characteristic lesion contrast no signifcant difference （P＞0.05）. Conclusion SWI is used to check lacunar infarction CMBs with higher value can be used as an ideal means of diagnosis.

1.5T magnetic susceptibility weighted imaging，Lacunar infarction micro bleeding，Value

R445.2

A

1674-9308（2016）18-0053-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.034

黑龍江省雙鴨山礦業集團雙礦醫院有限公司CT核磁共振室，黑龍江 雙鴨山 155100

磁敏感加權成像（SWI）為三方均可加以流動補償、高信噪比及高空間的分辨率特點的一種三位梯度回波，對鐵質沉積、血液代謝物、含鐵血黃素等較敏感，在中樞系統發生病變中，如腦外傷、腦血管病、腦腫瘤等應用價值與前景較高［1］。本研究針對已選定的63例腔隙性腦梗塞CMBs和53例健康人群予1.5T SWI檢測資料進行回顧性分析，現分析如下。