老年骨質(zhì)疏松性骨折的康復(fù)護(hù)理方式研究

宋子春

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老年骨質(zhì)疏松性骨折的康復(fù)護(hù)理方式研究

宋子春

【摘要】目的 探析老年骨質(zhì)疏松性骨折的康復(fù)護(hù)理方法。方法 選擇2013年8月～2014年8月我院收治的65例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者作為研究對象，回顧性分析其資料。結(jié)果 本組的65例患者，平均住院時間為（20．9±3．5）d，出院后3個月復(fù)查骨密度，骨量正常35例、骨量減少30例。結(jié)論 臨床上給予老年骨質(zhì)疏松性骨折患者康復(fù)護(hù)理，能夠縮短住院時間，避免再次損傷。

【關(guān)鍵詞】老年骨質(zhì)疏松性骨折、康復(fù)護(hù)理

骨質(zhì)疏松性骨折是臨床上比較常見的一種疾病，在老年人群中具有較高的發(fā)病率，約為6.5%～24.5%，其中脊柱是比較常見的骨折部位[1]。有研究發(fā)現(xiàn)，骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)病率與年齡呈現(xiàn)出正比關(guān)系，即年齡越大，發(fā)病率越高，并且其發(fā)病與骨質(zhì)減少、骨吸收負(fù)平衡以及年齡老化等因素有關(guān)[2]。因此，本文對老年骨質(zhì)疏松性骨折的康復(fù)護(hù)理方法進(jìn)行了探討，如下報道。

1　資料和方法

1.1一般資料

選擇2013年8月～2014年8月我院收治的65例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者作為研究對象，男性30例，女性35例，年齡60～81歲，平均年齡為（72.2±8.5）歲，其中股骨粗隆間骨折36例，股骨頸骨折29例。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理 住院期間，盡量為患者營造良好的病房環(huán)境，叮囑患者戒煙，保持房間內(nèi)空氣清新，調(diào)節(jié)好病房內(nèi)的濕度、溫度以及光線，并叮囑患者家屬切勿在病房內(nèi)大聲喧嘩，盡量為患者營造安靜、舒適、溫馨、干凈的病房環(huán)境，以利于患者休息。

1.2.2骨折護(hù)理 協(xié)助患者保持舒適的體位，減輕疼痛感，運(yùn)用枕頭墊高腫脹的肢體，促進(jìn)靜脈血液回流；指導(dǎo)患者穿戴矯正鞋或外展患肢；定時幫助患者改變體位，對受壓部位進(jìn)行按摩，避免發(fā)生壓瘡。同時，還應(yīng)該定時更換術(shù)區(qū)敷料，使其保持干燥和清潔，使引流管保持通暢，避免發(fā)生切口感染。

1.2.3功能鍛煉 在患者病情穩(wěn)定的情況下，護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者進(jìn)行床上功能鍛煉，指導(dǎo)患者練習(xí)股四頭肌收縮，屈伸踝關(guān)節(jié)，由健肢帶動患肢，加大健肢的活動力度，避免發(fā)生肌肉萎縮。

1.2.4下床活動 應(yīng)鼓勵患者盡早下床活動，并在家人或護(hù)理人員的陪同下練習(xí)行走，正確運(yùn)用拐杖，需要注意的是，護(hù)理人員一定要叮囑患者穿防滑鞋，避免發(fā)生摔傷或者跌倒等不良事件。同時，還應(yīng)該協(xié)助患者適當(dāng)參與室外活動，多曬曬太陽，保持愉悅的心情，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.2.5健康教育 由于患者年齡較大，再加上缺乏對疾病的正確認(rèn)識和了解，往往容易產(chǎn)生悲傷、緊張、焦慮的不安情緒，護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者的健康教育，告知患者骨折的治療方法、病因、療效、并發(fā)癥以及預(yù)防措施等，使患者能夠正確認(rèn)識疾病，消除內(nèi)心的恐慌和焦慮，增強(qiáng)患者的自我保健意識。

1.2.6飲食指導(dǎo) 根據(jù)患者的實(shí)際病情，合理安排患者飲食，叮囑患者多食用高維生素、高蛋白及高熱量的食物，尤其是含鈣量豐富的食物，如木耳、海帶、小蝦、紫菜、小魚以及甘藍(lán)等[3]。同時，還應(yīng)該叮囑患者多食用豆制品、乳制品等含鈣量比較豐富的食物，對患者的偏食和厭食進(jìn)行糾正，均衡飲食，促進(jìn)患者康復(fù)。

2　結(jié)果

本組的65例患者，平均住院時間為（20.9±3.5）d，出院后3個月復(fù)查骨密度，骨量正常35例、骨量減少30例。

3　討論

近年來，隨著人口老齡化進(jìn)程的進(jìn)一步加劇，骨質(zhì)疏松性骨折在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，由于患者年齡較大，抵抗力和免疫力下降，再加上合并諸多慢性疾病，病情較嚴(yán)重，恢復(fù)較慢，因此，良好的護(hù)理尤為重要。研究發(fā)現(xiàn)[4]，在對老年骨質(zhì)疏松性骨折患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予針對性健康教育，能夠使患者正確認(rèn)識和了解疾病，增強(qiáng)患者的自我保健意識，提高自我護(hù)理能力，確保治療和護(hù)理的順利進(jìn)行。同時，從功能康復(fù)、生理、用藥以及心理等多方面、多角度對患者進(jìn)行系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，一方面能夠避免骨質(zhì)疏松誘發(fā)的再次損傷，降低骨折風(fēng)險，為患者的生活質(zhì)量提供保障，另一方面還能使患者的康復(fù)進(jìn)程縮短，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對患者回歸社會、回歸家庭有著重要的意義[5]。本次研究中，所有患者均順利完成治療和護(hù)理，并且住院期間，無1例患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，均康復(fù)出院，說明給予老年骨質(zhì)疏松性骨折患者康復(fù)護(hù)理能夠獲得較好的效果。

綜上所述，臨床上在對老年骨質(zhì)疏松性骨折患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，再給予針對性康復(fù)護(hù)理，不僅能夠縮短住院時間，還可以避免再次損傷，促進(jìn)患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王麗姣，宋彩萍，肖莉． 老年骨質(zhì)疏松性骨折影響因素分析及康復(fù)護(hù)理[J]． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（24）：2250-2252．

[2] 賀青枝． 探究老年骨質(zhì)疏松性骨折的影響原因及康復(fù)護(hù)理對策[J]． 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015（22）：4613，4615．

[3] 陳麗． 老年骨質(zhì)疏松性骨折影響因素分析及康復(fù)護(hù)理[J]． 求醫(yī)問藥（下半月），2012，12（7）：494．

[4] 張寶萍，梁曉芬，楊錦宏． 老年骨質(zhì)疏松性骨折67例的護(hù)理干預(yù)[J]． 中國誤診學(xué)雜志，2008，8（32）：7932-7933．

[5] 王阿新． 老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的護(hù)理及預(yù)防[J]． 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（49）：209-210．

Study on Rehabilitation Nursing of Senile Osteoporotic Fracture

SONG Zichun, Department of Orthopedics and Traumatology, Traditional Chinese Medicine Hospital of Yangxin , Huangshi 435200, China

[Abstract]Objective To analyze the rehabilitation nursing senile osteoporosis fracture method. Methods Selected65 patients with senile osteoporosis fracture from August 2013 to August 2014 in our hospital as the research object, the data were retrospectively analyzed. Results 65 cases of patients, average hospitalization time was (20.9±3.5) d, 3 months after discharge review bone mineral density, bone mass normal 35 cases, 30 cases of bone loss. Conclusion For patients with senile osteoporosis fracture clinical rehabilitation nursing can shorten the length of hospital stay, avoid damage again.

[Key words]Senile osteoporosis fracture, Rehabilitation care

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．162

【文章編號】1674-9308（2016）04-0215-02

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

作者單位：435200湖北省黃石市陽新縣中醫(yī)院骨傷科