沙美特羅替卡松氣霧劑聯合縮唇呼吸對矽肺并慢性阻塞性肺疾病的療效分析

張瑩瑩

沙美特羅替卡松氣霧劑聯合縮唇呼吸對矽肺并慢性阻塞性肺疾病的療效分析

張瑩瑩

目的 分析舒利迭聯合縮唇呼吸對矽肺并慢性阻塞性肺疾病的療效效果。方法 選取我院收治矽肺并慢性阻塞性肺疾病患者211例，其中觀察組（109例）采用舒利迭聯合縮唇呼吸治療矽肺并慢性阻塞性肺疾病方式，對照組（102例）采用常規基礎治療方式。記錄并分析結果。結果 治療后，觀察組患者的各項肺功能指標及生活質量指標均優于對照組，兩組數值差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 利用舒利迭聯合縮唇呼吸治療矽肺并慢性阻塞性肺疾病能夠有效的改善患者肺功能及縮短治療和康復時間。

舒利迭；縮唇呼吸；肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是臨床老年人呼吸系統異常的一種常見疾病，臨床用于慢性阻塞性肺疾病的藥物較多，臨床治療用藥也是比較重要的［1］。因此本文為探討舒利迭聯合縮唇呼吸治療矽肺并慢性阻塞性肺疾病的療效效果，研究我院選取近兩年收治矽肺并慢性阻塞性肺疾病患者211例為資料，現結果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我院選取2013年1月～2015年1月收治矽肺并慢性阻塞性肺疾病患者211例，其中分為觀察組（109例）與對照組（102例）。觀察組男60例，女49例，年齡69～85歲，平均（75.68±12.55）歲，病程2～12個月，平均（9.35±2.58）個月；對照組男58例，女44例，年齡69～88歲，平均（76.77±13.35）歲，病程3～14個月，平均（10.15±3.78）個月。兩組患者在性別、年齡及病程等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

兩組患者均為期14個月的治療。對照組采用常規基礎方式進行治療矽肺并慢性阻塞性肺疾病，而觀察組則采用舒利迭（英國Glaxo，批準文號H20140165，規格：50μg/500μg×28吸/盒）聯合縮唇呼吸對矽肺并慢性阻塞性肺疾病患者進行治療，每次劑量50 μg/500 μg一吸，每日2次；使用藥物后，嘴唇進行半閉時呼吸，反復做幾分鐘即可。

2　結果

2.1兩組患者治療后肺功能指標情況比較

經治療后，觀察組患者肺功能的FEV1（16.65±0.45）L、FEV1/預計值（55.23±2.65）%及FEV1/FVC（50.65±2.58）%明顯優于對照組患者的肺功能的FEV1（2.45±0.65）L、FEV1/預計值（31.00±3.15）%、FEV1/FVC（30.58±3.65）%，兩組患者的數值差異比較具有統計學意義（t=185.490，60.599，46.354，P＜0.01）。

2.2兩組患者治療后生活質量指標情況比較

經治療后，觀察組患者的運動能力（85.32±4.65）分、精神狀態（83.24±4.21）分及飲食能力（82.78±4.98）分明顯優于對照組患者的運動能力（62.54±4.88）分、精神狀態（60.87±4.94）分及飲食能力（61.58±4.44）分，兩組患者數值差異比較具有統計學意義（t=34.721，35.354，32.557，P＜0.01）。

3　討論

矽肺并慢性阻塞性肺疾病患者長期接觸可吸入的矽塵，導致呼吸道防御系統損害及機體免疫力下降，引起的肺功能損傷［2］。而肺功能下降，氣道血管缺血，引起低氧血癥，嚴重導致患者重度呼吸衰竭，引起生命危險［3］。本研究觀察結果顯示：觀察組患者治療后肺功能指標均優于對照組。其原因是：舒利迭可以結合長效受體激動劑和糖皮質激素的吸入，有效的改善患者塵肺癥狀及氣道功能的損傷。縮唇呼吸治療可以增加肺通氣量、肺部血管痙攣，減輕患者缺氧癥狀，降低呼吸衰竭發生［4-5］。兩者聯合更加有效快速的治療患者臨床癥狀，提高臨床治療療效，縮短治療和康復時間。同時，觀察結果顯示：觀察組患者在治療后的生活質量指標明顯均優于對照組，其原因是：舒利迭聯合縮唇呼吸治療能有效改善肺功能，增強肺功能及各項呼吸系統正常運作，減少患者發生缺氧現象，能使患者治療過后有良好的精神狀態，各項生活指標達到正常［6-8］。

綜上所述，采用舒利迭聯合縮唇呼吸治療矽肺并慢性阻塞性肺疾病能夠有效改善患者肺功能及生活質量指標，有效控制病情延續，縮短治療和康復時間，值得臨床推廣應用。

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［2］黃友明，王安才，查日田，等. 舒利迭聯合茶堿對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者肺動脈壓及右心功能的觀察［J］. 中國臨床藥理學與治療學，2014，19（8）：920-921.

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［5］萬建. 孟魯司特聯合沙美特羅替卡松對兒童支氣管哮喘的療效及肺功能的影響［J］. 按摩與康復醫學：下旬刊，2011，2（10）：34-35.

［6］劉文敏. 舒利迭對改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的意義研究［J］. 2015，3（9）：141-142.

［7］石廣軍. 孟魯司特鈉聯合沙美特羅/氟替卡松治療咳嗽變異性哮喘的臨床分析［J］. 中國社區醫師：醫學專業，2012，14（18）：26.

［8］趙曉慧. 痰熱清注射液聯合舒利迭治療慢性阻塞性肺疾病49例臨床觀察［J］. 中醫藥導報，2015，21（11）：75-77.

Effect Analysis ofSalmeterol Xinafoate and Fluticasone Propionate Aerosol Combined with Reduced lip Breathing on on Silicosis and Chronic Obstructive Pulmonary Disease

ZHANG Yingying The Third Ward of Respiratory Medicine， Harbin Thorax Hospital， Heilongjiang Province， Harbin Heilongjiang 150086， China

Objective To Analyze seretide joint shrink lip breathing efficacy and effectiveness of silicosis and chronic obstructive pulmonary disease. Methods Selected admitted to our hospital patients with silicosis and chronic obstructive pulmonary disease in 211 cases， which was divided into the observation group （109 cases） using seretide joint shrink lip breathing treatment silicosis and chronic obstructive pulmonary disease and multiple ways the control group（102 cases）conventional treatment foundation. The results was recorded and analyzed. Results After treatment， the lung function and quality of life indicators of patients in the observation group than the control group， a statistically significant difference between two sets of values （P＜0.05）.

Conclusion Joint use of seretide reduced lip breathing treatment silicosis and chronic obstructive pulmonary disease can effectively improve patients' lung function and shorten the time of treatment and rehabilitation.

Seretide， Shrink lip breathing， Pulmonary disease

R562.25

A

1674-9308（2016）14-0169-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.116

哈爾濱市胸科醫院呼吸三病區，黑龍江 哈爾濱 150086

1.3評價方法

比較兩組患者治療后肺功能指標情況（FEV1、FEV1/預計值、FEV1/FVC），比較兩組患者治療后生活質量（運動能力、精神狀態、飲食能力）。

1.4統計學處理

本文研究數據均采用SPSS21.0軟件做統計學分析，計量資料以（）表示，兩組對比采用t檢驗，計數資料組間率（%）比較用檢驗，以P＜0.05表示為統計學意義。