散結(jié)湯治療子宮肌瘤、子宮腺肌癥的效果觀察

華利霞

·中藥研究·

散結(jié)湯治療子宮肌瘤、子宮腺肌癥的效果觀察

華利霞

目的 探討子宮腺肌癥和子宮肌瘤患者使用散結(jié)湯治療的效果。方法 選取我院收治的100例子宮肌瘤和子宮腺肌癥患者，隨機將其分為觀察組和對照組各50例，兩組患者均使用常規(guī)方法治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上使用散結(jié)湯進行治療，對比兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者治療顯效率和總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結(jié)論 在對子宮肌瘤和子宮腺肌癥患者治療時使用中藥散結(jié)湯可在保證安全性的前提之下明顯提升治療效果，有著很高的應(yīng)用價值。

散結(jié)湯；子宮肌瘤；子宮腺肌癥；效果觀察

1　資料與方法

1.1一般資料

研究對象為我院2015年1月～2016年1月收治的子宮肌瘤、子宮腺肌癥患者，數(shù)量為100例。患者年齡在21～57歲之間，平均（36.65±5.42）歲。其中子宮肌瘤患者58例，子宮腺肌癥患者42例。所有患者均出現(xiàn)了月經(jīng)明顯增加、延長和痛經(jīng)的病史，且均已經(jīng)確診。將所有患者使用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組均為50例。對照組年齡在21～56歲之間，平均（36.21±5.14）歲，其中子宮肌瘤患者30例，子宮腺肌癥患者20例，觀察組年齡23～57歲，平均（36.94±6.03）歲，其中子宮肌瘤患者28例，子宮腺肌癥患者22例，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2治療方法

兩組患者均使用常規(guī)方法治療。本次研究中對所有患者使用米非司酮治療，即米非司酮片（國藥準字H20143063，北京法莫斯達制藥科技有限公司），劑量為25 mg。在臨床治療時需要在空腹或是進食后2 h服用，每次服用劑量為25 mg，每日服用2次，連續(xù)服用3 d，在服藥后需要禁食2 h。觀察組患者在此基礎(chǔ)上使用散結(jié)湯進行治療，在臨床治療時使用我院自制的散結(jié)湯，其組方為昆布、海藻、麥冬、沙參、生牡蠣以及五味子，將藥物水煎服，每日1劑。在治療過程中需要不定時的對患者進行臨床隨診以及超聲隨診，觀察其臨床癥狀的好轉(zhuǎn)情況。

1.3療效標準

比較兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率。顯效：患者臨床癥狀和體征完全消失，超聲發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的體積縮小50%以上甚至完全消失。有效：患者臨床癥狀和體征有明顯好轉(zhuǎn)但沒有完全消失，超聲發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤體積縮小30%～50%。無效：患者臨床癥狀和體征無任何好轉(zhuǎn)甚至更加嚴重，超聲發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤體積無任何的縮小，甚至更大。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究中計數(shù)資料均使用χ2檢驗，用率（%）表示，將所有數(shù)據(jù)納入SPSS17.0統(tǒng)計學軟件中進行統(tǒng)計學分析，顯示P＜0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

本次研究中觀察組患者治療顯效率54%（27/50），明顯高于對照組患者治療顯效率34%（17/50），差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.058，P＜0.05），觀察組患者治療總有效率92%（46/50），明顯高于對照組患者治療總有效率76%（38/50），統(tǒng)計學分析后顯示差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.762，P＜0.05）。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率2%（1/50）和對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率4%（2/50）之間的差異無統(tǒng)計學意義（χ2=0.344，P＞0.05）。

3　討論

中醫(yī)認為，子宮肌瘤、子宮腺肌癥主要是由于氣滯血瘀、淤血阻滯［2］、肝郁氣滯以及血流失暢導致的［3］。患者在實際的發(fā)病過程中，淤血會出現(xiàn)停滯的情況，最終留在子宮內(nèi)部的淤血會積蓄成為瘤塊［4-6］。因此，子宮肌瘤、子宮腺肌癥患者在臨床發(fā)病過程中往往會出現(xiàn)月經(jīng)量增加、經(jīng)期延長以及痛經(jīng)等相關(guān)癥狀［7-8］。而散結(jié)湯能夠?qū)ψ訉m肌瘤、子宮腺肌癥患者起到較好的效果，在組方上，為昆布、海藻、麥冬、沙參、生牡蠣以及五味子。通過本次研究顯示，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用散結(jié)湯治療，其治療顯效率和總有效率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），同時兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上的差異并不明顯。這說明使用散結(jié)湯對子宮肌瘤、子宮腺肌癥患者治療能夠在保證治療安全性的前提之下明顯的提升臨床治療效果，這對患者有著極為重要的意義，有著很高的應(yīng)用價值。

［1］趙淑娟，郝景榮，梁宏展，等. 逐淤散結(jié)湯聯(lián)合西藥米非司酮治療子宮肌瘤的臨床研究［J］. 中國優(yōu)生優(yōu)育，2013，19（6）：481-482.

［2］張海松. 活血散結(jié)湯聯(lián)合米非司酮片治療子宮肌瘤效果觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（8）：65-66.

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［4］陳彩霞，于欣，牛曉青，等. 腹腔鏡聯(lián)合護理干預(yù)對子宮肌瘤患者血液動力學及應(yīng)激反應(yīng)的影響［J］. 臨床合理用藥雜志，2015，8（35）：124-125.

［5］羅梅，成臣，馬小平，等. “補腎活血散瘀湯”治療卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥30例臨床觀察［J］. 江蘇中醫(yī)藥，2016，48（1）：40-41，44.

［6］成臣，桂濤，張真真，等. 補腎活血散瘀湯對腎虛血瘀型子宮腺肌病免疫功能的影響—附50例臨床資料［J］. 江蘇中醫(yī)藥，2015，12：48-50.

［7］張娜. 對比陰道彩超檢查子宮腺肌癥和子宮肌瘤的效果［J］. 實用婦科內(nèi)分泌（電子版），2015，2（6）：108.

［8］許玉釵. 活血散結(jié)湯治療子宮肌瘤40例［J］. 河南中醫(yī)， 2015，35（5）：1110-1112.

Effect of Uterine Fibroids and Adenomyosis Treated with Sanjie Decoction

HUA Lixia Department of Gynecology， Urumqi City Tianshan District Xingfu Road Community Health Service Center， Urumqi Xinjiang 830002，China

Objective To analyze effect of uterine fibroids and adenomyosis treated with Sanjie decoction. Methods 100 cases with uterine fibroids and Adenomyosis were selected in our hospital， they were randomly divided into observation group and control group， 50 cases in each group， they were treated with conventional therapy， the observation group treated with Sanjie decoction on the basis of the conventional therapy， the effect and adverse reaction in two groups were compared. Results The efficiency and total effective rate in the observation group was significantly higher than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Two groups on the adverse reaction was not obvious， there were no statistically significant difference （P＞0.05）. Conclusion Patients with Uterine fibroids and Adenomyosis is given Chinese medicine fights soup to cure under the premise to ensure safety in obviously improve curative effect， has a high application value.

Sanjie decoction， Uterine fibroids， Adenomyosis， Results observation

R711.74

A

1674-9308（2016）14-0200-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.139

烏魯木齊市天山區(qū)幸福路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科，新疆 烏魯木齊 830002

子宮肌瘤、子宮腺肌癥均為常見的子宮病變，嚴重威脅患者的生命健康。目前最為常見的治療方法為西醫(yī)治療，而這種方法雖有一定效果，但已經(jīng)無法滿足患者對其治療效果的要求［1］。有研究顯示，中醫(yī)藥對子宮肌瘤、子宮腺肌癥患者有非常好的治療效果。本次研究中對我院收治的100例子宮肌瘤、子宮腺肌癥患者進行分組，對其中的觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用散結(jié)湯治療，以探討散結(jié)湯對子宮肌瘤、子宮腺肌癥的治療效果和安全性，現(xiàn)報道如下。