31例戒毒患者的優質護理體會

劉琳琳

31例戒毒患者的優質護理體會

劉琳琳

目的 討論并分析戒毒患者的臨床護理體會。方法 選取2014年8月～2015年2月在我院進行戒毒治療的31例患者進行回顧性分析，對其實施封閉式護理、一般護理、心理護理等優質有效的護理措施，觀察護理效果。結果 在經過3個月的戒毒護理后，31例患者均戒毒成功，所有患者在戒毒初期均出現戒斷綜合征，1例患者在戒毒期間出現自殺傾向，經有效護理后治愈。結論 在戒毒患者的護理過程中使用有效優質的手段，不僅可以增強患者的戒毒信心，降低復吸率，還可以有效的降低患者在戒毒中的痛苦。

戒毒；護理；體會

毒品主要是指會致使吸食人員產生生理性的癮癖的物質，目前我國常見的毒品有海洛因及冰毒等，毒品對人體健康的危害已經引起了人們的高度關注［1］。戒毒主要是指對已吸毒人員進行戒除注射與戒除吸食毒品的惡習，消除自身毒癮的行為［2］。對于吸毒人員進行戒毒的護理，一般分為三個階段，即脫毒、康復、重新融入社會的相應輔導三階段。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年8月～2015年2月在我院進行戒毒治療的患者31例，其中男性吸毒者22例，女性吸毒者9例，年齡16～66歲；平均（28.2±7.4）歲，31例患者中初次戒毒24例，復吸后戒毒7例；強制戒毒13例，自愿戒毒18例；吸毒史6個月～14年不等，平均（4.1±1.6）年，31例患者均有毒品成癮癥的具體表現。

1.2護理

1.2.1封閉式護理對于吸毒患者而言，需要采用科學合理的教育與康復相結合的封閉式的管理模式，建立對內控制相對寬松，對外嚴格控制的封閉的戒毒環境。在進行護理時，不僅要從人性化的視角將戒毒者視為患者來對待，盡可能的滿足其合理性的要求，還要對其進行法制宣傳教育，提高其對毒品的危害性認識［3］。

1.2.2一般護理戒毒患者需要進行絕對的臥床休息，并注意保暖；病房內需要保持安靜、整潔及空氣新鮮，在戒毒期間嚴密觀察患者的生命體征。維持靜脈給藥的途徑，保持電解質、水及酸堿的平衡［4］。隨時做好搶救的準備。

1.2.3心理護理（1）脫毒期心理護理。這一時期患者的主要心理特點是依賴，由于護理人員是患者在入院治療后接觸最多的人員，所有護理人員的言行舉止會對患者產生一定的影響。在進行護理活動時，護理人員需要做到和藹可親，不歧視任何患者。對于部分戒毒信心不強及消極戒毒的患者，醫護人員需要對其進行個別心理輔導，幫助其樹立戒毒的信心，使患者明白在戰勝“心癮”時，護理人員會一直陪伴在身邊。同時要安排好患者的起居，鼓勵并指導其恢復生活自理能力，減少自卑心理，樹立生活信心［5］。適當增加夜間睡前的巡視，對于毒品心理依賴較輕的患者，鼓勵其從心理層面上進行克制；對于毒癮較重的患者，可適當的給予安慰劑或進行暗示催眠，在病情有所好轉時及時的停藥。（2）康復期心理護理。處于康復期的患者心理依賴與脫毒期相比雖然較輕，但其存在的時間較長。在此階段優質有效的心理護理可以有效的預防患者日后的復吸。此階段的心理護理重點應是調整患者不健康的心態，找出患者的心理負擔并進行耐心的消除，幫助患者減輕心理壓力。對于故意偽裝疾病或夸大自身病情以此來索要藥物的情況，護理人員應及時的糾正，避免患者產生此法的依賴心理［6］。對于夜晚入睡困難的患者可以在白日適當的增加其活動量或適當的減少其午睡時間，必要時可以使其服用與安慰劑類似包裝的其他藥物（例如維生素等），使患者盡快的入睡。

2　結果

在經過3個月的戒毒護理后，31例患者均戒毒成功，所有患者在戒毒初期均出現戒斷綜合征，1例患者在戒毒期間出現自殺傾向，經有效護理后治愈。

3　討論

為了保證戒毒工作的順利進行，在原則上是不予（或減少）探視的。但在必要的情況下，探訪者須為戒毒患者的直系親屬。探訪者須在經過醫護人員的身份驗證后在規定的日期方可進行探視。在探訪時不允許為戒毒患者提供任何形式的毒品，若違反制度，情節較輕者進行批評教育，并終止探訪，情節較重者需追究其法律責任［7］。在戒毒期間需告知患者戒毒為一項漫長艱巨的工作，院內戒毒雖是戒毒中最艱難的階段，但同時也是戒毒的開始，要想徹底的戒除毒癮，在出院后須做到堅決性的拒絕毒品，不少的戒毒患者在脫毒護理出院后，自感毒癮已戒，再次的吸一口是無關緊要的，這種心態易導致復吸；幫助患者重新建生活的信心，曾有過吸毒史的人，即使已經戒除了毒癮，還是仍存在受到親屬及身邊朋友歧視的可能［8］。所以在脫毒出院前護理人員須幫助其進行充分的思想上準備，以正確的心態面對各種可能會遇到的挫折；患者在脫毒出院后需堅持遵醫囑進行服藥，因為在出院后可能會出現某些遷延性的戒斷癥狀，如肌肉酸痛、四肢關節痛及全身乏力、頑固性失眠、精神萎靡、納差等，甚至部分患者在心理層面上還會出現對毒品十分強烈的渴望感，所以患者需要在出院后遵醫囑服藥鞏固療效，此外，護理人員進行定期的隨訪。

本次研究中對31例在我院進行戒毒治療的患者進行戒毒的護理，均戒毒成功，結果提示科學合理的護理方法可以有效的提升戒毒患者的預后，減輕患者在戒毒過程中的痛苦，幫助其建立戰勝毒癮的信心，使其自卑心理減少，樹立生活信心，降低出院后的復吸率，可推廣應用。

［1］張厚術，李云會. 人性化管理在戒毒科護理中的應用［J］. 世界最新醫學信息文摘·連續型電子期刊，2014，14（23）：235.

［2］凌云，林慧芳，葉柳青，等. 60例戒毒勞教人員圍術期的人文關懷護理體會［J］. 齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（5）：668-669.

［3］文霞. 戒毒病人的心理護理體會［J］. 黔南民族醫專學報，2012，25（3）：217-218.

［4］王和燕，劉忠芳. 戒毒病區開展優質護理服務的體會［J］. 中國藥物濫用防治雜志，2012，18（1）：42-44.

［5］盧梅冬，梁躍春，雷月嬌. 戒毒護理中護士言語問題初探［J］. 中國民康醫學，2010，22（10）：1309.

［6］王虹瀟，宋奕，夏薇. 27例海洛因戒斷的臨床護理體會［J］. 健康導報：醫學版，2014，19（11）：32.

［7］曹月明. 淺論對自愿戒毒病房的護理管理［J］. 中國民族民間醫藥，2011，20（22）：59.

［8］關愛華，蓋穎純. 護理干預對自愿戒毒患者焦慮、抑郁狀態的影響［J］. 中國藥物濫用防治雜志，2010，16（2）：96-97.

Experience of High Quality Nursing for Drug Addicts:a Report on 31 Cases

LIU Linlin The Second Medical Department， Heilongjiang Provincial Public Security Bureau Ankang Hospital， Harbin Heilongjiang 150000，China

Objective To discuss and analyze the clinical nursing experience of drug addicts. Methods 31 cases of drug treatment selected in our hospital from August 2014 to February 2015 were retrospectively analyzed， they were implemented effective care measures: enclosed care， general care，psychological care quality， etc ， the nursing effect was observed. Results After 3 months of rehabilitation nursing， 31 cases were successfully detoxified， all the patients in the early stages of the drug were withdrawal syndrome， 1 case had suicidal tendencies during detoxification suicidal， the effective nursing was give and cure. Conclusion In the treatment of drug addicts with effective quality means， not only can enhance the patient's drugconfidence， reduce relapse rate， but also can effectively reduce the pain of patients in drug treatment.

Detoxification， Nursing， Experience

R473.6

A

1674-9308（2016）14-0255-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.176

黑龍江省公安廳安康醫院二療科，黑龍江 哈爾濱 150000