兒科用藥不良反應28例分析

李峰

?

兒科用藥不良反應28例分析

李峰

【摘要】探析兒童在用藥過程中的不良反應。對64例兒童患者在用藥過程中的不良反應監測情況進行研究并針用藥及治療過程中出現的問題進行分析，可知不同的用藥對兒童的身體、器官、精神等方面造成了一定程度的影響。臨床中應加大對兒童用藥過程監測，根據兒童的實際情況進行適當的用藥，保證用藥的安全性。

【關鍵詞】兒科用藥；不良反應；用藥分析

兒童，特別是新生兒處于一個生長發育的過程中，在這個階段過程中兒童的器官等功能發育的還不夠完全，并且腦部的神經系統等的生長也處于較為敏感的階段，對他們的用藥更容易產生不良反應［1］。在此階段的過程中，對新生兒的用藥需要十分謹慎，根據相關數據的統計［2］，每年世界兒童在用藥過程中產生不良反應致死或發生病癥的現象十分普遍，我院針對這些問題進行研究。本文主要通過對這些兒童在用藥過程中的不良反應進行統計，分析相關數據，制定對策，降低兒童在用藥過程中不良反應的發生率。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2015年10月64例兒童的藥物不良反應進行回顧，年齡1個月～14歲，平均年齡為（6.72±4.7）歲，女28例，男36例。之前通過相關的檢測，均符合我院對藥物不良反應的檢測標準，住院時間8～32天，平均時間（20.0±7.3）天。

1.2 方法

通過對這些患兒的數據進行相關的統計處理，主要對患兒在用藥過后不良的反應進行統計，包括消化系統疾病的問題、肝功能是否異常，泌尿系統或功能是否有損傷［3］，還需要對患兒的急性腎衰竭等疾病進行統計處理，統一生成相應不良反應的報告，并根據患兒在用藥過程中用藥的種類、用藥數量進行對應的分析，對這些數據進行整理，保證數據的準確性，最終給出相應的現狀問題分析［4］，探討這些問題并給出相應的對策。

2 結果

2.1 各種不良反應的發生情況

在我們此次臨床研究過程中，通過對我院的64例患兒在用藥后的不良反應進行統計，主要對消化系統、神經、呼吸和血液等系統進行不良反應的研究分析［5］。35例消化系統方面的出現惡心、嘔吐及腹瀉的現象，占54.69%；皮膚中的不良反應主要集中在皮疹、瘙癢和紅腫的現象［6］，占43.75%；神經系統上出現的不良反應雖然相比較小，但同樣都出現的頭痛、頭暈的現象，有5例；剩下的不良反應還表現出咳嗽和白細胞數量降低的情況，分別為5例和3例，所占百分比分別是7.81%和4.69%。表明患兒對于不同藥物的使用，體現出了不同的不良反應，并且出現嘔吐、腹瀉的反應較多。

2.2 不同藥物對不良反應的影響

根據對這些患兒記錄數據結果的統計，并針對各種藥物使用的計算，表明不同的藥物對新生兒的身體也會造成一定的影響，出現一定的不良反應。經過統計的計算，抗生素對患兒的影響最大，在使用抗生素后，53例患兒出現了一定的不良反應，抗生素對患兒的影響達到82.81%，影響較大的為熱結鎮痛藥的影響，影響達到51.56%，在剩下的其它藥物對患兒同樣產生一定程度的影響，主要有中樞神經系統和消化系統方面的藥物，對患兒的正常生長造成了一定的影響和危害。

3 討論

兒童處于機體生長發育階段，其生理特點與成人不同，尤其是肝腎發育不完全，對藥物分解和排泄能力較低，因此，其臨床用藥與成年人有著明顯的差別，兒童用藥中藥物的藥動學和藥效學有著不同于成人用藥的自身的特點［7］。因此，如何有效減少兒童藥物不良反應的發生是當前工作的重中之重。我國大多數醫院在對兒科治療過程中，藥物的用量大多是由兒科臨床醫生的自身經驗進行判斷，造成了用藥量的不準確，一般藥用量過大，造成患兒的種種不良癥狀的表現［8］。

綜上所述，兒童藥物不良反應的問題應引起臨床醫師的廣泛關注，應強化兒科醫務人員的安全用藥意識，提高臨床用藥特別是抗生素的合理性，盡量減少藥物不良反應的發生，此外，也應當對兒童的監護人進行安全用藥方面的教育，指導其合理用藥，從而保證兒童的用藥安全。

參考文獻

［1］ 張旭暉，高璇，曹迪，等. 2004至2006年兒科醫院藥品不良反應報告分析［J］.中國臨床藥學雜志，2008，17（2）：120-121.

［2］ 方瓊.229例兒科藥物不良反應報告分析［J］.安徽醫藥，2008，12 （8）：767-768.

［3］ 朱良. 2008～2010年我院兒科用藥不良反應監測分析［J］.海峽醫學，2011，23（11）：243-244.

［4］ 戴建華.我院100例兒科用藥不良反應分析報告［J］.實用醫技雜志，2006，13（22）：3987.

［5］ 歐陽露，肖雨清，雷龍，等.兒科用藥不良反應36例分析［J］.醫藥導報，2009，28（2）：264-265.

［6］ 李盈，蔡捷，史美甫.兒童中常見的藥物不良反應［J］.兒科藥學雜志，2002，8（3）：33-35.

［7］ 陳靜賢.兒科患者臨床用藥不良反應情況與防治措施［J］. 中國繼續醫學教育，2015，7（9）：214-215.

［8］ 張偉，劉輝.文獻計量分析 2010-2012 年我國抗生素研究狀況［J］.中國抗生素雜志，2012，28（5）：287.

【中圖分類號】R9

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）16-0150-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.105

作者單位：黑龍江省大慶市中醫醫院兒科，黑龍江 大慶163000

Analysis 28 Cases of Adverse Reactions in Pediatric

LI Feng Department of Pediatrics， Traditional Chinese Medicine Hospital of Daqing City， Daqing Heilongjiang 163000， China

［Abstract］To explore the adverse reactions of children during the course of drug use， the adverse drug reaction monitoring in 64 cases of children were studied and analyzed， different medication had a certain effect on children's body， organs and spirit. through the process of children's medication to increase monitoring， according to the actual situation of the children to carry out appropriate medication to ensure the safety of drug use.

［Key words］Pediatric medicine， Adverse reactions， Drug analysis